Eierkanker

Kontint

• Resinsje foar

Elk jier wurde nei skatting 25.000 froulju diagnostearre mei eierstokkanker, de fyfde wichtichste oarsaak fan kankerdea, wat resulteart yn mear dan 15.000 deaden yn 2008 allinich. Hoewol it algemien froulju 60 en âlder treft, komt 10 prosint fan gefallen foar by froulju ûnder 40. Beskermje josels no.

Wat it is

De eierstokken, lizze yn it bekken, binne ûnderdiel fan it reproduktive systeem fan in frou. Elke eierstok is sawat de grutte fan in amandel. De eierstokken produsearje de froulike hormonen estrogen en progesteron. Se litte ek aaien los. In aai reizget fan in eierstok troch in fallopian buis nei de baarmoeder (uterus). As in frou troch de menopause giet, stopje har eierstokken mei it frijlitten fan aaien en meitsje se folle legere nivo's fan hormonen.

De measte eierstokkankers binne of ovariumepitheliale karzinomen (kanker dy't begjint yn 'e sellen op it oerflak fan' e eierstok) as maligne kimzeltumors (kanker dy't begjint yn eiersellen).

Ovariale kanker kin ynfalle, skodzje, of ferspriede nei oare organen:

• In maligne eierstumor kin groeie en organen ynfalle neist de eierstokken, lykas de fallopian buizen en uterus.
• Kankerzellen kinne ôfbrekke (ôfbrekke) fan 'e wichtichste eierstoktumor. Shedding yn 'e buik kin liede ta nije tumors dy't foarmje op it oerflak fan tichtby lizzende organen en weefsels. De dokter kin dizze sieden of ymplantaten neame.
• Kankersellen kinne har ferspriede fia it lymfasysteem nei lymfeklieren yn it bekken, de buik en de boarst. Kankerzellen kinne ek troch de bloedstream ferspriede nei organen lykas de lever en longen.

Wa is yn gefaar?

Dokters kinne net altyd ferklearje wêrom't ien frou ûntwikkelt eierstokkanker en in oare net. Wy witte lykwols dat froulju mei bepaalde risikofaktoaren wierskynliker binne as oaren om eierstokkanker te ûntwikkeljen:

• Famyljeskiednis fan kanker Froulju dy't in mem, dochter of suster hawwe mei eierstokkanker hawwe in ferhege risiko op 'e sykte. Ek froulju mei in famyljeskiednis fan boarstkanker, uterus, kolon, of rectum kinne ek in ferhege risiko hawwe foar eierstokkanker.
  
  As ferskate froulju yn in famylje eare- of boarstkanker hawwe, benammen op jonge leeftyd, wurdt dit beskôge as in sterke famyljeskiednis. As jo ​​​​in sterke famyljeskiednis hawwe fan eierstok- of boarstkanker, kinne jo miskien prate mei in genetyske adviseur oer testen foar jo en de froulju yn jo famylje.
  
• Persoanlike skiednis fan kanker Froulju dy't boarstkanker, uterus, kolon, of rectum hawwe hân hawwe in heger risiko op eierstokkanker.
  
• Leeftyd De measte froulju binne âlder dan 55 jier by diagnoaze mei eierstokkanker.
  
• Nea swier Aldere froulju dy't nea swier west hawwe, hawwe in ferhege risiko op eierstokkanker.
  
• Menopausal hormoan terapy Guon stúdzjes hawwe suggereare dat froulju dy't estrogeen sels nimme (sûnder progesteron) foar 10 of mear jier in ferhege risiko kinne hawwe foar eierstokkanker.

Oare mooglike risikofaktoaren: it nimmen fan bepaalde fruchtberensmedisinen, it brûken fan talkpoeder, of obese wêze. It is noch net dúdlik oft dy wol in risiko foarmje, mar as dat wol, binne it gjin sterke faktoaren.

