Oersicht fan Femoral Neck Fracture of the Hip

Kontint

• Oersicht
• Fraktuer fan 'e femorale nekke stress
• Femorale nekkefraktuer symptomen
• Diagnoaze fan in heupfraktuer
• Behanneljen fan in femurale nekkefraktuer
• Ynterne fiksaasje
• Parsjele heupferfanging
• Totale heupferfanging
• Hersteltiid foar femorale halsfraktuer
• Ôfhelje
  

Oersicht

Femorale halsfraktueren en peritrochanteryske fraktueren binne likegoed foarkommen en meitsje mear dan 90 persint fan proximale femurfraktueren út.

De femoralek is de meast foarkommende lokaasje foar in heupfraktuer. Jo heup is in bal- en sokelfoarm wêr't jo boppeskonk jo bekken moetet. Oan 'e boppekant fan jo femur (dat is jo dijbonke) is de femorale holle. Dit is de "bal" dy't yn 'e socket sit. Krekt ûnder de femorale holle is de femorale hals.

Femorale nekkefraktueren binne yntrakapsulêre fraktueren. De kapsule is it gebiet dat de floeistof befettet dy't it heupgewricht smoarret en fiedt. Fraktueren yn dit gebiet binne categorisearre basearre op 'e lokaasje fan' e fraktuer lâns de femoralek:

• subkapitaal is it knooppunt fan 'e femorale holle en hals
• transservikale is it middelste diel fan 'e femorale hals
• basicervical is de basis fan femorale hals

Hoewol elkenien har femoralek kin brekke, komt it folle faker foar by âldere folwoeksenen dy't in minne botdichtheid hawwe. Mear dan fan dizze fraktueren komme foar by minsken âlder dan 50. Se komme faker foar by froulju.

In femorale nekkefraktuer kin de bloedfetten skuorre en de bloedfoarsjenning nei de femorale holle ôfsnije. As de bloedfoarsjenning nei de femorale holle ferlern giet, sil it bonkenweefsel stjerre (in proses neamd avaskulêre nekrose), wat liedt ta de úteinlike ynstoarting fan 'e bonke.Fraktueren dy't foarkomme op plakken wêr't de bloedfoarsjenning net wurdt fersteurd hawwe in bettere kâns op genêzing.

Om dizze redenen sil behanneling foar in âldere pasjint mei ferpleatste femorale fraktueren ôfhingje fan 'e lokaasje fan' e brek en de kwaliteit fan 'e bloedfoarsjenning.

De standert fan soarch foar in ferpleatste fraktuer wêr't de bloedfoarsjenning wurdt fersteurd omfetsje it ferfangen fan 'e femorale holle (hemiarthroplasty as in totale hip arthroplasty). As d'r gjin ferpleatsing is, dan kin de fraktuer chirurgysk stabilisearje mei skroeven of oare hardware wurde dien. D'r is lykwols noch it risiko dat de bloedfoarsjenning fersteurd wurde kin.

Fraktuer fan 'e femorale nekke stress

Trauma is de meast foarkommende oarsaak fan femurale nekkefraktueren. As jo ​​âlder binne dan 50 of in medyske tastân hawwe dy't jo bonken ferswakket, lykas osteoporose, fergruttet jo risiko op in fraktuer yn 'e femorale hals. Bonkanker hawwe is ek in risikofaktor.

Wetterfallen binne de meast foarkommende oarsaak fan femorale nekkefraktueren by âldere folwoeksenen. By jongere minsken binne dizze fraktueren faaks it gefolch fan trauma mei hege enerzjy, lykas in botsing fan in auto of falle fan in grutte hichte.

Fraktueren fan 'e femorale hals binne seldsum by bern. Tegearre mei trauma mei hege enerzjy kinne se ek wurde feroarsake troch lege botmineraldensiteit, lykas osteopenia of osteoporose, of troch oare omstannichheden lykas serebrale parese of spierdystrofy.

Femorale nekkefraktuer symptomen

It meast foarkommende symptoom fan in femurale nekkefraktuer is pine yn 'e lies dy't slimmer wurdt as jo gewicht op' e heup lizze of besykje de heup te draaien. As jo ​​bonke wurdt ferswakke troch osteoporose, kanker, as in oare medyske tastân, kinne jo pine lijens ûnderfine oant de tiid fan 'e breuk.

Mei in femorale halsfraktuer kin jo skonk koarter ferskine as jo net ferwûne skonk, of jo skonk kin ekstern draaid wurde mei jo foet en knibbel nei bûten.

