Begripe wêrom't fet yn 'e lever by swangerskip serieus is

Kontint

• Symptomen
• Diagnoaze
• Behanneling
• Risikofaktoaren

Akute hepatyske steatose fan 'e swangerskip, dat is it uterlik fan fet yn' e lever fan 'e swangere frou, is in seldsume en serieuze komplikaasje dy't normaal ferskynt yn' e tredde trimester fan 'e swangerskip en dat in heule libbensrisiko bringt foar de mem en poppe.

Dit probleem komt meastal foar yn 'e earste swangerskip, mar it kin ek foarkomme by froulju dy't al bern hawwe, sels sûnder in skiednis fan komplikaasjes yn' e foarige swangerskip.

Symptomen

Leversteatose yn 'e swangerskip ferskynt meastentiids tusken de 28e en 40e wike fan' e swangerskip, wêrtroch't earste symptomen feroarsaakje fan mislikens, braken en malaise, dy't wurde folge troch abdominale pine, hoofdpijn, bloedende tandvlees en útdroeging.

Nei de earste wike fan it begjin fan 'e tastân ferskynt it symptoom fan geelzucht, dat is as de hûd en eagen giel wurde. Dêrnjonken kin de swangere frou yn guon gefallen ek hege bloeddruk en swelling yn it lichem ûnderfine.

Om't lykwols al dizze symptomen normaal foarkomme yn ferskate sykten, is it lestich om in frjemde diagnoaze fan fet yn 'e lever te hawwen, wat de kâns fergruttet om it probleem te fergrutsjen.

Diagnoaze

De diagnoaze fan dizze komplikaasje is dreech en wurdt normaal dien troch de identifikaasje fan symptomen, bloedtests en leverbiopsie, dy't de oanwêzigens fan fet yn dit orgaan beoardielet.

As it lykwols net mooglik is om in biopsie út te fieren fanwegen de serieuze sûnens fan 'e swangere frou, kinne eksamens lykas echografie en computertomografy helpe om it probleem te identifisearjen, mar se jouwe net altyd betroubere resultaten.

Behanneling

Sadree't de akute hepatyske steatosis fan 'e swangerskip wurdt diagnostisearre, moat de frou wurde talitten om de behanneling fan' e sykte te begjinnen, wat wurdt dien mei it beëinigjen fan 'e swangerskip troch normale of keizersneed, ôfhinklik fan' e earnst fan 'e saak.

As goed behannele, ferbetteret de frou tusken 6 oant 20 dagen nei befalling, mar as it probleem net ier wurdt identifisearre en behannele, komplikaasjes lykas akute pankreatitis, oanfallen, swelling yn 'e búk, longoedeem, diabetes insipidus, darmblieding of yn' e búk en hypoglykemia.

Yn 'e heulste gefallen kin ek akute leverfalen ferskine foar of nei de befalling, dat is as de lever stopet mei funksjonearjen, it funksjonearjen fan oare organen beheint en it risiko op' e dea fergruttet. Yn sokke gefallen kin it needsaaklik wêze om nei leverjen in levertransplantaasje te hawwen, as it oargel noch gjin ferbettering toant.

Risikofaktoaren

Leversteatose kin sels ûntsteane tidens in sûne swangerskip, mar guon faktoaren ferheegje it risiko om dizze komplikaasje te ûntwikkeljen, lykas:

• Earste swangerskip;
• Pre eclampsia;
• Manlike foetus;
• Twilling swierwêzen.

It is wichtich dat swangere froulju mei dizze risikofaktoaren har bewust binne fan alle feroaringen dy't yn it lêste trimester fan 'e swierens fiele, neist it dwaan fan prenatale soarch en adekwate opfolging om pre-eklampsia te kontrolearjen.

Derneist moatte froulju dy't leversteatose hawwe hawwe faker wurde kontrolearre yn 'e folgjende swierens, om't se in ferhege rykdom hawwe om dizze komplikaasje wer te ûntwikkeljen.

Om komplikaasjes by swangerskip te foarkommen, sjoch:

• Symptomen fan preeklampsia
• Jeukende hannen yn 'e swangerskip kinne serieus wêze
• HELLP syndroom