Symptomen

Iere eierstokkanker kin gjin foar de hân lizzende symptomen feroarsaakje-mar 19 prosint fan 'e gefallen wurde yn' e betiidste stadia ûntdutsen. Mar as de kanker groeit, kinne symptomen omfetsje:

• Druk of pine yn 'e abdij, bekken, rêch of skonken
• In swollen of opblaasde buik
• Misselijkheid, spijsvertering, gas, constipatie, of diarree
• Fatigue

Minder foarkommende symptomen omfetsje:

• Koart fan sykheljen
• Fiel de needsaak om faak te urinearjen
• Ungewoane faginale bloeden (swiere perioaden, of bloeden nei menopoaze)

Diagnoaze

As jo ​​in symptoom hawwe dat eierstokkanker suggereart, sil jo dokter wierskynlik ien of mear fan 'e folgjende foarstelle:

• Fysyk eksamen Dit kontrolearret algemiene tekens fan sûnens. Jo dokter kin op jo buik drukke om te kontrolearjen op tumors of in abnormale opbou fan floeistof (ascites). In stekproef fan floeistof kin wurde nommen om te sykjen nei eierstokkankerzellen.
  
• Pelvic eksamen Jo dokter fielt de eierstokken en organen yn 'e buert foar klonten as oare feroaringen yn har foarm of grutte. Wylst in Pap -test diel is fan in normaal bekkeneksamen, wurdt it net brûkt om eierstokkanker te diagnostearjen, mar earder as in manier om baarmoederhalskanker te detektearjen.
  
• Bloedûndersiken Jo dokter kin bloedtests bestelle om it nivo fan ferskate stoffen te kontrolearjen, ynklusyf CA-125, in stof fûn op it oerflak fan eierstokkankerzellen en op guon normale weefsels. In heech CA-125-nivo kin in teken wêze fan kanker as oare omstannichheden. De CA-125-test wurdt net allinich brûkt foar diagnoaze fan eierstokkanker. It is goedkard troch de Food and Drug Administration foar it kontrolearjen fan it antwurd fan in frou op behanneling fan eierstokkanker en foar it opspoaren fan it weromkommen nei behanneling.
  
• Ultrasound Lûdwellen fan it echografie-apparaat keatse fan 'e organen binnen it bekken om in komputerôfbylding te foarmjen dat in eierstoktumor sjen kin. Foar in better sicht op 'e eierstokken kin it apparaat yn' e fagina wurde ynfoege (transvaginale echografie).
  
• Biopsie In biopsie is it fuortheljen fan weefsel as floeistof om te sykjen nei kankersellen. Op grûn fan 'e resultaten fan' e bloedtests en echografie, kin jo dokter sjirurgy foarstelle (in laparotomy) om weefsel en floeistof út it bekken en de buik te ferwiderjen foar it diagnostisearjen fan eierstokkanker.

Hoewol de measte froulju hawwe in laparotomy foar diagnoaze, guon hawwe in proseduere bekend as laparoscopy. De dokter bringt in tinne, ferljochte buis (in laparoskoop) yn troch in lytse ynsnijing yn 'e buik. Laparoskopy kin brûkt wurde om in lytse, goedaardige cyste of in iere eierstokkanker te ferwiderjen. It kin ek wurde brûkt om te learen oft kanker hat ferspraat.

As eierstokkankersellen fûn wurde, beskriuwt de patolooch de graad fan 'e sellen. Klassen 1, 2, en 3 beskriuwe hoe abnormaal de kankersellen der útsjen. Grade 1 kankersellen binne net sa wierskynlik as te groeien en te fersprieden as Grade 3 -sellen.

Staging

Jo dokter kin testen bestelle om út te finen oft de kanker hat ferspraat:

• CT scans meitsje foto's fan organen en weefsels yn it bekken of liif: In x-ray>masine keppele oan in kompjûter makket ferskate foto's. Jo kinne kontrastmateriaal krije troch de mûle en troch ynjeksje yn jo earm of hân. It kontrastmateriaal helpt de organen of weefsels dúdliker te sjen.
  
  Röntgen fan 'e boarst kin tumors of floeistof sjen litte
  
• Barium klysma x-ray fan 'e legere darm. It barium sketst de darm op 'e x-rays. Gebieten blokkeare troch kanker kinne ferskine op 'e röntgenstralen.
  
