Tourettesyndroom
Kontint
- Wat is Tourette syndroom?
- Wat binne de symptomen fan it syndroom fan Tourette?
- Motor tics
- Vocal tics
- Wat feroarsaket syndroom fan Tourette?
- Hoe wurdt Tourette syndroom diagnostisearre?
- Hoe wurdt Tourette syndroom behannele?
- Therapy
- Medikaasjes
- Neurologyske behannelingen
- Wêrom is stipe wichtich?
- Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
Wat is Tourette syndroom?
Tourette syndroom is in neurologyske oandwaning. It feroarsaket werhelle, ûnwillekeurige fysike bewegingen en fokale útbarstingen. De krekte oarsaak is ûnbekend.
Tourette syndroom is in tic syndroam. Tics binne ûnwillekeurige spierspasmen. Se besteane út abrupte intermitterende trekken fan in groep spieren.
De meast foarkommende foarmen fan tics omfetsje:
- knipperjend
- snuven
- grommeljen
- keelopruiming
- grimasse
- skouderbewegingen
- hollebewegingen
Neffens it National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) fertoane sawat 200.000 minsken yn 'e Feriene Steaten slimme symptomen fan Tourette syndroom.
Safolle as 1 op 'e 100 Amerikanen ûnderfine mylder symptomen. It syndroam treft manlju hast fjouwer kear mear dan wyfkes.
Wat binne de symptomen fan it syndroom fan Tourette?
Symptomen kinne ferskille fan de iene persoan nei de oare. Se ferskine normaal tusken de leeftiden fan 3 en 9 jier âld, begjinnend mei lytse spierstikken fan jo holle en yn jo nekke. Uteinlik kinne oare tics ferskine yn jo kofferbak en lidmaten.
Minsken diagnoaze mei Tourette syndroom hawwe faak sawol in motoryske tik as in fokale tik.
De symptomen hawwe de neiging om te fergrutsjen yn perioaden fan:
- opwining
- klam
- eangst
Se binne oer it algemien it heulste yn jo iere teeny-jierren.
Tics wurde klassifisearre op type, lykas yn motor as fokaal. Fierdere klassifikaasje omfettet ienfâldige as komplekse tics.
Ienfaldige tics omfetsje normaal mar ien spiergroep en binne koart. Komplekse tics binne koördinearre patroanen fan bewegingen as vokalisaasjes dy't ferskate spiergroepen omfetsje.
Motor tics
Ienfaldige motoryske tics | Komplekse motoryske tics |
each knipperjend | rûke of oandwaanlike objekten |
each dart | obseine gebearten meitsje |
de tonge útstekke | jo lichem bûgje of draaie |
noas trekt | yn bepaalde patroanen stappe |
mûlebewegingen | hopping |
holle jerkje | |
skouder lûkt |
Vocal tics
Ienfâldige fokale tics | Komplekse fokale tics |
hikke | jo eigen wurden of útdrukkingen werhelje |
grommeljen | de wurden of útdrukkingen fan oare minsken werhelje |
hoastje | fulgêre of obseense wurden brûke |
keelopruiming | |
blaffen |
Wat feroarsaket syndroom fan Tourette?
Tourette is in heul kompleks syndroam. It giet om abnormaliteiten yn ferskate dielen fan jo harsens en de elektryske sirkels dy't har ferbine. In abnormaliteit kin bestean yn jo basale ganglia, it diel fan jo brein dat bydraacht oan it kontrolearjen fan motorbewegingen.
Gemikaliën yn jo harsens dy't senuwimpulsen oerbringe kinne ek belutsen wêze. Dizze gemikaliën binne bekend as neurotransmitters.
Se omfetsje:
- dopamine
- serotonine
- norepinefrien
Op it stuit is de oarsaak fan Tourette ûnbekend, en d'r is gjin manier om it te foarkommen. Undersikers leauwe dat in erflike genetyske defekt de oarsaak kin wêze. Se wurkje om de spesifike genen te identifisearjen dy't direkt binne relatearre oan Tourette.
Famyljeklusters binne lykwols identifisearre. Dizze klusters liede ûndersikers om te leauwen dat genetika in rol spylje yn guon minsken dy't Tourette ûntwikkelje.
