Hemangioma

Kontint

• Wat is in hemangioma?
• Hoe ûntwikkelje hemangiomen?
• Op 'e hûd
• Op 'e lever
• Wêr't se foarkomme
• Tekens en symptomen fan hemangiomen
• Yn 'e ynterne organen
• Hoe't se wurde diagnostisearre
• Behannelingsopsjes foar hemangiomen
• Beta-blokkearders
• Medikaasje foar kortikosteroïden
• Laser behanneling
• Medisearre gel
• Sjirurgy
• Foar hemangiomen op 'e organen
• Outlook

Wat is in hemangioma?

Hemangiomen, as infantile hemangiomen, binne net-kankerige groei fan bloedfetten. Se binne de meast foarkommende groei as tumors by bern. Se groeie normaal in perioade en sakje dan ôf sûnder behanneling.

Se feroarsaakje gjin problemen by de measte berntsjes. Guon hemangiomen kinne lykwols iepenje en bliede of ulcerearje. Dit kin pynlik wêze. Ofhinklik fan har grutte en lokaasje, kinne se disfigearje. Derneist kinne se foarkomme mei oare abnormaliteiten fan it sintrale senuwstelsel as rêchbonke.

De groei kin ek foarkomme mei oare ynterne hemangiomen. Dizze beynfloedzje ynterne organen lykas:

• de lever
• oare dielen fan it gastrointestinaal systeem
• de harsens
• organen fan it sykheljen

Hemangiomen dy't organen beynfloedzje feroarsaakje normaal gjin problemen.

Hoe ûntwikkelje hemangiomen?

Op 'e hûd

Hemangiomen fan 'e hûd ûntwikkelje as d'r in abnormale proliferaasje fan bloedfetten yn ien gebiet fan it lichem is.

Eksperts binne net wis wêrom't bloedfetten sa gearfoegje, mar se leauwe dat it wurdt feroarsake troch bepaalde proteïnen dy't yn 'e placenta wurde produsearre by dracht (de tiid as jo yn' e liifmoer binne).

Hemangiomen fan 'e hûd kinne foarmje yn' e boppeste laach fan 'e hûd of yn' e fettige laach derûnder, dy't de subkutane laach neamd wurdt. Earst kin in hemangioma in reade bertemerk op 'e hûd ferskine. Stadich sil it begjinne omheech út te stekken fan 'e hûd. Hemangiomen binne lykwols normaal net oanwêzich by berte.

Op 'e lever

Hemangiomen fan 'e lever (hepatyske hemangiomen) foarmje yn en op it oerflak fan' e lever. Dizze kinne wurde relatearre oan infantile hemangiomen, of se kinne net relateare wêze. De net-infantile hemangiomen fan 'e lever wurde tocht gefoelich te wêzen foar estrogeen.

Yn 'e menopoaze wurde in protte froulju oestrogeen foarskreaun om symptomen te minimalisearjen feroarsake troch de delgong fan har natuerlike estrogeennivo's.

Dizze oerstallige estrogeen kin de groei fan leverhemangiomen stimulearje. Lykwols kinne swangerskip en soms orale anty-pillen de grutte fan hemangiomen ferheegje.

Wêr't se foarkomme

Njonken de hûd en lever kinne hemangiomen groeie op of komprimearje oare gebieten yn it lichem, lykas:

• nieren
• longen
• colon
• harsens

Tekens en symptomen fan hemangiomen

Ofhinklik fan 'e lokaasje en grutte, feroarsaakje hemangiomen normaal gjin symptomen tidens of nei har formaasje. Se kinne lykwols guon symptomen feroarsaakje as se grut wurde of yn in gefoelich gebiet of as d'r meardere hemangiomen binne.

Hemangiomen fan 'e hûd ferskine normaal as lytse reade krassen of hobbels. As se groeie, lykje se op bordeauxkleurige berteplakken. Hûdhemangiomen wurde soms aardbei-hemangiomen neamd fanwegen har djipreade uterlik.