• Kolonoskopie, wêrby't jo dokter foeget in lange, ferljochte buis yn it rectum en kolon om te bepalen as de kanker hat ferspraat.

Dit binne de stadia fan eierstokkanker:

• Fase I: Kankersellen wurde fûn yn ien of beide eierstokken op it oerflak fan 'e eierstokken of yn floeistof sammele út' e buik.
• Fase II: Kankersellen hawwe ferspraat fan ien of beide eierstokken nei oare weefsels yn it bekken lykas de fallopian buizen of uterus, en kinne wurde fûn yn floeistof sammele út 'e buik.
• Fase III: Kankersellen hawwe ferspraat nei weefsels bûten it bekken of nei de regionale lymfeklieren. Kankersellen kinne wurde fûn oan 'e bûtenkant fan' e lever.
• Fase IV: Kankerzellen hawwe ferspraat nei weefsels bûten de buik en it bekken en kinne fûn wurde yn 'e lever, yn' e longen of yn oare organen.

Behanneling

Jo dokter kin jo behannelingkeuzes en de ferwachte resultaten beskriuwe. De measte froulju hawwe sjirurgy en gemoterapy. Seldsum wurdt bestralingstherapy brûkt.

Kankerbehandeling kin kankersellen beynfloedzje yn it bekken, yn 'e buik, as yn it heule lichem:

• Lokale terapy Surgery en bestralingstherapy binne lokale terapyen. Se ferwiderje of ferneatigje eierstokkanker yn it bekken. As eierstokkanker hat ferspraat nei oare dielen fan it lichem, kin lokale terapy brûkt wurde om de sykte yn dy spesifike gebieten te kontrolearjen.
• Intraperitoneale gemoterapy Chemotherapy kin direkt yn 'e buik en bekken jûn wurde troch in tinne buis. De medisinen ferneatigje of kontrolearje kanker yn 'e buik en it bekken.
• Systemyske gemoterapy As gemoterapy troch de mûle nommen wurdt of yn in ader ynjeksje wurdt, komme de medisinen de bloedstream yn en ferneatigje of kontrolearje kanker troch it lichem.

Jo en jo dokter kinne gearwurkje om in behannelingplan te ûntwikkeljen dat foldocht oan jo medyske en persoanlike behoeften.

Om't kankerbehannelingen faak sûne sellen en weefsels beskeadigje, binne side -effekten gewoan. Side -effekten hingje foaral ôf fan it type en omfang fan 'e behanneling. Side-effekten kinne net itselde wêze foar elke frou, en se kinne feroarje fan de iene behanneling sesje nei de folgjende. Foardat de behanneling begjint, sil jo sûnenssoarchteam mooglike side-effekten útlizze en manieren foarstelle om jo te helpen se te behearjen.

Jo wolle miskien mei jo dokter sprekke oer dielname oan in klinyske proef, in ûndersiikstúdzje nei nije behannelmethoden. Klinyske proeven binne in wichtige opsje foar froulju mei alle stadia fan eierstokkanker.

Surgery

De sjirurch makket in lange sneed yn 'e muorre fan 'e buik. Dit soarte fan sjirurgy wurdt in laparotomy neamd. As eierstokkanker wurdt fûn, ferwideret de sjirurch:

• beide eierstokken en fallopian buizen (salpingo-oophorektomy)
• uterus (hysterektomy)
• it omentum (it tinne, fetige weefsel dat weefsel bedekt)
• tichtby lymfeklieren
• weefselmonsters út it bekken en de buik

p>

As de kanker hat ferspraat, ferwideret de sjirurch safolle mooglik kanker. Dit wurdt "debulking" operaasje neamd.

As jo ​​iere stadium I eierstokkanker hawwe, kin de omfang fan sjirurgy ôfhingje fan oft jo swier wurde wolle en bern hawwe. Guon froulju mei heul iere eierstokkanker kinne mei har dokter beslute om mar ien eierstok, ien fallopian buis en it omentum te ferwiderjen.

