Binne bernetrauma en chronike sykte ferbûn?

Kontint

• In neier besjen fan ACE's
• Wat it ûndersyk seit
• Ticht by hûs
• Beheiningen fan 'e ACE-kritearia
• ACE konfrontearje yn in klinyske ynstelling
• Wat komt hjirnei?

Dit artikel is makke yn gearwurking mei ús sponsor. De ynhâld is objektyf, medysk akkuraat, en hâldt him oan 'e redaksjonele noarmen en belied fan Healthline.

Wy wite dat traumatyske ûnderfiningen sawol mentale as fysike sûnensproblemen yn 'e folwoeksenheid kinne aktivearje. Bygelyks, in auto-ûngemak as gewelddiedige oanfal kin neist fysike ferwûningen liede ta depresje, eangst en posttraumatyske stresssteuring (PTSS).

Mar hoe sit it mei emosjoneel trauma yn 'e bernetiid?

Undersyk útfierd yn 'e lêste desennia lit in ljocht skine oer hoe adversive barrens barrens (ACE's) letter yn it libben kinne beynfloedzje op in ferskaat oan sykten.

In neier besjen fan ACE's

ACE's binne negative ûnderfiningen dy't foarkomme yn 'e earste 18 jierren fan it libben. Se kinne ferskate barrens omfetsje lykas ûntfange as tsjûgenis fan misbrûk, ferwaarloazing, en ferskate soarten disfunksje binnen it hûs.

In Kaiser-stúdzje publisearre yn 1998 fûn dat, lykas it oantal ACE's yn it libben fan in bern tanimt, de wikseling fan "meardere risikofaktoaren foar ferskate fan 'e wichtichste oarsaken fan' e dea by folwoeksenen", lykas hert sykte, kanker, chronike long sykte, en leversykte.

In oare ûndersiik fan trauma-ynformeare soarch foar oerlibbenen fan trauma fan bernetiid fûn dat dy mei hegere ACE-skoares ek op heger risiko kinne wêze foar autoimmune sykten lykas reumatoïde artritis, lykas faaks hoofdpijn, slapeloosheid, depresje en eangst, ûnder oaren. D'r is ek bewiis dat bleatstelling oan "traumatyske giftige stress" feroarings yn it ymmúnsysteem kin aktivearje.

De teory is dat ekstreme emosjonele stress in katalysator is foar in oantal fysike feroaringen yn it lichem.

PTSS is in goed foarbyld fan dizze teory yn aksje. Algemiene oarsaken foar PTSS binne faaks deselde barrens erkend yn 'e ACE-fragelist - misbrûk, ferwaarloazing, ûngelokken as oare rampen, oarloch, en mear. Gebieten fan 'e harsens feroarje, sawol yn struktuer as funksje. Dielen fan 'e harsens dy't it measte binne beynfloede yn PTSS omfetsje de amygdala, de hippocampus, en de ventromediale prefrontale cortex. Dizze gebieten beheare oantinkens, emoasjes, stress en eangst. As se net goed funksjonearje, ferheget dit it foarkommen fan flashbacks en hyperwaaksens, wêrtroch jo brein op hege warskôging set foar gefoel foar gefaar.

Foar bern feroarsaket de stress fan trauma ûnderfine heul ferlykbere feroaringen as dy sjoen yn PTSS. Trauma kin foar it rest fan it libben fan it bern it stressresponsysteem fan it lichem yn hege gear wikselje.

Op 'e beurt is de ferhege ûntstekking fan' e ferhege stressreaksjes en oare betingsten.

Fanút gedrachspunt kinne bern, jongerein en folwoeksenen dy't fysyk en psychologysk trauma hawwe ûnderfûn, ek faker ungesonde behannelmeganismen oannimme lykas smoken, misbrûk fan stoffen, te folle iten en hyperseksualiteit. Dizze gedrach, neist in ferhege inflammatoare antwurd, kinne se op in heger risiko sette foar it ûntwikkeljen fan bepaalde omstannichheden.

