Essinsjele trilling

Essential tremor (ET) is in soarte fan ûnwillekeurige skodbeweging. It hat gjin identifisearre oarsaak. Unwillekeurich betsjuttet dat jo skodzje sûnder dat te besykjen en kinne it skodzjen net wolle stopje.

ET is it meast foarkommende type tremor. Elkenien hat wat triljen, mar de bewegingen binne faak sa lyts dat se net te sjen binne. ET hat ynfloed op sawol manlju as froulju. It komt it meast foar by minsken âlder dan 65 jier.

De krekte oarsaak fan ET is ûnbekend. Undersyk suggereart dat it diel fan it brein dat spierbewegingen kontroleart net goed wurket by minsken mei ET.

As in ET foarkomt yn mear dan ien lid fan in famylje, wurdt it in famyljetrilling neamd. Dit soarte ET wurdt trochjûn troch famyljes (oerurven). Dit suggereart dat genen in rol spylje yn 'e oarsaak.

Famyljeferbân is normaal in dominante eigenskip. Dit betsjut dat jo allinich it gen fan ien âlder hoege te krijen om de tremor te ûntwikkeljen. It begjint faak yn 'e iere middelbere leeftyd, mar kin sjoen wurde by minsken dy't âlder of jonger binne, of sels by bern.

De tremor wurdt faker opmurken yn 'e ûnderearm en hannen. De earms, holle, oogleden, as oare spieren kinne ek wurde beynfloede. De tremor komt selden foar yn 'e skonken as fuotten. In persoan mei ET kin problemen hawwe mei it hâlden of brûken fan lytse objekten lykas sulverwurk of in pinne.

It skodzjen omfettet faaks lytse, rappe bewegingen dy't 4 oant 12 kear per sekonde foarkomme.

Spesifike symptomen kinne omfetsje:

• Holle knikt
• Lûd skodzje of trille nei de stim as de tremor ynfloed hat op it stimfak
• Problemen mei skriuwen, tekenjen, drinken út in beker, of it brûken fan ark as de tremor de hannen beynfloedet

De trillingen kinne:

• Komt foar by beweging (aksje-relatearre tremor) en kin minder opfallend wêze mei rêst
• Kom en gean, mar wurde faak minder mei leeftyd
• Fergrieme mei stress, kafee, tekoart oan sliep, en bepaalde medisinen
• Net beynfloedzje beide kanten fan it lichem op deselde manier
• Ferbetterje efkes troch in lytse hoemannichte alkohol te drinken

Jo soarchfersekerder kin de diagnoaze stelle troch in fysyk eksamen út te fieren en te freegjen oer jo medyske en persoanlike skiednis.

Tests kinne nedich wêze om oare redenen foar de tremors út te sluten, lykas:

• Smoken en smookleaze tabak
• Overaktive skildklier (hypertyroïdie)
• Ynienen stopje fan alkohol nei in protte tiid in soad te drinken (weromlûken fan alkohol)
• Tefolle kafee
• Gebrûk fan bepaalde medisinen
• Senuweftigens as eangst

Bloedûndersiken en ôfbyldingsstúdzjes (lykas in CT-scan fan 'e holle, MRI fan' e harsens, en röntgenfoto's) binne normaal normaal.

Behanneling is miskien net nedich, útsein as de trillingen jo ynteressearje yn jo deistige aktiviteiten of skamte feroarsaakje.

THÚSSOARCH

Foar tremors dy't minder wurde troch stress, besykje techniken dy't jo helpe jo te ûntspannen. Foar tremors fan elke oarsaak, foarkomme kafee en krije genôch sliep.

Foar tremors feroarsake of minder makke troch in medisyn, praat dan mei jo leveransier oer it stopjen fan it medisyn, it ferminderjen fan de dosaasje, of it wikseljen. Feroarje of stopje gjin medisinen op jo eigen.

Swiere trillingen meitsje it lestiger om deistige aktiviteiten te dwaan. Jo kinne help nedich wêze mei dizze aktiviteiten. Dingen dy't kinne helpe binne ûnder oaren:

• Kleding keapje mei klittenbandklemmen, as knopknopen brûke
• Koken of ite mei ark dat in grutter hânsel hat
• Mei strie brûke om te drinken
• Slip-on-skuon oan en skuonhoarnen brûke

MEDISYNEN FOAR TREMOR

Medisinen kinne helpe om symptomen te ferljochtsjen. De meast brûkte medisinen omfetsje:

• Propranolol, in beta-blokker
• Primidone, in medisyn dat wurdt brûkt foar oanfallen fan oanfallen

Dizze medisinen kinne side-effekten hawwe.

• Propranolol kin wurgens, stopte noas, of stadige hertslach feroarsaakje, en it kin astma slimmer meitsje.
• Primidone kin slûgens feroarsaakje, konsentrearje problemen, mislikens, en problemen mei kuierjen, balâns en koördinaasje.

Oare medisinen dy't tremor kinne ferminderje binne ûnder oaren:

• Antiseizure medisinen
• Milde rêstmiddels
• Bloeddruk medisinen neamd kalk-kanaal blokkearders

Botox-ynjeksjes jûn yn 'e hân kinne wurde besocht om tremors te ferminderjen.

SURGERY

Yn slimme gefallen kin sjirurgy wurde besocht. Dit kin omfetsje:

• Fokus op krêftige röntgenfoto's op in lyts gebiet fan it brein (stereotaktyske radiochirurgy)
• Implantearjen fan in stimulearjend apparaat yn it brein om it gebiet te signalearjen dat beweging kontroleart

In ET is gjin gefaarlik probleem. Mar guon minsken fine de trillingen ferfelend en beskamsum. Yn guon gefallen kin it dramatysk genôch wêze om te bemuoien mei wurk, skriuwen, iten as drinken.

Somtiden hawwe de trillingen ynfloed op de stimbannen, wat kin liede ta spraakproblemen.

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe in nije tremor
• Jo tremor makket it dreech om deistige aktiviteiten út te fieren
• Jo hawwe side-effekten fan 'e medisinen dy't wurde brûkt om jo tremor te behanneljen

Alkohoalyske dranken yn lytse hoemannichten kinne trillingen ferminderje. Mar oandwaning foar alkoholgebrûk kin ûntwikkelje, fral as jo in famyljeskiednis hawwe fan sokke problemen.

Tremor - essensjeel; Famyljeferbân; Tremor - famylje; Goedaardige essensjele trilling; Skodzje - essensjele tremor

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. Konsensusferklearring oer de klassifikaasje fan tremors. fan 'e taakgroep oer tremor fan' e International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord, 2018; 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M, Blomstedt P. Chirurgysk behear fan tremor. Yn: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologyske sjirurgy, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 87.

Jankovic J. Parkinson sykte en oare bewegingssteuringen. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 96.

Okun MS, Lang AE. Oare bewegingssteuringen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 382.