Jo kinne ûngemaklik wêze foar de earste pear dagen nei operaasje. Medikaasje kin helpe jo pine te kontrolearjen. Foardat sjirurgy, moatte jo it plan foar pineelens besprekke mei jo dokter as ferpleechkundige. Nei operaasje kin jo dokter it plan oanpasse. De tiid dy't it duorret om te genêzen nei operaasje is foar elke frou oars. It kin ferskate wiken duorje foardat jo weromgean nei normale aktiviteiten.

As jo ​​noch net troch de menopause binne gien, kin operaasje hjitflitsen, vaginale droechheid, en nachtsweet feroarsaakje. Dizze symptomen wurde feroarsake troch it hommelse ferlies fan froulike hormonen. Sprek mei jo dokter as ferpleechkundige oer jo symptomen, sadat jo tegearre in behannelingplan kinne ûntwikkelje. D'r binne medisinen en feroaringen yn libbensstyl dy't helpe kinne, en de measte symptomen geane fuort of minder mei de tiid.

Chemotherapy

Chemotherapy brûkt antykanker medisinen om kankersellen te deadzjen. De measte froulju hawwe gemoterapy foar eierstokkanker nei operaasje. Guon hawwe gemoterapy foar operaasje.

Gewoanlik wurdt mear as ien medikaasje jûn. Drugs foar eierstokkanker kinne op ferskate manieren wurde administreare:

• By vein (IV): De medisinen kinne wurde jûn fia in tinne buis ynfoege yn in ader.
• Troch de ader en direkt yn 'e buik: Guon froulju krije IV gemoterapy tegearre mei intraperitoneale (IP) gemoterapy. Foar IP -gemoterapy wurde de medisinen jûn troch in tinne buis ynfoege yn 'e buik.
• Mei de mûle: Guon medisinen foar eierstokkanker kinne troch de mûle wurde jûn.

Chemotherapy wurdt yn cycles bestjoerd. Elke behannelingperioade wurdt folge troch in rêstperioade. De lingte fan 'e rêstperioade en it oantal syklusen binne ôfhinklik fan de brûkte medisinen. Jo kinne jo behanneling hawwe yn in klinyk, op it kantoar fan 'e dokter, as thús. Guon froulju moatte miskien yn it sikehûs bliuwe tidens behanneling.

De side -effekten fan gemoterapy hingje foaral ôf fan hokker medisinen wurde jûn en hoefolle. De medisinen kinne normale sellen skealje dy't fluch diele:

• Bloedzellen: Dizze sellen fjochtsje ynfeksje, helpe bloed te klotsjen, en drage soerstof nei alle dielen fan jo lichem. As medisinen jo bloedsellen beynfloedzje, binne jo mear kâns ynfeksjes te krijen, kneuzingen of maklik te blieden, en fiele jo jo heul swak en wurch. Jo team foar sûnenssoarch kontroleart jo op lege nivo's fan bloedsellen. As bloedtests lege nivo's toane, kin jo team medisinen foarstelle dy't jo lichem kinne helpe om nije bloedsellen te meitsjen.
• Sellen yn hierwortels: Guon medisinen kinne haarferlies feroarsaakje. Jo hier sil werom groeie, mar it kin wat oars wêze yn kleur en tekstuer.
• Sellen dy't de spijsverteringskanaal lizze: Guon medisinen kinne minne appetit, misselijkheid en braken, diarree, of mûle- en lippeblessures feroarsaakje. Freegje jo sûnenssoarchteam oer medisinen dy't helpe dizze problemen te verlichten.

Guon medisinen dy't wurde brûkt foar it behanneljen fan eierstokkanker kinne gehoarferlies, nierskea, gewrichtspine, en tinteljen of dofheid yn 'e hannen of fuotten feroarsaakje. De measte fan dizze side-effekten geane normaal fuort nei't de behanneling einiget.

Stralingstherapy

Bestralingsterapy (ek wol radiotherapy neamd) brûkt hege enerzjystrielen om kankersellen te deadzjen. In grutte masine rjochtet strieling nei it lichem.

Stralingstherapy wurdt selden brûkt yn 'e earste behanneling fan eierstokkanker, mar it kin wurde brûkt om pine en oare problemen feroarsake troch de sykte te verlichten. De behanneling wurdt jûn yn in sikehûs of klinyk. Elke behanneling duorret mar in pear minuten.

