Wat is diafragmatyske endometriose?

Kontint

• Wat binne de symptomen?
• Wat feroarsaket diafragmatyske endometriose?
• Hoe is it diagnostisearre?
• Hokker behannele opsjes binne beskikber?
• Sjirurgy
• Medikaasje
• Binne komplikaasjes mooglik?
• Wat kinne jo ferwachtsje?

Is it gewoan?

Endometriose is in pynlike tastân wêryn weefsel dat normaal jo baarmoeder linet (endometriumweefsel neamd) groeit yn oare dielen fan jo búk en bekken.

Diafragmatyske endometriose komt foar as dit endometriumweefsel útgroeit ta jo diafragma.

Jo diafragma is de koepelfoarmige spier ûnder jo longen dy't jo helpt te sykheljen. As endometriose it diafragma omfettet, hat it normaal ynfloed op 'e rjochterkant.

As endometriumweefsel opbouwe yn it diafragma, reageart it op 'e hormonen fan jo menstruele syklus, krekt lykas yn jo uterus. Froulju mei diafragmatyske endometriose hawwe ek hast altyd endometriose yn har bekken.

Diafragmatyske endometriose is folle minder faak dan oare foarmen fan 'e sykte dy't typysk ynfloed hawwe op' e eierstokken en oare bekkenorganen. It wurdt rûsd dat sawat 8 oant 15 prosint fan 'e froulju endometriose hawwe. En oant en mei froulju mei endometriose ûnderfine swierrichheden swier te wurden. It diafragma wurdt leauwe dat se just 0,6 oant 1,5 prosint fan froulju beynfloedzje dy't sjirurgy hawwe foar de sykte.

Wat binne de symptomen?

Diafragmatyske endometriose kin gjin symptomen feroarsaakje.

Mar jo kinne pine ûnderfine yn dizze gebieten:

• boarst
• boppeste liif
• rjochter skouder
• earm

Dizze pine komt normaal om 'e tiid fan jo perioade foar. It kin yntinsyf wêze, en it kin slimmer wurde as jo sykhelje of hoastje. Yn seldsume gefallen kin it liede ta in.

As endometriose yn dielen fan jo bekken is, kinne jo ek symptomen hawwe lykas:

• pine en krampen foar en yn jo perioaden
• pine by seks
• swiere bloedingen yn of tusken perioaden
• wurgens
• mislikens
• diarree
• swierrichheid swier te wurden

Wat feroarsaket diafragmatyske endometriose?

Dokters wite net krekt wat diafragmatyske of oare soarten endometriose feroarsaket. De meast aksepteare teory is retrograde menstruaasje.

Yn 'e menstruaasjeperioaden kin bloed efterút streamje troch de eileiders en yn' t bekken, lykas út it lichem. Dy sellen kinne dan troch de búk en it bekken reizgje en yn it diafragma omheech.

Ut ûndersyk hat lykwols oantoand dat de measte froulju retrograde menstruaasje ûnderfine. Dochs ûntwikkelje de measte froulju gjin endometriose, sadat it ymmúnsysteem wurdt fertocht in rol te spyljen.

Oare mooglike meiwurkers oan endometriose omfetsje wierskynlik:

• Sel transformaasje. Sellen beynfloede troch endometriose reagearje oars op hormonen en oare gemyske faktoaren.
• Genetika. Endometriose is oantoand dat se yn famyljes draait.
• Untstekking. Bepaalde stoffen dy't in rol hawwe by ûntstekkingen wurde yn hege oantallen fûn yn endometriose.
• Foetale ûntwikkeling. Dizze sellen kinne groeie op ferskate plakken sûnt foar berte.

Hoe is it diagnostisearre?

Diafragmatyske endometriose kin miskien gjin symptomen feroarsaakje. Sels as jo symptomen hawwe, kinne jo se fersinne foar wat oars - lykas in lutsen spier.

Om't dizze tastân sa seldsum is, kin jo dokter de symptomen miskien ek net werkenne. Ien wichtige oanwizing kin wêze as de symptomen typysk slimmer binne om jo perioade.

Soms ûntdekke dokters endometriose by operaasjes om in oare tastân te diagnostisearjen.

As jo ​​symptomen ûnderfine of fermoedzje dat jo kinne wurde beynfloede troch endometriose, praat dan mei jo dokter oer de bêste stappen nei diagnoaze.

Se kinne MRI-testen brûke om te bepalen oft endometriumweefsel yn jo diafragma groeid is en dizze tastân diagnostisearje. MRI-scans en echografie kinne nuttich wêze foar it finen fan endometriose yn jo bekken.

Faak is de bêste manier om diaphragmatyske endometriose te diagnostisearjen mei laparoskopie. Dit hâldt yn dat jo sjirurch in pear lytse snijen yn jo búk makket. In omfang mei in kamera oan ien ein wurdt ynfoege om jo dokter te helpen jo diafragma te sjen en it endometriumweefsel te finen. Lytse monsters fan weefsel, biopsies neamd, wurde normaal sammele en nei it lab stjoerd om nei dizze sellen te sjen ûnder in mikroskoop.

As jo ​​dokter ienris endometriumweefsel identifiseart, sille se in diagnoaze meitsje op basis fan 'e lokaasje, grutte en bedrach fan dit tissue.

