Dekt Medicare sjirurgy werom?
Kontint
- Medicare dekking foar rêchoperaasje
- Medicare diel A (sikehûsfersekering)
- Medicare diel B (medyske fersekering)
- Hoefolle kostet rêchoperaasje mei Medicare?
- Foarbylden fan rêchoperaasjekosten
- Dekket Medicare alle soarten rêchoperaasjes?
- Ôfhelje
As jo rêchoperaasje wurdt beskôge as medysk needsaaklik troch in dokter, sil orizjinele Medicare (diel A en diel B) it typysk dekke.
As jo pine yn 'e rêch ûnderfine, praat dan mei jo dokter oer oanrikkemandearre behanneling dy't kin omfetsje:
- diagnostyk
- medikaasje
- fysike terapy
- sjirurgy
Se kinne jo litte litte wêrom't se fine dat dizze prosedueres nedich binne en as se wurde behannele troch Medicare.
Medicare dekking foar rêchoperaasje
Medicare-dekking foar rêchoperaasje spegelt typysk dekking foar oare medysk needsaaklike operaasjes, sikehûsferbliuwen, en follow-ups.
Medicare diel A (sikehûsfersekering)
Medicare diel A behannelet sikehûssoarch yn sikehûs, op betingst dat:
- it sikehûs aksepteart Medicare
- jo binne opnommen neffens in offisjele oardering fan in dokter, wat oanjout dat jo in sikehûssoarch nedich binne
Jo moatte miskien goedkarring nedich wêze foar jo sikehûsferbliuw fan 'e kommisje Utilization Review fan it sikehûs.
Dekking foar medyske sikehuzen yn sikehûzen omfettet:
- semi-privee keamers (in privee keamer allinich as medysk needsaaklik)
- algemiene ferpleging (net ferpleechkundige)
- meals
- medisinen (as ûnderdiel fan in behanneling)
- algemiene sikehûs tsjinsten en foarrieden (gjin artikels foar persoanlike soarch lykas pantoffels of skearmes)
Medicare diel B (medyske fersekering)
Medicare diel B behannelt de tsjinsten fan jo dokter tidens jo sikehûsferbliuw en ambulante tsjinsten nei jo frijlitting út it sikehûs.Oare fersekering, lykas plannen foar Medicare-oanfolling (Medigap), Medicare diel D (reseptdrug), as Medicare Advantage-plannen binne foar jo beskikber as jo yn oanmerking komme foar Medicare.
As jo dit soarte fan ekstra fersekering hawwe tegearre mei Medicare, sil it ynfloed hawwe op 'e priis dy't jo betelje foar jo rêchoperaasje en herstel.
Hoefolle kostet rêchoperaasje mei Medicare?
It is lestich om krekte kosten te bepalen foarôfgeand oan rêchoperaasje, om't de spesifiken fan 'e tsjinsten dy't jo nedich binne ûnbekend binne. Jo kinne bygelyks in ekstra dei nedich wêze yn it sikehûs dan wat foarsein wie.
Om jo kosten te skatten:
- Freegje jo dokter en sikehûs hoefolle se tinke dat jo moatte betelje foar jo sjirurgy en ferfolchsoarch. Kontrolearje oft d'r tsjinsten wurde oanrikkemandearre dy't Medicare net dekt.
- As jo oare fersekering hawwe, lykas in Medigap-belied, nim dan kontakt op mei har om te sjen hokker diel fan 'e kosten sy sille dekke en wat se tinke dat jo moatte betelje.
- Kontrolearje jo Medicare-akkount (MyMedicare.gov) om te sjen oft jo jo eigen risiko's foar diel A en diel B hawwe foldien.
Dizze tabel biedt in foarbyld fan mooglike kosten:
| Dekking | Potensjele kosten |
| Medicare diel A eigen risiko | $ 1.408 yn 2020 |
| Medicare diel B ôf te lûken | $ 198 yn 2020 |
| Medicare diel B muntsoarch | typysk 20% fan Medicare-goedkarde bedraggen |
Coinsurance fan Medicare diel A is $ 0 foar dagen 1 oant 60 foar elke foardiel.
Foarbylden fan rêchoperaasjekosten
De webside Medicare.gov stelt de prizen fan beskate prosedueres beskikber. Dizze prizen omfetsje gjin fergoedingen foar artsen en binne basearre op nasjonale Medicare-gemiddelden fan 2019.
Dizze tabel kin jo in yndikaasje jaan oer wat jo miskien moatte betelje foar guon fan 'e tsjinsten belutsen by in sjirurgyske proseduere op jo rêch.
| Proseduere | Gemiddelde kosten |
| Diskektomy | De gemiddelde kosten fan in diskektomy (aspiraasje fan legere rêchskyf, tagonklik fia de hûd) yn in ambulante ôfdieling fan sikehûzen is $ 4.566, mei Medicare dy't $ 3.652 betelje en de pasjint $ 913. |
| Laminektomy | De gemiddelde kosten fan in laminektomie (parsjele ferwidering fan bonke mei frijlitting fan spinalkord as spinale senuwen fan 1 interspace yn legere rêchbonke) yn in ambulante ôfdieling fan in sikehûs is $ 5.699, mei Medicare dy't $ 4559 betelje en de pasjint $ 1.139 betelje. |
| Spinale fúzje | De gemiddelde kosten fan spinale fúzje (fusearje twa of mear wervels tegearre, sadat se genêze yn ien, solide bonke) yn in ambulante ôfdieling fan in sikehûs is $ 764 mei Medicare $ 611 betelje en de pasjint $ 152 betelje. |
Dekket Medicare alle soarten rêchoperaasjes?
Hoewol Medicare typysk medyske needsaaklike sjirurgy behannelt, kontrolearje by jo dokter om der wis fan te wêzen dat Medicare it type sjirurgy behannelt dat se oanbefelje.
Algemiene soarten rêchoperaasjes binne ûnder oaren:
- diskektomy
- spinale laminektomy / spinale dekompresje
- vertebroplasty en kyphoplasty
- nucleoplasty / plasma skiif kompresje
- foraminotomy
- spinale fúzje
- keunstmjittige skiven
Ôfhelje
As jo dokter oanjout dat rêchoperaasje medysk needsaaklik foar jo is, wurdt it typysk dekt troch orizjinele Medicare (diel A en diel B).
Bepale hoefolle rêchoperaasje jo kostet nei betellingen fan Medicare is lestich, om't de krekte tsjinsten dy't jo tagong krije ûnbekend is.
Jo dokter en sikehûs moatte wat oplate skatten kinne oanbiede.
De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.
Oanrikkemandearre
25 iten dat elektrolyten oanfolt