Side-effekten binne benammen ôfhinklik fan de hoemannichte strieling dy't jûn wurdt en it diel fan jo lichem dat wurdt behannele. Stralingstherapy foar jo buik en bekken kin misbrûk, braken, diarree, of bloedige kruk feroarsaakje. Ek kin jo hûd yn it behannele gebiet read, droech en tender wurde. Hoewol de side-effekten dreech kinne wêze, kin jo dokter se gewoanlik behannelje of kontrolearje, en se geane stadichoan fuort nei't de behanneling einiget.

Stypjende soarch

Ovariale kanker en de behanneling dêrfan kinne liede ta oare sûnensproblemen. Jo kinne stypjende soarch krije om dizze problemen te foarkommen of te kontrolearjen en om jo komfort en leefberens te ferbetterjen.

Jo sûnenssoarchteam kin jo helpe mei de folgjende problemen:

• Pine Jo dokter of in spesjalist yn pine-kontrôle kin manieren foarstelle om pine te ferminderjen of te ferminderjen.
• Opswolle buik (fan abnormale floeistofopbou neamd ascites) De swelling kin ûngemaklik wêze. Jo team foar sûnenssoarch kin de floeistof ferwiderje wannear't it opbout.
• Blocked darm Kanker kin de darm blokkearje. Jo dokter kin de blokkade mooglik iepenje mei sjirurgy.
• Swollen skonken (fan lymfoedeem) Swollen skonken kinne ûngemaklik wêze en dreech te bûgjen. Jo kinne oefeningen, massages, as kompresjeferbannen nuttich fine. Fysiotherapeuten dy't trainearre binne om lymfedema te beheinen kinne ek helpe.
• Koart fan sykheljen Avansearre kanker kin feroarsaakje dat floeistof om 'e longen sammelt, wêrtroch it dreech is om te sykheljen. Jo sûnenssoarchteam kin de floeistof ferwiderje as it opbout.

> Fieding en fysike aktiviteit

It is wichtich foar froulju mei eierstokkanker om foar harsels te soargjen. Soarch foar josels omfettet goed iten en sa aktyf bliuwe as jo kinne. Jo hawwe de juste hoemannichte kaloaren nedich om in goed gewicht te behâlden. Jo hawwe ek genôch proteïne nedich om jo sterkte te behâlden. Goed iten kin jo helpe better fiele en mear enerzjy hawwe.

Soms, foaral tidens of koart nei behanneling, hawwe jo miskien gjin sin om te iten. Jo kinne ûngemaklik of wurch wêze. Jo kinne fine dat iten net sa goed smakket as eartiids. Derneist kinne de bywurkingen fan behanneling (lykas minne appetit, misselijkheid, braken, of mûnswieren) it dreech meitsje om goed te iten. Jo dokter, in registrearre diëtist, as in oare sûnenssoarch kin manieren foarstelle om mei dizze problemen om te gean.

In protte froulju fine dat se har better fiele as se aktyf bliuwe. Rinne, joga, swimme, en oare aktiviteiten kinne jo sterk hâlde en jo enerzjy ferheegje. Hokker fysike aktiviteit jo kieze, wês wis dat jo mei jo dokter prate foardat jo begjinne. Ek as jo aktiviteit jo pine of oare problemen feroarsaket, wês dan wis dat jo jo dokter of ferpleechster witte litte.

Ferfolchsoarch

Jo sille regelmjittige kontrôles nedich wêze nei behanneling foar eierstokkanker. Sels as der gjin tekenen mear binne fan kanker, komt de sykte soms werom, om't nei behanneling ergens yn jo lichem net ûntdutsen kankersellen bliuwe.

Kontrôles helpe derfoar te soargjen dat eventuele feroaringen yn jo sûnens wurde notearre en behannele as dat nedich is. Kontrôles kinne in bekkeneksamen, in CA-125-test, oare bloedtests en ôfbyldingseksamens omfetsje.

As jo ​​sûnensproblemen hawwe tusken kontrôles, nim dan kontakt op mei jo dokter.

