Untfange fan opiaten en opioïden

Kontint

• Hokker effekt hawwe opioïden op it lichem?
• Wat feroarsaket opioïde weromlûking?
• Wat binne de symptomen fan opioïde weromlûking?
• Hoe wurdt opioïde weromlûken diagnostisearre?
• Hokker behannelingen binne te krijen foar weromlûking fan opioïden?
• Wat binne de komplikaasjes fan weromlûken fan opioïden?
• Wat kin ik op lange termyn ferwachtsje?

Wat is opioïde weromlûking?

Opioïden binne in klasse medisinen dy't faak foarskreaun wurde om pine te behanneljen. Opioïden omfetsje sawol opiaten (medisinen ôflaat fan 'e opiumpapaver, ynklusyf morfine, codeïne, heroïne en opium) en synthetyske opioïden lykas hydrocodone, oxycodon en methadon, dy't ferlykbere effekten hawwe. Opioïden op recept befetsje:

• Oxycontin (oxycodon)
• Vicodin (hydrocodone en paracetamol)
• Dilaudid (hydromorfoan)
• morfine

Hoewol heul nuttich om pine te behanneljen, kinne dizze medisinen fysike ôfhinklikens en ferslaving feroarsaakje. Neffens it Nasjonaal Ynstitút foar drugsmisbrûk misbrûke sawat 2.1 miljoen minsken yn 'e Feriene Steaten en tusken 26.4 en 36 miljoen minsken wrâldwiid opioïden.

Bepaalde yllegale drugs, lykas heroïne, binne ek opioïden. Methadon is in opioïde dat wurdt faak foarskreaun foar it behanneljen fan pine, mar kin ek brûkt wurde foar behanneling fan weromlûksymptomen by minsken dy't ferslave binne wurden oan opioïden.

As jo ​​de hoemannichte opioïden stopje of ferminderje dy't jo nimme, kinne jo fysike symptomen fan weromlûking ûnderfine. Dit is foaral wier as jo mear dan in pear wiken dizze medisinen by hege doses hawwe brûkt. In protte systemen yn jo lichem wurde feroare as jo lange hoemannichten grutte opioïden nimme. Untrekkingseffekten komme foar omdat it tiid duorret foar jo lichem om oan te passen om gjin opioïden mear yn jo systeem te hawwen.

Opioïde weromlûking kin wurde kategorisearre as myld, matich, matich earnstich en earnstich. Jo leveransier fan primêre soarch kin dit bepale troch jo histoarje en symptomen fan opioïde gebrûk te evaluearjen, en troch diagnostyske ark te brûken lykas de Clinical Opiate Withdrawal Scale.

Hokker effekt hawwe opioïden op it lichem?

Opioïden hechtsje har oan opioïde reseptors yn it harsens, it rêgemurch en it gastro-intestinale kanaal. Wannear't opioïden oan dizze reseptors hechtsje, oefenje se har effekten út. It brein produseart eins syn eigen opioïden, dy't ferantwurdelik binne foar in heule gasthear fan effekten, ynklusief ôfnimmende pine, it ferleegjen fan de respiratory rate, en sels helpe om depresje en eangst te foarkommen.

It lichem produseart lykwols gjin opioïden yn grutte hoemannichten - dat is genôch om de pine te behanneljen ferbûn mei in brutsen skonk. Ek produseart it lichem nea opioïden yn grutte genôch hoemannichten om in oerdoasis te feroarsaakjen. Opioïde medisinen en yllegale medisinen imitearje dizze natuerlik foarkommende opioïden.

Dizze medisinen kinne ynfloed hawwe op it lichem op ferskate manieren:

• Opioïden kinne ynfloed ha op 'e harsensstam, dy't funksjes kontroleart as sykheljen en hertslach, troch sykheljen te ferminderjen of hoesten te ferminderjen.
• Opioïden kinne hannelje op spesifike gebieten fan it brein, bekend as it limbyske systeem, dat emoasjes kontroleart, om gefoelens fan wille of ûntspanning te meitsjen.
• Opioïden wurkje om pine te ferminderjen troch ynfloed op it rêgemurch, dat berjochten fan it brein nei de rest fan it lichem stjoert, en oarsom.

Wat feroarsaket opioïde weromlûking?

As jo ​​in lange tiid opioïde medikaasje nimme, wurdt jo lichem desensitized foar de effekten. Yn 'e rin fan' e tiid hat jo lichem mear en mear fan it medisyn nedich om itselde effekt te berikken. Dit kin heul gefaarlik wêze en fergruttet jo risiko op tafallige oerdoasis.

