Osteoporose-behannelingen

Kontint

• Osteoporose
• Oarsaken en risikofaktoaren
• Osteoporose medisinen
• Bisfosfonaten
• Antilichaam
• Denosumab
• Romosozumab
• Hormoan-relatearre medisinen
• Selektive estrogenreceptormodulatoren (SERM's)
• Calcitonin
• Parathyroïde hormonen (PTH's)
• Hormoanterapy
• Kalsium en fitamine D
• Fysike aktiviteit
• Outlook

Fluch feiten

1. Osteoporose is in tastân wêryn jo bonken rapper ôfbrekke dan se opnij bouwe.
2. Behanneling omfettet normaal in kombinaasje fan medisinen en libbenswizigingen.
3. De meast agressive manier om ekstra bonkeferlies te foarkommen is resept medisinen te nimmen.

Osteoporose

Bonken yn jo lichem binne libbene weefsels dy't konstant ôfbrekke en harsels ferfange troch nij materiaal. Mei osteoporose brekke jo bonken rapper ôf as se wer groeie. Dit soarget derfoar dat se minder dicht, poreus en bros wurde.

Dit ferswakket jo bonken en kin liede ta mear fraktueren en brekken.

D'r is gjin genêsmiddel foar osteoporose, mar d'r binne behannelingen om it te foarkommen en te behanneljen as it ienris is diagnostisearre. It doel fan behanneling is jo bonken te beskermjen en te fersterkjen.

Behanneling omfettet normaal in kombinaasje fan medisinen en feroaringen fan libbensstyl om te helpen de snelheid fan 'e bonteôfbraak troch jo lichem te fertragjen, en yn guon gefallen, om bonke wer op te bouwen.

Oarsaken en risikofaktoaren

De measte minsken hawwe har heechste bonkmassa en tichtens as se yn 'e iere 20's binne. As jo ​​âlder wurde, ferlieze jo âlde bonken rapper dan jo lichem it kin ferfange. Hjirtroch hawwe âldere minsken in heger risiko op osteoporose.

Froulju hawwe ek in heger risiko om osteoporose te ûntwikkeljen, om't se typysk dunnere bonken hawwe dan manlju. Oestrogeen, in hormoan dat op hegere nivo's foarkomt by froulju dan by manlju, helpt by it beskermjen fan bonken.

Froulju dy't troch de menopause geane, ûnderfine in fermindering fan estrogeennivo's, wat liedt ta rapper bonteferbining en kin brosse bonken resultearje.

Oare risikofaktoaren omfetsje:

• smoke
• beskate medisinen, lykas steroïden, protonpompremmers, en guon medisinen foar oanfal
• ûndervoeding
• bepaalde sykten, lykas rheumatoide artritis (RA) en multiple myeloom

Osteoporose medisinen

De meast agressive manier om ekstra bonkeferlies te foarkommen is resept medisinen te nimmen, lykas de hjirûnder neamde medisinen.

Bisfosfonaten

Bisfosfonaten binne de meast foarkommende behannelingen foar osteoporose. Se binne typysk de earste behannelingen dy't wurde oanrikkemandearre foar froulju dy't postmenopausaal binne.

Foarbylden fan bisfosfonaten binne:

• alendronate (Fosamax), in orale medikaasje dy't minsken deistich of ien kear per wike nimme
• ibandronate (Boniva), te krijen as moanlikse orale tablet of as in yntravene ynjeksje dy't jo fjouwer kear per jier krije
• risedronate (Actonel), te krijen yn deistige, wyklikse as moanlikse doses yn in orale tablet
• zoledronic acid (Reclast), te krijen as in intraveneuze infuzje dy't jo ien kear yn 't ien of twa jier krije

Antilichaam

D'r binne twa anty-anty-medisinen op 'e merke.

Denosumab

Denosumab (Prolia) linkt nei in aaiwyt yn jo lichem dat belutsen is by it ferdielen fan bonken. It fertraget it proses fan bonkeyndieling. It helpt ek it behâld fan bonketensiteit.

Denosumab komt as in ynjeksje dy't jo elke seis moanne krije.

Romosozumab

It nije antylichem romosozumab (Eveniteit) helpt om bonfoarming te ferheegjen. It waard goedkard troch de Food and Drug Administration (FDA) yn april fan 2019. It is bedoeld foar postmenopausale froulju mei in heech risiko op fraktuer. Dit omfettet froulju dy't:

• hawwe risikofaktoaren foar fraktuer
• hawwe in skiednis fan breuk
• hawwe net reageare op of kinne oare medisinen foar osteoporose net nimme

Romosozumab komt as twa ynjeksjes. Jo krije se ien kear yn 'e moanne oant 12 moannen.

Romosozumab komt wol mei warskôgings yn boksen, dy't de earnstichste warskôgingen fan 'e FDA binne. It kin jo risiko op hertoanfal, beroerte, en kardiovaskulêre sykte ferheegje. Jo moatte romosozumab net nimme as jo it ôfrûne jier in hertoanfal of beroerte hawwe hân.

Hormoan-relatearre medisinen

Ferskate medisinen dy't hormoan-like effekten hawwe kinne wurde foarskreaun foar behanneling fan osteoporose.

Selektive estrogenreceptormodulatoren (SERM's)

Selekteare estrogenreceptormodulatoren (SERM's) meitsje de bonke-konservearjende effekten fan estrogeen opnij.