Ûndersyk

Dokters yn it heule lân dogge in protte soarten klinyske proeven (ûndersiikstúdzjes wêryn minsken frijwillich meidwaan). Se bestudearje nije en bettere manieren om eierstokkanker te foarkommen, te detektearjen en te behanneljen.

Klinyske proeven binne ûntworpen om wichtige fragen te beantwurdzjen en út te finen oft nije oanpakken feilich en effektyf binne. Undersyk hat al laat ta foarútgong, en ûndersikers sykje fierder nei mear effektive metoaden. Hoewol klinyske proeven wat risiko's kinne ynhâlde, dogge ûndersikers alles wat se kinne om har pasjinten te beskermjen.

Under it ûndersyk dat wurdt útfierd:

• Previnsje stúdzjes: Foar froulju dy't in famyljeskiednis hawwe fan eierstokkanker, kin it risiko op it ûntwikkeljen fan de sykte wurde fermindere troch it fuortheljen fan de eierstokken foardat kanker ûntdutsen wurdt. Dizze operaasje wurdt profylaktyske oophorektomy neamd. Froulju dy't in heech risiko hawwe op eierstokkanker nimme diel oan proeven om de foardielen en skea fan dizze sjirurgy te studearjen. Oare dokters ûndersiikje oft bepaalde medisinen kinne helpe om eierstokkanker te foarkommen by froulju mei hege risiko.
• Screening stúdzjes: Undersikers bestudearje manieren om eierstokkanker te finen by froulju dy't gjin symptomen hawwe.
• Behanneling stúdzjes: Dokters testen nije medisinen en nije kombinaasjes. Se studearje biologyske terapyen, lykas monoklonale antykladen dy't kinne bine oan kankersellen, ynterferearje mei kankersellengroei en de fersprieding fan kanker.

As jo ​​ynteressearre binne om diel te wêzen fan in klinyske proef, prate dan mei jo dokter of besykje op http://www.cancer.gov/clinicaltrials. NCI's ynformaasjespesjalisten op 1-800-4-CANCER of by LiveHelp op http://www.cancer.gov/help kinne fragen beantwurdzje en ek ynformaasje jaan oer klinyske proeven.

Previnsje

Hjir binne trije maklike manieren om josels te beskermjen tsjin eierstokkanker:

1. Eat in protte fruit en griente. Wortelen en tomaten wurde laden mei de anty-oksidanten dy't kanker bestride, karoteen en lycopeen, en regelmjittich ite kin helpe jo risiko op eierstokkanker te ferminderjen mei oant 50 prosint. Dat wie de konklúzje fan in Brigham and Women's Hospital, Boston, stúdzje dy't 563 froulju fergelike mei 523 froulju dy't eierstokkanker hiene mei 523 dy't dat net hienen.

Ûndersikers suggerearje te rjochtsjen op twa heale beker servings fan tomatensaus (de meast konsintrearre lycopeen boarne) of oare tomaat produkten en fiif rauwe woartels wykliks. Oare fiedings ryk oan antyxidant dy't yn it ûndersyk keppele binne oan in legere risiko fan eierstokkanker binne spinaazje, yams, kantaloupe, mais, brokkoli en sinaasappels. Derneist suggerearret resint ûndersyk fan 'e Harvard School of Public Health dat kaempferol, in antyoksidint yn brokkoli, boerenkool, aardbeien en grapefruit, it risiko fan eierstokkanker mei safolle as 40 prosint kin ferminderje.

2. Peel dysels fan 'e bank. Froulju dy't seis oeren deis of mear sitte yn 'e frije tiid, kinne oant 50 prosint mear kâns hawwe om de sykte te ûntwikkeljen dan dejingen dy't mear aktyf binne, meldt in stúdzje fan National Cancer Institute.

3. Tink derom om de pil te popjen. Guon ûndersiken suggerearje dat it hormoan progestine, fûn yn in protte mûnlinge anticonceptiva, it risiko mei maksimaal 50 prosint kin ferminderje as it fiif jier of langer wurdt nommen.

Oanpast fan it National Cancer Institute (www.cancer.org)

Resinsje foar