Hjirûnder is it meast brûkte staging-systeem foar endometriose, oprjochte troch de American Society of Reproductive Medicine. Dizze stadia binne lykwols net basearre op symptomen. Symptomen kinne signifikant wêze, sels mei sykte fan stadium 1 as stadium 2.

Se omfetsje:

• Stage 1: Minimal - lytse patches yn it bekken, beheinde gebieten en organen
• Stage 2: Mild - mear gebieten yn it bekken dan etappe 1, mar mei minimale littekens
• Stage 3: Middelmjittich - organen fan it bekken en de búk wurde beynfloede mei littekens
• Stage 4: Swier - wiidfersprate letsels dy't ynfloed hawwe op oargel mei littekens

Wittenskippers wurkje op it stuit om oare metoaden te meitsjen foar it beskriuwen fan endometriose, foaral yn gefallen wêr't djipper weefsels belutsen binne. It nijere systeem is noch yn ûntwikkeling.

Hokker behannele opsjes binne beskikber?

As jo ​​gjin symptomen hawwe, kin jo dokter oanbefelje dat jo wachtsje om jo endometriose te behanneljen. Jo dokter sil jo regelmjittich kontrolearje om te sjen oft symptomen ûntwikkelje.

As jo ​​symptomen hawwe, sil jo dokter wierskynlik in kombinaasje fan sjirurgy en medikaasje oanrikkemandearje om alle symptomen te behearjen dy't jo hawwe.

Sjirurgy

Surgery is de wichtichste behanneling foar diafragmatyske endometriose.

Surgery kin op in pear ferskillende manieren wurde dien:

• Laparotomy. Yn dizze proseduere makket jo sjirurch in grutte snij troch de muorre fan 'e boppeste mage en ferwideret dan dielen fan it diafragma dat beynfloede is troch endometriose. Yn ien lyts ûndersyk fermindere dizze behanneling symptomen by alle froulju en ferljochte pine op 'e boarst en skouder yn sân fan' e acht froulju.
• Thoracoscopy. Foar dizze proseduere ynfoeget jo sjirurch in fleksibele omfang en lytse ynstruminten troch lytse snuven yn 'e boarst om gebieten fan endometriose yn it diafragma te besjen en mooglik te ferwiderjen.
• Laparoskopie. Yn dizze proseduere ynfoeget jo sjirurch in fleksibele omfang en lytse ynstruminten yn 'e búk om gebieten fan endometriose yn' e búk en bekken te ferwiderjen.

Jo sjirurch kin ek in laser brûke om tissue te beynfloedzjen troch endometriose. Surgery kin ek nedich wêze om de formaasje fan littekenweefsel te behearjen, in mienskiplike komplikaasje yn endometriose. Nije oanpak fan behanneling wurde faak beskikber. Sprek mei jo dokter.

As de endometriose yn sawol jo diafragma as bekken sit, kinne jo mear dan ien operaasje nedich wêze.

Medikaasje

Twa soarten medisinen wurde op it stuit brûkt foar endometriose behannelje: hormonen en pineferljochters.

Hormone-terapy kin de groei fan endometriumweefsel fertrage en har aktiviteit bûten de uterus ferleegje.

Hormonale behannelingen omfetsje:

• bertekontrôle, ynklusyf pillen, patch, of ring
• gonadotropine-releasing hormoan (GnRH) agonisten
• danazol (Danocrine), no minder faak brûkt
• progestin-ynjeksjes (Depo-Provera)

Jo dokter kin ek oer-de-toanbank (OTC) of net-steroïde anti-inflammatoire medisinen (NSAID's) oanbefelje, lykas ibuprofen (Advil) of naproxen (Aleve), om pine te kontrolearjen.

Binne komplikaasjes mooglik?

Seldsum kin endometriose fan it diafragma gatten feroarsaakje yn it diafragma.

Dit kin liede ta libbensgefaarlike komplikaasjes lykas:

• ynstoarte long (pneumothorax) yn jo perioade
• endometriose yn 'e boarstwand of longen
• loft en bloed yn 'e boarstholte

In operaasje hawwe om endometriose te ferwiderjen binnen it diafragma kin jo risiko op dizze komplikaasjes ferminderje.

Endometriose fan jo diafragma moat gjin ynfloed hawwe op jo fruchtberens. Mar in protte froulju mei dizze foarm fan endometriose hawwe it ek yn har eierstokken en oare bekkenorganen, wat problemen foar fruchtberens kinne feroarsaakje. Surgery en in vitro-fertilisaasje kinne jo kâns ferheegje om swier te wurden.

Wat kinne jo ferwachtsje?

Jo perspektyf hinget ôf fan hoe strang jo endometriose is, en hoe't it wurdt behannele.

Dit soarte endometriose kin miskien gjin symptomen feroarsaakje. As it pynlik is of komplikaasjes feroarsaket, kinne jo operearje om it endometriumweefsel te ferwiderjen.

Endometriose is in chronike tastân, en it kin in grutte ynfloed hawwe op jo deistich libben. Om stipe yn jo gebiet te finen, besykje de Endometriosis Foundation of America as de Endometriosis Association.