Wêrom obesitas is en wurdt net beskôge as in sykte

Kontint

• Hoe wurdt obesitas metten?
• Body mass index
• Tailleomtrek
• Wat is in sykte?
• Redenen obesitas wurdt beskôge as in sykte
• Redenen obesitas wurdt net beskôge as in sykte
• De yngewikkelde aard fan obesitas

Obesitas is in yngewikkeld probleem foar folkssûnens dat medyske saakkundigen no erkenne meardere faktoaren hat. Dizze omfetsje fysike, psychologyske en genetyske oarsaken.

Wy definiearje obesitas lykas medyske saakkundigen op it stuit dogge. Wy sille ek útspraken en debat besjen fan 'e medyske mienskip oer oft minsken obesitas moatte sjen as in sykte.

Grutte medyske organisaasjes beskôgje obesitas as in sykte, wylst guon medyske professionals it der net mei iens binne. Hjir is wêrom.

Hoe wurdt obesitas metten?

Dokters beskôgje obesitas as in tastân wêryn in persoan oerskot lichemsvet ûntwikkelt, ek wol fetweefsel neamd. Soms kinne dokters de term "adiposity" brûke. Dizze term beskriuwt de steat fan tefolle fetweefsel yn it lichem.

It dragen fan dit ekstra fet kin sûnenskomplikaasjes feroarsaakje, ynklusyf diabetes mellitus type 2, hege bloeddruk, en koronêre hert sykte.

Dokters brûke mjittingen lykas lichemsgewicht, lichemshichte, en lichaamsbou om obesitas te definiearjen. Guon fan 'e mjittingen omfetsje:

Body mass index

De berekkening fan 'e body mass index (BMI) is gewicht yn pûn dield troch hichte yn inch kwadraat, fermannichfâldige mei 703, dat wurdt brûkt om de mjitting te konvertearjen nei de ienheid fan BMI yn kg / m².

Bygelyks, in persoan dy't 5 meter, 6 inch lang en 150 pûn is, soe in BMI hawwe fan 24,2 kg / m².

De American Society for Metabolic and Bariatric Surgery definieart trije klassen fan obesitas basearre op berik fan BMI:Sykte fan obesitas. (nd). https://asmbs.org/patients/disease-of-obesity

• klasse I obesitas: in BMI fan 30 oant 34,9
• obesitas fan klasse II, as serieuze obesitas: in BMI fan 35 oant 39,9
• klasse III obesitas, as earnstige obesitas: in BMI fan 40 en heger

In BMI-rekkenmasine lykas dy levere troch de of troch Diabetes Canada kin in plak wêze om te begjinnen, hoewol BMI allinich net sizze wat sûn is foar elke persoan.

Tailleomtrek

In gruttere hoemannichte abdominale fet hawwe relatyf oan 'e rest fan it lichem feroarsaket in grutter risiko op sûnenskomplikaasjes. Sa kin in persoan in BMI hawwe dy't yn 't "oergewicht" is (de kategory foar obese), doch beskôgje dokters har as sintraal obesitas fanwegen har tailleomfang.

Jo kinne jo tailleomfang fine troch jo taille krekt boppe jo heupbonken te mjitten. Neffens de CDC hat in persoan in grutter risiko foar obesitas-relateare omstannichheden as har tailleomfang mear is as 40 inch foar in man en 35 inch foar in net-swangere frou.Oer BMI foar folwoeksenen. (2017).

Mjittingen lykas BMI en tailleomtrek binne skatten fan 'e hoemannichte fet dy't in persoan hat. Se binne net perfekt.

Guon lichemsbouwers en prestaasjesporters kinne bygelyks sa spier wêze dat se in BMI hawwe dy't falt yn it obese berik.

De measte dokters sille BMI brûke om har bêste skatting te meitsjen oer obesitas yn in persoan, mar dit kin miskien net foar elkenien wêze.

Wat is in sykte?

Nei mjittingen dy't obesitas definiearje, moatte dokters beskôgje wat de term "sykte" betsjuttet. Dit is wat oergewicht oangiet lestich.

Bygelyks, in kommisje fan 2008 fan saakkundigen fan The Obesity Society besocht "sykte" te definiearjen.Allison DB, et al. (2012). Obesitas as sykte: In wyt papier oer bewiis en arguminten yn opdracht fan 'e ried fan The Obesity Society. DOI:
10.1038 / oby.2008.231 Se konkludearren dat de term te yngewikkeld is om folslein te definiearjen. Oars as wittenskiplike mjittingen dy't in fergeliking en getallen efter har hawwe, kin "sykte" net sa folle fan in besunige en droege definysje hawwe.

Sels in wurdboekdefinysje ferdúdliket de term net bûten it algemien. Hjir is bygelyks dy yn Merriam-Webster's:

"In tastân fan it libbene bist- of plantelichaam of fan ien fan har ûnderdielen dat it normale funksjonearjen oantaast en typysk manifesteart troch ûnderskieden fan tekens en symptomen."

Wat dokters wite, is d'r in ferskil yn hoe't it publyk, fersekeringsbedriuwen en ferskate sûnensynstellingen in tastân besjogge dy't in protte sjogge as in sykte tsjin ien dy't net is.

