Hoe hat menopoaze ynfloed op fibroïde symptomen en ûntwikkeling?
Kontint
- Fibroids en jo hormonen
- Risikofaktoaren foar fibroids
- Symptomen
- Fibroïden behannelje nei de menopause
- Hormonale terapyen
- Myomectomy
- Hysterektomy
- Oare behannelingen
- Outlook
Oersicht
Baarmoederfibroiden, ek wol fibroids of leiomyomas neamd, binne lytse tumors dy't groeie yn 'e muorre fan' e uterus fan in frou. Dizze tumors binne goedaardich, wat betsjut dat se net kanker binne. Se kinne lykwols pine en oare ûngemaklike symptomen feroarsaakje.
Fibroids binne de meast foarkommende soarten goedaardige tumors by froulju. Se ûntwikkelje har faaks by froulju dy't fan fruchtbere leeftyd binne. Jo kinne se trochgean te ûnderfinen tidens en nei de menopauze - of sels foar it earst ûntwikkelje yn dizze libbensfase.
Learje mear oer fibroïden en har link nei menopause.
Fibroids en jo hormonen
De hormonen estrogeen en progesteron kinne it risiko foar fibroids ferheegje. Yn 'e menopause produseart jo lichem minder estrogen en progesteron. As gefolch nimt jo risiko ôf foar nije fibroïden.
De daling fan hormoanen nivo's kin ek foarôf besteande fibroïden helpe yn grutte ôfnimme.
Risikofaktoaren foar fibroids
Guon risikofaktoaren kinne jo kâns op fibroïden ferheegje. Se omfetsje:
- hege bloeddruk (hypertensie)
- lege fitamine D-nivo's
- in famyljeskiednis fan fibroids
- oergewicht
- gjin skiednis fan swangerskip
- lange-termyn, ekstreme stress
Froulju dy't âlder binne dan 40 en Afro-Amerikaanske froulju hawwe ek in heger risiko foar fibroids.
Symptomen
Fibroids kinne froulju op premenopausale en postmenopausale ynfloed hawwe op ferskate manieren. Yn 't algemien hawwe premenopausale froulju de neiging om earnstiger symptomen te hawwen.
Somtiden binne d'r hielendal gjin symptomen fan de fibroids. Jo soarchoanbieder kin fibroids ûntdekke tidens in jierliks bekkeneksamen.
Froulju, of premenopausaal as postmenopausaal, kinne de folgjende fibroide symptomen ûnderfine:
- swiere blieding
- faak spotting
- bloedearmoed troch signifikant bloedferlies
- menstruele-like kramp
- folens yn 'e legere búk
- abdominale swelling
- pine yn 'e legere rêch
- faak pisje
- ynkontininsje of urinelekkage
- pynlike omgong
- koarts
- mislikens
- hoofdpijn
In fibroïde as in kluster fibroïden dy't tsjin 'e uterine muorre drukke, kinne direkt in protte fan dizze symptomen feroarsaakje. Bygelyks, druk fan fibroids op jo blaas kin faker plassen feroarsaakje.
Fibroïden behannelje nei de menopause
Fibroids kinne lestich wêze om oan te pakken.
Pille foar bertekontrôle binne op it stuit de foarkommende medyske behanneling. Jo soarchoanbieder kin sjirurgysk ferwiderje fan jo fibroiden oanbefelje, dat is in proseduere bekend as myomektomy. In hysterektomy, as sjirurgyske ferwidering fan jo liifmoer, kin ek wurde beskôge.
Hormonale terapyen
Pille foar bertekontrôle binne ien mooglike manier om symptomen te behearjen lykas pine en tefolle bloedjen. Se sille de fibroïden lykwols net krimpe of feroarsaakje.
D'r is bewiis foar it stypjen fan it gebrûk fan beide kombinaasje- en progestine-allinich bertekontrolepillen foar fibroids. Progestins kinne ek oare symptomen fan menopauze ferljochtsje en hormoanferfangende terapyen effektiver meitsje.
Oare hormonale behannelingen dy't pine en bloed ferliede sille omfetsje progestin-ynjeksjes en intrauterine apparaten (IUD's) dy't progestins befetsje.
Myomectomy
Somtiden wurdt in myomektomy útfierd foardat in hysterektomy wurdt beskôge. Myomectomy is rjochte op fibroide-ferwidering en fereasket gjin ferwidering fan jo uterus.Myomectomies kinne wurde útfierd op ferskate manieren, ôfhinklik fan de lokaasje fan de fibroids.
