Erythroblastosis Fetalis

Kontint

• Wat binne de symptomen fan erythroblastosis fetalis?
• Wat feroarsaket erythroblastose fetalis?
• Rh ynkompatibiliteit
• ABO ynkompatibiliteit
• Hoe wurdt erythroblastose fetalis diagnostisearre?
• Frekwinsje fan testen
• Rh ynkompatibiliteit
• ABO ynkompatibiliteit
• Hoe wurdt erythroblastose fetalis behannele?
• Wat is de foarútsjoch op lange termyn foar erythroblastose fetalis?
• Kin erythroblastose fetalis foarkommen wurde?

Wat is erythroblastose fetalis?

reade bloedsellen wite bloedsellen (WBC's)

Wat binne de symptomen fan erythroblastosis fetalis?

Poppen dy't symptomen fan erythroblastose fetalis ûnderfine, kinne nei berte swollen, bleek of geelzuchtich ferskine. In dokter kin fine dat de poppe in grutter dan normale lever of milt hat. Bloedtests kinne ek útwize dat de poppe bloedearmoed hat of in lege RBC-telling. Babys kinne ek in tastân ûnderfine bekend as hydrops fetalis, wêr't floeistof begjint te sammeljen yn romten wêr't floeistof normaal net oanwêzich is. Dit omfettet spaasjes yn 'e:

• búk
• hert
• longen

Dit symptoom kin skealik wêze om't de ekstra floeistof druk op it hert pleatst en ynfloed hat op syn fermogen om te pompen.

Wat feroarsaket erythroblastose fetalis?

D'r binne twa wichtige oarsaken fan erythroblastose fetalis: Rh-ynkompatibiliteit en ABO-ynkompatibiliteit. Beide oarsaken binne assosjeare mei bloedtype. D'r binne fjouwer bloedsoarten:

• IN
• B
• AB
• O

Derneist kin bloed Rh-posityf as Rh-negatyf wêze. As jo ​​bygelyks A- en Rh-posityf binne, hawwe jo A-antigenen en Rh-faktor-antigenen op it oerflak fan jo RBC's. Antigenen binne stoffen dy't in ymmúnreaksje yn jo lichem útlûke. As jo ​​AB-negatyf bloed hawwe, dan hawwe jo sawol A- as B-antigenen sûnder de Rh-faktor antigen.

Rh ynkompatibiliteit

Rh-ynkompatibiliteit komt foar as in Rh-negative mem wurdt ympregnearre troch in Rh-positive heit. It resultaat kin in Rh-positive poppe wêze. Yn sa'n gefal sille de Rh-antigenen fan jo poppe wurde ûnderfûn as frjemde ynkringers, de manier wêrop firussen as baktearjes wurde waarnommen. Jo bloedsellen falle de poppe oan as in beskermjend meganisme dat kin einigje mei skea fan it bern. As jo ​​swier binne mei jo earste poppe, is Rh-ynkompatibiliteit net safolle soargen. As it Rh-positive bern lykwols wurdt berne, sil jo lichem antistoffen oanmeitsje tsjin 'e Rh-faktor. Dizze antistoffen sille de bloedsellen oanfalle as jo ea swier wurde mei in oare Rh-positive poppe.

ABO ynkompatibiliteit

In oar type bloedsoarte-mismatch dat anty-lichems fan mem kin feroarsaakje tsjin de bloedsellen fan har poppe is ABO-ynkompatibiliteit. Dit bart as de bloedsoart fan 'e mem fan A, B, of O net kompatibel is mei de poppe. Dizze tastân is hast altyd minder skealik of bedrigend foar de poppe dan Rh-ynkompatibiliteit. Bern kinne lykwols seldsume antigenen drage dy't se risiko kinne bringe foar erythroblastose fetalis. Dizze antigenen omfetsje:

• Kell
• Duffy
• Kidd
• Lutersk
• Diego
• Xg
• P
• Ee
• Cc
• MNS's

Hoe wurdt erythroblastose fetalis diagnostisearre?