Yn 2013 stimden leden fan 'e American Medical Association (AMA) House of Delegates op har jierlikse konferinsje om obesitas te definiearjen as in sykte.Kyle T, et al. (2017). Oangeande obesitas as sykte: Untwikkeljend belied en har ymplikaasjes. DOI:
It beslút wie wat kontroversjeel, om't it tsjin 'e oanbefellingen fan' e AMA's Council on Science and Public Health gie.Pollack A. (2013). AMA erkent obesitas as in sykte. De New York Times. https://www.nytimes.com/2013/06/19/business/ama-recognizes-obesity-as-a-disease.html

De ried hie it ûnderwerp ûndersocht en ried net oan dat de ôffurdigen obesitas definieare as in sykte. De ôffurdigen makken lykwols har oanbefellingen, om't d'r gjin betroubere en beslissende manieren binne om oergewicht te mjitten.

It beslút fan 'e AMA ûntstie wat in fuortset debat is oer de kompleksiteit fan obesitas, ynklusyf hoe it effektyf te behanneljen.

Redenen obesitas wurdt beskôge as in sykte

Jierren fan ûndersiik hawwe dokters laat om te konkludearjen dat obesitas in sûnenssoarch is dat mear is dan in "kalorien-yn, kalorien-út" konsept.

Bygelyks, dokters hawwe fûn dat guon genen it hongernivo fan in persoan ferheegje, wat har liedt om mear iten te iten.Oergewicht foar folwoeksenen feroarsaket en gefolgen. (2017).
Dit kin bydrage oan obesitas.

Ek oare medyske sykten as steurnissen kinne in persoan gewicht krije. Foarbylden binne:

• hypothyroïdisme
• De sykte fan Cushing
• polycystic ovariesyndroam

Nim bepaalde medisinen foar oare sûnensomstannichheden kin ek liede ta gewichtswinning. Foarbylden omfetsje guon antidepressiva.

Dokters wite ek dat twa minsken dy't deselde hichte hawwe itselde dieet kinne ite, en de iene kin obese wêze, wylst de oare net is. Dit komt troch faktoaren lykas de basis metabolike taryf fan in persoan (hoefolle kaloryen har lichem yn rêst baarnt) en oare sûnensfaktoaren.

De AMA is net de iennige organisaasje dy't obesitas erkent as in sykte. Oaren dy't dogge omfetsje:

• Wrâld Sûnens Organisaasje
• World Obesity Federation
• Kanadeeske medyske feriening
• Obesitas Kanada

Redenen obesitas wurdt net beskôge as in sykte

Net alle medyske saakkundigen binne it iens mei de AMA. Dit binne mar in pear fan 'e redenen dat guon it idee kinne wegerje dat obesitas in sykte is, sjoen de hjoeddeistige metoaden dy't beskikber binne foar it meten fan obesitas en de symptomen derfan:

D'r is gjin dúdlike manier om obesitas te mjitten. Om't de body mass index net fan tapassing is foar elkenien, lykas duorsportatleten en gewichtheffers, kinne dokters net altyd BMI brûke om obesitas te definiearjen.

Obesitas wjerspegelt net altyd minne sûnens. Oergewicht kin in risikofaktor wêze foar oare medyske omstannichheden, mar it garandeart net dat in persoan sûnensproblemen hat.

Guon dokters hâlde net fan obesitas in sykte om't obesitas net altyd negative negative effekten foar de sûnens feroarsaakje.

In oantal faktoaren beynfloedzje obesitas, wêrfan guon net kinne wurde kontroleare. Wylst ite karren en fysike aktiviteitsnivo in rol kinne spielje, kin genetika ek.

Guon medyske saakkundigen sprekke har soargen út dat oergewicht in sykte kin "in kultuer fan persoanlike ferantwurdlikens stimulearje."Stoner K, et al. (2014). Hat de American Medical Association it juste beslút makke dat oergewicht as sykte klassifiseart? DOI:
Om't dokters faak wolle dat har pasjinten in aktive rol nimme yn har sûnens, kinne guon soargen om obesitas as sykte te klassifisearjen kinne beynfloedzje hoe't minsken har sûnens behannelje of tinke oan har opsjes en har kapasiteiten.

Oergewicht definiearje as sykte kin diskriminaasje ferheegje foar minsken mei oergewicht. Guon groepen, lykas de Fat Acceptance at Every Size-beweging en de International Size Acceptance Association, hawwe soargen utere dat it definiearjen fan obesitas as in sykte oaren makket om persoanen fierder te skieden en klassifisearjen as obese.

De yngewikkelde aard fan obesitas

Obesitas is foar in soad minsken in yngewikkeld en emosjoneel probleem. Undersikers witte dat d'r in protte faktoaren binne, ynklusyf genetika, libbensstyl, psychology, miljeu, en mear.

Guon aspekten fan obesitas binne foarkommen - in persoan kin ideaal feroaringen oanbringe yn har dieet en oefeningsroutine om har hertsûnens, longkapasiteit, berik en snelheid fan beweging, en komfort te bouwen en te behâlden.

Dokters wite lykwols dat guon minsken dizze wizigingen meitsje, mar noch net yn steat binne wichtige hoemannichten gewicht te ferliezen.

Om dizze redenen sil it debat oer obesitas as sykte wierskynlik trochgean oant oare metoaden foar numerike en betroubere bepaling fan obesitas ûntsteane.