Yn 'e ynterne organen

Hemangiomen yn it lichem binne oanwêzich mei symptomen spesifyk foar it orgaan dat wurdt beynfloede. Bygelyks, in hemangioma dat ynfloed hat op it mage-darmkanaal of lever kin foarkomme mei symptomen lykas:

• mislikens
• spuie
• ongemak yn 'e búk
• gjin sin oan iten
• in gefoel fan folens yn 'e búk

Hoe't se wurde diagnostisearre

De diagnoaze is normaal troch fisuele ynspeksje op fysyk ûndersyk troch in soarchoanbieder. Jo dokter kin in fisuele diagnoaze meitsje by in fysyk ûndersyk.

Hemangiomen op 'e organen kinne allinich wurde sjoen tidens in ôfbyldingstest, lykas:

• in echografie
• MRI
• CT-scan

Yn guon omstannichheden wurde se normaal tafallich ûntdutsen.

Behannelingsopsjes foar hemangiomen

In inkeld, lyts hemangioma freget normaal gjin behanneling. It sil wierskynlik op himsels fuortgean. Guon gefallen kinne lykwols behanneling nedich wêze, lykas hûd-hemangiomen dy't ulceraasjes of seare ûntwikkelje, of binne yn spesifike gebieten op it gesicht lykas de lip.

Behannelingsopsjes omfetsje:

Beta-blokkearders

• Orale propranolol: Orale propranolol is de earste line fan definsje foar hemangiomen dy't systemyske behannelingen nedich binne. De US Food and Drug Administration (FDA) goedkarde hemangeol (orale propranolol hydrochloride) yn 2014.
• Aktueel beta-blokkearders, lykas timolol gel: Dizze beta-blokkers kinne brûkt wurde foar lytse, oerflakkige hemangiomen. Se kinne ek in rol hawwe by it behanneljen fan lytsere ulcereare hemangiomen. Dizze medikaasje wurdt algemien beskôge as feilich as goed brûkt ûnder de soarch fan in soarchferliener.

Medikaasje foar kortikosteroïden

Cortikosteroïden kinne wurde ynjekteare yn in hemangioma om har groei te ferminderjen en om ûntstekking te stopjen.

Systemyske steroïden, lykas prednison en prednisolon, wurde typysk net mear brûkt. Hoewol, se kinne in rol hawwe foar dyjingen dy't gjin oare medisinen kinne brûke, lykas beta-blokkers dy't typysker wurde brûkt.

Laser behanneling

Laserbehanneling kin brûkt wurde om hemangiomen op 'e boppeste lagen fan' e hûd te ferwiderjen. Yn guon gefallen kin in sjirurch laserbehandeling brûke om readens te ferminderjen en it uterlik te ferbetterjen.

Medisearre gel

In medisinale gel neamd becaplermin (Regranex) is djoer en is yn guon ûndersiken off-label brûkt as behanneling foar groanyske ulcereare hemangiomen. It draacht in risiko fan it ûntwikkeljen fan kanker by minsken dy't it hieltyd wer ûntfange. Sprek mei jo soarchoanbieder oer de risiko's.

Sjirurgy

As it hemangioma lyts genôch is dat it kin wurde ferwidere troch sjirurgy, kin jo dokter sjirurgy as in opsje beskôgje.

Foar hemangiomen op 'e organen

Hemangiomen yn it lichem kinne behanneling nedich wêze as se te grut wurde as pine feroarsaakje.

Behannelingsopsjes foar dizze hemangiomen omfetsje:

• sjirurgyske ferwidering fan it hemangioma
• sjirurgyske ferwidering fan it beskeadige oargel as beskeadige gebiet
• Yn hemangiomen fan 'e lever kin it ôfbinen fan' e haadbloedfoarsjenning oan it hemangioma in opsje wêze

Outlook

Faker as net is in hemangioma mear in kosmetyske soarch dan in medyske. Dochs moatte jo mei in soarchferliener prate as jo soargen hawwe of ferwidering wolle besprekke.