Hoe wurdt Tourette syndroom diagnostisearre?
Jo soarchferliener sil jo freegje oer jo symptomen. De diagnoaze fereasket sawol ien motor as ien fokale tik foar teminsten 1 jier.
Guon omstannichheden kinne Tourette neidwaan, sadat jo soarchfersekerder ôfbyldingsstúdzjes kin bestelle, lykas in MRI, CT, of EEG, mar dizze ôfbyldingsstúdzjes binne net ferplicht foar it meitsjen fan in diagnoaze.
Minsken mei Tourette hawwe faak ek oare betingsten, ynklusyf:
- oandacht tekoart hyperaktiviteit oandwaning (ADHD)
- obsessyf-twangmjittige oandwaning (OCD)
- in learfunksje
- in sliepsteuring
- in eangststeuring
- stimmingssteuringen
Hoe wurdt Tourette syndroom behannele?
As jo tics net earnstich binne, kinne jo miskien gjin behanneling nedich wêze. As se earnstich binne of gedachten feroarsaakje fan selsskea, binne ferskate behannelingen beskikber. Jo soarchoanbieder kin ek behannelingen oanrikkemandearje as jo tics yn 'e folwoeksenens slimmer wurde.
Therapy
Jo soarchoanbieder kin gedrachstherapy of psychoterapy oanbefelje. Dit omfetsje ien-op-ien-advisearjen mei in fergunning profesjonele geastlike sûnens.
Gedrachstherapy omfettet:
- bewustwurdingstraining
- konkurrearjende antwurd training
- kognitive gedrachsintervinsje foar tics
Dizze soarte terapy kin symptomen helpe fan:
- ADHD
- OCD
- eangst
Jo therapeut kin de folgjende metoaden ek brûke by sesjes oer psychoterapy:
- hypnoaze
- ûntspanningstechniken
- begelaat meditaasje
- djippe sykheljen oefeningen
Jo kinne groepsterapy nuttich fine. Jo krije advys mei oare minsken yn deselde leeftydsgroep dy't ek Tourette syndroom hawwe.
Medikaasjes
D'r binne gjin medisinen dy't it Tourette-syndroam kinne genêze.
Jo soarchoanbieder kin lykwols ien of mear fan 'e folgjende medisinen foarskriuwe om jo te helpen jo symptomen te behearjen:
- Haloperidol (Haldol), aripiprazole (Abilify), risperidon (Risperdal), of oare neuroleptyske medisinen: Dizze medisinen kinne helpe om dopaminreceptors yn jo harsens te blokkearjen of te dempen en helpe jo tics te behearjen. Gewoane side-effekten kinne gewichtswinning en mentale fogens omfetsje.
- Onabotulinumtoksine A (Botox): Botox-ynjeksjes kinne helpe by it behearen fan ienfâldige motor- en fokale tics. Dit is in off-label gebrûk fan onabotulinumtoksine A.
- Methylfenidat (Ritalin): Stimulearje medisinen, lykas Ritalin, kinne helpe om de symptomen fan ADHD te ferminderjen sûnder jo tics te ferheegjen.
- Clonidine: Clonidine, in medisyn foar bloeddruk, en oare ferlykbere medisinen, kinne helpe om tics te ferminderjen, woede-oanfallen beheare en ympulskontrôle stypje. Dit is in off-label gebrûk fan clonidine.
- Topiramate (Topamax): Topiramate kin foarskreaun wurde om tics te ferminderjen. Risiko's ferbûn mei dizze medikaasje omfetsje kognitive en taalproblemen, sliep, gewichtsverlies, en nierstiennen.
- Cannabis-basearre medisinen: D'r is beheind bewiis dat cannabinoïde delta-9-tetrahydrocannabinol (dronabinol) tics kin stopje by folwoeksenen. D'r is ek beheind bewiis foar bepaalde stammen fan medyske marihuana. Cannabis-basearre medisinen moatte net wurde jûn oan bern en jongerein, en swangere of ferplegende froulju.
Off-label drugsgebrûk betsjut dat in medisyn dat is goedkard troch de FDA foar ien doel wurdt brûkt foar in oar doel dat net goedkard is. In dokter kin it medisyn lykwols noch altyd brûke foar dat doel.