As it grutste part fan 'e fibroid yn' e baarmoederholte sit, kin de sjirurgy hysteroskopysk wurde útfierd (mei help fan in tinne, ferljochte buis).
Yn guon gefallen sil jo soarchoanbieder in snuorje meitsje yn jo ûnderbuik. De grutte en lokaasje fan 'e snie is fergelykber mei in snij brûkt foar in keizersneed. Folslein herstel sil 4 oant 6 wiken duorje. Dizze metoade is net sa gewoan as oaren.
Jo soarchferliener kin de operaasje ek laparoskopysk útfiere. By laparoskopyske sjirurgy wurdt in lytsere snuorje makke. Hersteltiid foar laparoskopyske sjirurgy is koarter, mar dit soarte sjirurgy wurdt normaal allinich oanrikkemandearre foar lytsere fibroïden.
As fibroïden werom komme nei in myomektomy, kin jo dokter in hysterektomy oanbefelje.
Hysterektomy
Foar earnstige symptomen relatearre oan grutte, weromkommende fibroïden, kin in hysterektomy de bêste opsje wêze. Yn dit soarte fan sjirurgy ferwideret jo soarchoanbieder alle of in diel fan jo liifmoer.
Hysterektomyen kinne wurde oanrikkemandearre foar froulju dy't:
- binne ticht by de menopause
- binne al postmenopausaal
- hawwe meardere fibroids
- hawwe heul grutte fibroids
- hawwe in protte terapyen besocht, de meast definitive behanneling wolle, en hawwe yn 'e takomst gjin plannen foar bernjen
D'r binne trije soarten hysterektomy:
- Totaal. Yn dizze sjirurgy ferwideret jo soarchoanbieder jo heule uterus lykas jo baarmoederhals. Yn guon gefallen kinne se ek oanbefelje om jo eileiders te ferwiderjen. Dizze opsje kin it bêste wêze as jo grutte, wiidfersprate fibroide klusters hawwe.
- Diel / subtotaal. Mei dizze operaasje wurdt allinich jo boppeste uterus fuortsmiten. Jo soarchoanbieder kin dizze opsje oanbefelje as fibroïden in weromkearend probleem binne yn dizze regio fan jo uterus. Dit kin befestige wurde fia ôfbyldingstests.
- Radikale. Dit is de meast wichtige foarm fan hysterektomy, en it wurdt selden brûkt yn 'e behanneling fan fibroids. It wurdt somtiden oanrikkemandearre foar beskate gynekologyske kankers. Mei dizze sjirurgy ferwideret in dokter jo liifmoer, boppeste fagina, baarmoederhals en parametria (omlizzende weefsels fan 'e uterus en fagina).
In hysterektomy is de ienige manier om fibroïden folslein te genêzen. Elk jier, ûndergean dizze sjirurgy foar fibroïde reliëf.
Mei-inoar kinne jo en jo soarchoanbieder bepale oft dizze operaasje de bêste fibroide-behanneling foar jo is.
Oare behannelingen
Oare mooglike behannelingen foar menopausale of postmenopausale froulju omfetsje dizze net-invasive as minimaal invasive prosedueres:
- myolysis, wêr't de fibroids en har bloedfetten wurde ferneatige mei waarmte of in elektryske stroom; ien foarbyld is de proseduere bekend as Acessa
- twongen echografie (FUS), dy't lûdwellen mei hege enerzjy brûkt, mei hege frekwinsje om de fibroïden te ferneatigjen
- endometriumablation, dy't metoaden brûkt lykas waarmte, in elektryske stroom, hyt wetter, of ekstreme kjeld om de uterinewâl te ferneatigjen
- embolisaasje fan uterine artery, dy't de bloedfoarsjenning fan 'e fibroiden ôfslacht
Outlook
Fibroids komme faker foar by premenopausale froulju, mar jo kinne ek fibroids ûntwikkelje yn 'e menopause.
Sprek mei jo soarchoanbieder oer manieren wêrop jo fibroïde symptomen kinne beheare en oft sjirurgy de juste opsje foar jo is. Fibroids dy't gjin symptomen feroarsaakje, hoege miskien hielendal gjin behanneling te freegjen.