Langdurich gebrûk fan dizze medisinen feroaret de manier wêrop nervenreceptors wurkje yn jo harsens, en dizze receptors wurde ôfhinklik fan it medisyn om te funksjonearjen. As jo ​​fysyk siik wurde nei't jo stopje mei in opioïde medikaasje, kin it in oanwizing wêze dat jo fysyk ôfhinklik binne fan 'e substansje. Untbrekkingssymptomen binne it fysike antwurd fan it lichem op 'e ôfwêzigens fan' e medisyn.

In protte minsken wurde ôfhinklik fan dizze medisinen om pine of weromlûksymptomen te foarkommen. Yn guon gefallen besjogge minsken har net iens dat se ôfhinklik wurden binne. Se kinne weromlûking misse foar symptomen fan de gryp of in oare tastân.

Wat binne de symptomen fan opioïde weromlûking?

De symptomen dy't jo ûnderfine, sille ôfhingje fan it nivo fan weromlûking dat jo ûnderfine. Meardere faktoaren diktearje ek hoe lang in persoan de symptomen fan weromlûking sil ûnderfine. Hjirtroch ûnderfynt elkenien opioïde weromlûking oars. D'r is lykwols typysk in tiidsline foar de fuortgong fan symptomen.

Iere symptomen begjinne typysk yn 'e earste 24 oeren nei't jo stopje mei it brûken fan it medisyn, en se omfetsje:

• spierpijn
• ûnrêst
• eangst
• lacrimation (eagen ferskuorre)
• rinnende noas
• oermjittige zweten
• ûnfermogen om te sliepen
• gapjen heul faak

Lettere symptomen, dy't yntinsiver kinne wêze, begjinne nei de earste dei of sa. Se omfetsje:

• diarree
• abdominale kramp
• guozzen op 'e hûd
• mislikens en spuie
• ferwidere pupillen en mooglik wazig fisy
• rappe hertslach
• hege bloeddruk

Hoewol heul onaangenaam en pynlik, begjinne symptomen gewoanlik binnen 72 oeren te ferbetterjen, en binnen in wike moatte jo in signifikante ôfname fan 'e akute symptomen fan opiaat weromlûke.

Poppen berne oan memmen dy't ferslave binne oan of hawwe brûkt opioïden wylst se swier binne, ûnderfine faak ek weromlûksymptomen. Dizze kinne omfetsje:

• spijsverteringsproblemen
• min iten
• útdroeging
• spuie
• oanfallen

It is wichtich om te ûnthâlden dat ferskate medisinen yn jo systeem bliuwe foar ferskate lingten en dit kin ynfloed hawwe op weromlûken. De hoemannichte tiid dat jo symptomen duorje hinget ôf fan 'e frekwinsje fan gebrûk en hurdens fan' e ferslaving, lykas yndividuele faktoaren lykas jo algemiene sûnens.

Heroin wurdt bygelyks typysk rapper fan jo systeem elimineare, en symptomen sille begjinne binnen 12 oeren nei it lêste gebrûk. As jo ​​op metadon west hawwe, kin it oardel dei duorje foardat symptomen begjinne.

Guon spesjalisten wize derop dat herstel in perioade fereasket fan op syn minst seis moannen fan totale ûnthâlding, wêrby't de persoan noch symptomen fan weromlûking kin ûnderfine. Dit wurdt somtiden oantsjutten as "langdurige ûnthâlding." It is wichtich om trochgeande symptomen te besprekken mei jo soarchoanbieder.

Hoe wurdt opioïde weromlûken diagnostisearre?

Om diagnoaze fan opioïden te diagnostisearjen sil jo primêr soarchferliener in fysyk ûndersyk útfiere en fragen stelle oer jo symptomen. Se kinne ek urine- en bloedtests bestelle om te kontrolearjen op 'e oanwêzigens fan opioïden yn jo systeem.

Jo kinne fragen steld wurde oer drugsgebrûk yn it ferline en jo medyske skiednis. Antwurdzje iepen en earlik om de bêste behanneling en stipe te krijen.

Hokker behannelingen binne te krijen foar weromlûking fan opioïden?

Opioïde weromlûking kin heul ûngemaklik wêze, en in protte minsken nimme dizze medisinen troch om ûnnoflike symptomen te foarkommen, of se besykje dizze symptomen sels te behearjen. Medyske behanneling yn in kontroleare omjouwing kin jo lykwols nofliker meitsje en liede ta in gruttere kâns op sukses.

Mild weromlûking kin wurde behannele mei acetaminophen (Tylenol), aspirine, as net-steroide anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) lykas ibuprofen. Genoch floeistoffen en rêst binne wichtich. Medikaasjes lykas loperamide (Imodium) kinne helpe mei diarree en hydroxyzine (Vistaril, Atarax) kin mislikens ferljochtsje.