Raloxifene (Evista) is ien type SERM. It is te krijen as deistige orale tablet.

Calcitonin

Calcitonin is in hormoan dat de skildklier makket. It helpt te regulearjen fan kalsynivo's yn it lichem.

Dokters brûke synthetyske calcitonine (Fortical, Miacalcin) om spinale osteoporose te behanneljen by beskate froulju dy't gjin bisfosfonaten kinne nimme.

Gebrûkte off-label, calcitonin kin ek pine ferljochtsje by guon minsken dy't spinale kompresjefraktueren hawwe. Calcitonin is te krijen mei neusspray of ynjeksje.

Parathyroïde hormonen (PTH's)

Parathyroïde hormonen (PTH's) kontrolearje nivo's fan kalsium en fosfaat yn jo lichem. Behannelingen mei in syntetyske PTH kinne nije bontegroei befoarderje.

Twa opsjes befetsje:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide is te krijen as in deistige ynjeksje mei sels administraasje. Dit medisyn is lykwols djoer en is algemien reservearre foar minsken mei slimme osteoporose dy't in minne tolerânsje hawwe foar oare behannelingen.

Abaloparatide is in oare synthetyske PTH-behanneling dy't goedkard is yn 2017. Lykas teriparatide is dit medisyn te krijen as in deistige sels-administraasje ynjeksje. It is lykwols ek djoer en wurdt typysk brûkt foar minsken mei slimme osteoporose as oare behannelingen gjin goede opsjes binne.

Hormoanterapy

Foar froulju yn 'e menopoaze is hormoaneterapy - ek wol hormoanferfangende terapy neamd - in behannelingopsje. Mar typysk brûke dokters it net as earste line fan definsje, om't it it risiko kin ferheegje fan:

• beroerte
• hertoanfal
• boarstkanker
• bloedstollers

Hormone-terapy is goedkard foar gebrûk yn osteoporose-previnsje, mar kin ek off-label wurde brûkt foar har behanneling.

Hormone-terapy kin estrogen allinich omfetsje, as estrogen kombineare mei progesteron. It komt as in orale tablet, hûdpatch, ynjeksje, en crème. De tablets en patches wurde meast brûkt.

Deistich nommen omfetsje de tablets:

• Premarin
• Menest
• Estrace

Ien of twa kear per wike brûkt, befetsje de patches:

• Climara
• Vivelle-Dot
• Minivelle

Kalsium en fitamine D

Sels as jo ien fan 'e hjirboppe neamde medisinen nimme, advisearje dokters in soad kalsium en fitamine D yn jo dieet te krijen. Dat komt om't dit mineraal en fitamine tegearre kinne helpe by it ferlies fan bonken.

Kalsium is it primêre mineraal yn jo bonken, en fitamine D helpt jo lichem it kalk op te nimmen dat it nedich is.

Kalsium-ryk iten omfetsje:

• Suvelprodukten
• donkergriene grienten
• ferrike nôten en broadsjes
• sojaprodukten

De measte granen en sinesappelsop binne no ek te krijen mei tafoege kalsium.

It Nasjonaal Ynstitút foar Artritis en musculoskeletale en hûdsykten (NIAMS) advisearret dat froulju fan 19-50 en manlju fan 19-70 jier 1000 milligram (mg) kalsium per dei moatte krije.

Se advisearje dat froulju fan 51-70 jier âld binne en elkenien boppe de 70 jier 1200 mg kalsy per dei moatte krije.

De NIAMS riedt ek oan dat folwoeksenen ûnder 70 per dei 600 ynternasjonale ienheden (IU) vitamine D krije moatte. Folwoeksenen boppe 70 jier moatte per dei 800 IU fitamine D krije.

As jo ​​net genôch kalsium of fitamine D krije fan jo dieet, kinne jo oanfollingen nimme om te soargjen dat jo it oanbefellende bedrach krije.

Fysike aktiviteit

Oefening helpt jo bonken te fersterkjen. Wat de foarm ek is, fysike aktiviteit helpt stadichoan oan leeftyd relatearre bonkeferlies en kin yn guon gefallen botdichtheid in bytsje ferbetterje.

Oefening kin ek helpe om jo hâlding en lykwicht te ferbetterjen, en jo risiko op falle ferleegje. Minder fallen kinne minder breuken betsjutte.

Krachttraining hat foardielen foar de bonken yn jo earms en boppeste rêchbonke. Dit kin frije gewichten, gewichtsmasines, as fersetsbannen betsjutte.

Gewichtsdragende oefening lykas kuierjen of joggen, en aerobics mei lege ynfloed lykas elliptyske training of fytsen, kinne ek geunstich wêze. Beide kinne helpe om de bonken yn jo skonken, heupen, en legere rêchbonke te fersterkjen.

Outlook

Osteoporose beynfloedet in protte minsken oer de heule wrâld, en hoewol d'r op it stuit gjin genêzing is, binne behannelingen te krijen. Medikaasjes, hormoanterapy en oefening kinne jo bonken fersterkje en botferlies ferlieze.

As jo ​​osteoporose hawwe, praat dan mei jo dokter. Bespreek elke mooglike behanneling en libbensstylferoaring. Mei-inoar kinne jo beslute oer in behannelingplan dat it bêste foar jo is.