Diagnoaze fan in heupfraktuer

In dokter kin normaal bepale as jo in heupfraktuer hawwe basearre op 'e posysje fan jo heup en skonk, tegearre mei jo symptomen. Nei in lichaamlik ûndersyk sil jo dokter in röntgenfoto brûke om te befestigjen dat jo in fraktuer hawwe en bepale hokker diel fan 'e heup wurdt beynfloede.

Lytse hierlinefraktueren as ûnfolsleine fraktueren meie net op in röntgenfoto ferskine. As jo ​​fraktuer net kin wurde sjoen yn 'e ôfbyldings en jo noch symptomen hawwe, kin jo dokter in CT-scan oanbefelje, of in MRI of bonke scan foar in mear detaillearre útsjoch.

Behanneljen fan in femurale nekkefraktuer

Behanneling fan fraktueren fan 'e femorale hals omfetsje normaal sjirurgy, medikaasje, en rehabilitaasje.

Painmedikaasje leveret koarte termyn reliëf fan pine. Dit kin sûnder medisinen (OTC) pine-medikaasje omfetsje, lykas net-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's), of medisinen op recept, lykas opioïden.

Jo dokter kin bisfosfonaten en oare medisinen foar osteoporose foarskriuwe om jo risiko te ferminderjen fan in oare heupfraktuer, ôfhinklik fan jo leeftyd. Dizze medisinen helpe jo bonken te fersterkjen troch jo bonktensiteit te ferheegjen.

Emergency surgery wurdt normaal oanrikkemandearre foar heupfraktueren om pine te ferljochtsjen en sa gau mooglik mobiliteit te herstellen. D'r binne ferskate soarten sjirurgy dy't brûkt wurde foar behanneling fan femurale nekkefraktueren. De soart sjirurgy nedich is ôfhinklik fan 'e hurdens fan jo fraktuer, jo leeftyd en ûnderlizzende medyske omstannichheden.

Oft jo fraktuer skea hat feroarsake oan 'e bloedfoarsjenning oan jo femorale holle, sil ek helpe bepale hokker soarte operaasje nedich is.

Ynterne fiksaasje

Ynterne fiksaasje brûkt metalen pinnen of skroeven om jo bonke byinoar te hâlden, sadat de fraktuer kin genêze. De pins of skroeven wurde yn jo bonke ynfoege, of de skroeven kinne wurde hechte oan in metalen plaat dy't lâns jo femur rint.

Parsjele heupferfanging

Dizze proseduere wurdt brûkt as it ein fan 'e bonken wurdt beskeadige of ferpleatst. It giet om it fuortheljen fan 'e holle en hals fan' e femur en it ferfangen troch in metalen prothese.

Parsjele heupferfanging kin ek wurde oanrikkemandearre foar folwoeksenen mei oare serieuze medyske omstannichheden, yn stee fan in totale heupferfanging.

Totale heupferfanging

Totale heupferfanging omfettet it ferfangen fan jo boppeste femur en socket troch in prothese. Op grûn fan ûndersyk hat dizze soarte sjirurgy de bêste resultaten op lange termyn yn oars sûne minsken dy't selsstannich libje. It is ek it meast rendabel, om't it letter letter de needsaak foar mear sjirurgy elimineart.

Hersteltiid foar femorale halsfraktuer

Hoelang it duorret om te herstellen fan in femurale nekkefraktuer sil ôfhingje fan 'e earnst fan jo fraktuer, jo algemiene steat fan sûnens, en it type sjirurgy dat wurdt brûkt. Recovery ferskilt fan persoan nei persoan.

Rehabilitaasje sil nedich wêze as jo ienris út it sikehûs binne ûntslein. Ofhinklik fan jo leeftyd en tastân, kinne jo nei hûs of nei in rehabilitaasje foarsjenning stjoerd wurde.

Jo sille fysike terapy nedich wêze om jo krêft en fermogen om te kuierjen werom te krijen. Dit kin maksimaal trije moanne duorje. De measte minsken dy't heupoperaasje hawwe om in fraktuer te reparearjen, krije it measte werom, as net al har mobiliteit nei behanneling.

Ôfhelje

Fraktueren fan 'e femorale hals binne faaks by âldere folwoeksenen, fral dy mei bonken dy't binne ferswakke troch oare medyske omstannichheden.

Jo kinne miskien helpe om jo risiko fan dizze en oare soarten fraktueren te ferleegjen troch gewichtsdragende oefeningen te dwaan om krêft te bouwen, en kalsiumsupplementen te nimmen om jo bonktensiteit te ferheegjen.

Sprek mei in dokter as jo soargen hawwe oer fraktueren of as jo chronike pine- of heuppine ûnderfine. Dizze symptomen kinne oanjaan dat jo in risiko hawwe fan in heupfraktuer.