Mear yntinsive ûntwenningsymptomen kinne sikehuzisaasje en oare medisinen nedich wêze. Ien medikaasje dy't foaral brûkt wurdt yn 'e ambulante ynstelling is klonidine. Clonidine kin helpe om de yntensiteit fan weromlûksymptomen te ferminderjen mei 50 oant 75 prosint. Clonidine is benammen effektyf by it ferminderjen fan:

• eangst
• kramp
• spierpijn
• ûnrêst
• swit
• triennen
• rinnende noas

Suboxone is in kombinaasje fan in mylder opioïd (buprenorfine) en in opioïde blokker (naloxon) dat net in protte produseart fan 'e ferslaavjende effekten fan oare opioïden. De opioïde blokker wurket meast yn 'e mage om constipaasje te foarkommen. As ynjekteare sil it direkte weromlûking feroarsaakje, sadat de kombinaasje minder faak wurdt misbrûkt dan oare formulearringen. As dizze troch de mûle wurdt nommen, kin dizze kombinaasje wurde brûkt om symptomen fan weromlûking te behanneljen en kin de yntensiteit en de lingte fan ûntgifting koarter wurde fan oare, gefaarliker, opioïden.

Methadon kin brûkt wurde foar ûnderhâldstherapy foar lange termyn. It is noch altiten in krêftige opioïde, mar it kin wurde beheind op in kontroleare manier dy't minder wierskynlik yntinsive weromlûksymptomen produseart.

Snelle ûntgifting wurdt selden dien. It wurdt dien ûnder anaesthesia mei opioïde-blokkearjende medisinen, lykas naloxon of naltrexon. D'r is wat bewiis dat dizze metoade symptomen fermindert, mar net needsaaklik ynfloed hat op 'e hoemannichte tiid bestege oan weromlûking. Derneist komt braken faak foar by weromlûken, en it potensjeel fan spuie ûnder anaesthesia fergruttet it risiko fan 'e dea sterk. Hjirtroch wifkje de measte dokters om dizze metoade te brûken, om't de risiko's opwaaie as de potensjele foardielen.

Wat binne de komplikaasjes fan weromlûken fan opioïden?

Misselijkheid en braken kinne wichtige symptomen wêze tidens it weromlûkingsproses. Unwillekeurige sykheljen fan spuie materiaal yn 'e longen (bekend as aspiraasje) kin in serieuze komplikaasje wêze dy't assosjeare is mei weromlûking, om't it kin liede ta de ûntwikkeling fan longûntstekking (aspiraasje-longûntstekking).

Diarree is in oar heul ûngemaklik en potinsjeel gefaarlik weromlûksymptoom. Ferlies oan floeistoffen en elektrolyten fan diarree kin it hert op in abnormale manier feroarsaakje, wat kin liede ta bloedsomloopproblemen en sels hertoanfal. It is wichtich om floeistoffen te ferfangen dy't ferlern binne troch spuie en diarree om dizze komplikaasjes te foarkommen.

Sels as jo net spuie ûnderfine, kin mislikens heul ûngemaklik wêze. Spierkrampen en gewrichtspine kinne ek oanwêzich wêze by opioïde weromlûking. It goede nijs is dat jo leveransier fan primêre soarch mei jo kin wurkje troch selekteare medisinen te leverjen dy't kinne helpe mei dizze ûngemaklike weromlûksymptomen.

It is ek wichtich om te notearjen dat guon yndividuen oare weromlûksymptomen kinne ûnderfine dy't hjir net steane. Dêrom is it wichtich om te wurkjen mei jo primêr soarchferliener yn 'e weromtrekperioade.

Wat kin ik op lange termyn ferwachtsje?

As jo ​​binne stoppe mei it nimmen fan opioïde medisinen en ûnderfine weromlûksymptomen, sjoch dan sa gau mooglik nei jo dokter. Jo dokter kin helpe by it behearen fan symptomen en jo medisynregime oanpasse. Jo moatte net stopje mei it nimmen fan foarskreaune opioïde medisinen sûnder jo dokter te rieplachtsjen.

Help sykje foar in opioïde-ferslaving sil jo algemiene sûnens ferbetterje en jo risiko op weromkomst, tafallige oerdoasis en komplikaasjes ferminderje yn ferbân mei opioïde-ferslaving. Sprek mei jo dokter as soarchoanbieder oer behannelingprogramma's of stipegroepen yn jo gebiet. De algemiene ferbettering yn fysike en mentale sûnens is de pine en it ûngemak fan weromlûking wurdich.