Om erythroblastose fetalis te diagnostisearjen, sil in dokter tidens jo earste prenatale besyk in routine bloedtest bestelle. Se sille teste foar jo bloedtype. De test sil har ek helpe te bepalen oft jo anty-Rh-antistoffen yn jo bloed hawwe fan in eardere swangerskip. De bloedtype fan 'e foetus wurdt selden test. It is lestich om te testen foar it bloedtype fan in foetus en dit kin it risiko ferheegje foar komplikaasjes.

Frekwinsje fan testen

As earste test lit sjen dat jo poppe in risiko kin hawwe foar erythroblastose fetalis, sil jo bloed yn jo heule swangerskip kontinu wurde hifke foar antistoffen - sawat elke twa oant fjouwer wiken. As jo ​​antylichaamsnivo begjint te hegerjen, kin in dokter in test oanbefelje om foetale cerebrale artery bloedstream te ûntdekken, dy't net invasyf is foar de poppe. Erythroblastosis fetalis wurdt fertocht as de bloedstream fan 'e poppe wurdt beynfloede.

Rh ynkompatibiliteit

As jo ​​Rh-negatyf bloed hawwe, sil it bloed fan 'e heit wurde hifke.As de bloedtype fan 'e heit Rh-negatyf is, is gjin fierdere testen nedich. As de bloedtype fan 'e heit lykwols Rh-posityf is as har bloedtype net bekend is, kin jo bloed opnij test wurde tusken 18 oant 20 wiken fan' e swangerskip, en opnij op 26 oant 27 wiken. Jo sille ek behanneling krije om erythroblastose fetalis te foarkommen.

ABO ynkompatibiliteit

As jo ​​poppe nei de berte giele is, mar Rh-ynkompatibiliteit is gjin soargen, kin de poppe problemen ûnderfine troch ABO-ynkompatibiliteit. ABO-ynkompatibiliteit komt it meast foar as in mem mei in O-bloedtype berne is in poppe dy't in A-, B- of AB-bloedtype hat. Om't O-bloedsoarten sawol A- as B-antistoffen kinne produsearje, kin it bloed fan 'e mem de poppe oanfalle. Dizze symptomen binne lykwols oer it algemien folle mylder dan in Rh-ynkompatibiliteit. ABO-ynkompatibiliteit kin wurde ûntdutsen fia in bloedtest bekend as in Coombs-test. Dizze test, tegearre mei in test om it bloedtype fan 'e poppe te bepalen, wurdt útfierd nei't de poppe berne is. It kin oanjaan wêrom't de poppe geelzuchtich of bloedearmyk kin ferskine. Dizze tests wurde normaal dien foar alle poppen waans memmen type O-bloed hawwe.

Hoe wurdt erythroblastose fetalis behannele?

As in poppe eryroblastose fetalis yn 'e liifmoer ûnderfynt, kinne se yntrauterine bloedtransfúzjes krije om bloedearmoed te ferminderjen. As de longen en it hert fan 'e poppe folwoeksen binne foar befalling, kin in dokter oanbefelje om de poppe te leverjen. Nei't in poppe is berne, kinne fierdere bloedtransfúzjes nedich wêze. It jaan fan de poppe floeistoffen intraveneus kin lege bloeddruk ferbetterje. De poppe kin ek tydlike sykhelstipe nedich wêze fan in fentilator as meganyske sykhelmasjine.

Wat is de foarútsjoch op lange termyn foar erythroblastose fetalis?

Poppen berne mei erythroblastose fetalis moatte teminsten trije oant fjouwer moanne wurde kontroleare op tekens fan bloedearmoed. Se kinne ekstra bloedtransfúzjes fereaskje. As lykwols juste prenatale soarch en postpartumsoarch wurde levere, moatte erythroblastose fetalis foarkommen wurde en moat de poppe gjin lange termyn komplikaasjes ûnderfine.

Kin erythroblastose fetalis foarkommen wurde?

In previntive behanneling bekend as RhoGAM, as Rh immunoglobuline, kin de reaksje fan in mem op 'e Rh-positive bloedsellen fan har poppe ferminderje. Dit wurdt administraasje as in skot om 'e 28ste wike fan' e swangerskip. It skot wurdt teminsten 72 oeren nei berte opnij tatsjinne as de poppe Rh-posityf is. Dit foarkomt neidielige reaksjes foar de mem as ien fan 'e placenta fan' e poppe yn 'e liifmoer bliuwt.