Dit komt om't de FDA it testen en goedkarring fan medisinen regelet, mar net hoe't dokters medisinen brûke om har pasjinten te behanneljen. Dat, jo dokter kin in medisyn foarskriuwe, lykwols se tinke dat it it bêste is foar jo soarch.
Neurologyske behannelingen
Djippe harsensstimulaasje is in oare foarm fan behanneling dy't beskikber is foar minsken mei swiere tics. Foar minsken mei it syndroom fan Tourette wurdt de effektiviteit fan dizze soarte behanneling noch ûndersocht.
Jo soarchoanbieder kin in apparaat mei batterijen yn jo harsens implantearje om dielen te stimulearjen dy't beweging kontrolearje. As alternatyf kinne se elektryske triedden yn jo harsens implantearje om elektryske prikels nei dy gebieten te stjoeren.
Dizze metoade hat foardielich west foar minsken dy't tics hawwe dy't heul swier binne behannele. Jo moatte mei jo soarchoanbieder prate om te learen oer de potensjele risiko's en foardielen foar jo en oft dizze behanneling goed soe wurkje foar jo soarchferlet.
Wêrom is stipe wichtich?
Libje mei it syndroom fan Tourette kin gefoelens feroarsaakje fan allinich en isolearre wêze. As jo jo útbarstingen en tiken net kinne beheare, kinne jo jo ek weromhâldend fiele om diel te nimmen oan aktiviteiten dy't oare minsken genietsje kinne.
It is wichtich om te witten dat d'r stipe is om jo te helpen jo tastân te behearjen.
Profitearje fan beskikbere boarnen kin jo helpe om it syndroom fan Tourette oan te kinnen. Praat bygelyks mei jo soarchoanbieder oer lokale stipegroepen. Jo kinne ek groepstherapy beskôgje.
Stipegroepen en groepsterapy kinne jo helpe om depresje en sosjale isolaasje oan te gean.
Moetsje en it binen fan in bân mei dejingen dy't deselde tastân hawwe kinne helpe om gefoelens fan iensumens te ferbetterjen. Jo sille kinne harkje nei har persoanlike ferhalen, ynklusyf har triomfen en striid, wylst jo ek advys krije dat jo kinne opnimme yn jo libben.
As jo in stipegroep bywenje, mar fiele dat it gjin juste wedstriid is, wurde dan net ûntmoedige. Jo moatte miskien ferskate groepen bywenje oant jo de juste fine.
As jo in dierbere hawwe dy't libbet mei it syndroom fan Tourette, kinne jo lid wurde fan in famyljestypegroep en mear leare oer de tastân. Hoe mear jo witte oer Tourette, hoe mear jo kinne jo leafste helpe omgean.
De Tourette Association of America (TAA) kin jo helpe om lokale stipe te finen.
As âlder is it wichtich om jo bern te stypjen en in advokaat te wêzen, wêrûnder it ynformearjen fan har learkrêften oer har tastân kin wêze.
Guon bern mei Tourette syndroom kinne pesten wurde troch har leeftydsgenoaten. Oplieders kinne in wichtige rol spylje yn it helpen fan oare studinten de tastân fan jo bern te begripen, wat pesten en pleagjen kin stopje.
Tics en ûnwillekeurige aksjes kinne jo bern ek ôfliede fan skoalwurk. Sprek mei de skoalle fan jo bern oer it jaan fan ekstra tiid om tests en eksamens te foltôgjen.
Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
Lykas in protte minsken mei it syndroom fan Tourette, kinne jo fine dat jo tics ferbetterje yn jo lette jongerein en begjin 20's. Jo symptomen kinne sels spontaan en folslein stopje yn folwoeksen libben.
Sels as jo Tourette-symptomen mei leeftyd ôfnimme, kinne jo lykwols trochgean mei behanneling en behanneling nedich foar relateare omstannichheden, lykas depresje, panykoanfallen en eangst.
It is wichtich om te ûnthâlden Tourette syndroom is in medyske tastân dy't jo yntelliginsje of libbensferwachting net beynfloedet.
Mei foarútgong yn behanneling, jo sûnenssoarchteam, lykas tagong ta stipe en boarnen, kinne jo jo symptomen beheare, dy't jo kinne helpe om in folweardich libben te libjen.