Wat it ûndersyk seit

Resint ûndersyk bûten de CDC-Kaiser-stúdzje hat de effekten fan oare soarten trauma yn 't iere libben ûndersocht, en ek wat kin liede ta bettere resultaten foar dyjingen dy't bleatsteld binne oan trauma. Wylst in protte ûndersyk hat rjochte op fysike trauma en chronike sûnensomstannichheden, ûndersiikje hieltyd mear ûndersiken de ferbining tusken psychologyske stress as in foarsizzende faktor foar chronike sykte letter yn it libben.

Bygelyks, in ûndersyk publisearre yn it tydskrift Clinical and Experimental Rheumatology yn 2010 ûndersocht de tariven fan fibromyalgie yn Holocaust-oerlibbenen, te fergelykjen hoefolle wierskynlike oerlibbenen de tastân wiene tsjin in kontrôtgroep fan har leeftydsgenoaten. Holocaust-oerlibjenden, definieare yn dizze stúdzje as minsken dy't yn Jeropa wenje tidens de nazi-besetting, wiene mear as twa kear sa wierskynlik fibromyalgie te hawwen as har leeftydsgenoaten.

Hokker omstannichheden kinne wurde oansette troch jeugdtrauma? Dat is no krekt ûndúdlik. In protte omstannichheden - benammen neurologyske en autoimmune steurnissen - hawwe noch gjin inkelde bekende oarsaak, mar mear en mear bewiis wiist op ACE's as in wichtige rol yn har ûntwikkeling.

Foar no binne d'r wat definitive keppelings nei PTSS en fibromyalgie. Oare omstannichheden ferbûn mei ACE's kinne omfetsje hert sykte, hoofdpijn en migraine, longkanker, chronike obstruktive longsykte (COPD), leversykte, depresje, eangst, en sels sliepsteuringen.

Ticht by hûs

Foar my is dit soarte ûndersiken foaral fassinearjend en frij persoanlik. As oerlibbene fan misbrûk en ferwaarloazing yn 'e bernetiid haw ik in frij hege ACE-skoare - 8 út in mooglike 10. Ik libje ek mei in ferskaat oan groanyske sûnensomstannichheden, ynklusyf fibromyalgie, systemyske juvenile artritis, en astma, om in pear te neamen , dat wol of net relatearre is oan it trauma dat ik opgroeide. Ik libje ek mei PTSS as gefolch fan it misbrûk, en it kin alles omfetsje.

Sels as folwoeksene, en in protte jierren nei kontakten mei myn mishanneling (myn mem), haw ik faak wrakselje mei hyperwaaksens. Ik bin al te alert foar myn omjouwing, en soargje der altyd foar dat ik wit wêr't útgongen binne. Ik pak lytse details op dy't oaren net kinne, lykas tattoos of littekens.

Dan binne der flashbacks. Triggers kinne ferskille, en wat my de iene kear kin aktivearje, kin my de folgjende miskien net triggerje, dus it kin dreech wêze om te foarsjen. It logyske diel fan myn harsens nimt in momint om de situaasje te evaluearjen en erkent dat d'r gjin driigjende bedriging is. De PTSS-troffen dielen fan myn harsens nimme folle langer om dat út te finen.

Yn 'e tuskentiid herinner ik my misbrûksscenario's libben, oant it sels de geuren koe rûke út' e keamer wêr't it misbrûk foarkaam of de ynfloed fan in sla fiel. Myn heule lichem ûnthâldt alles oer hoe't dizze sênes spielden, wylst myn harsens my wer en wer makket. In oanfal kin dagen of oeren nimme om fan te herstellen.

Mei it each op dat antwurd op totale lichem op in psychologysk barren, is it net dreech foar my te begripen hoe't libje troch trauma mear kin beynfloedzje dan allinich jo mentale sûnens.

Beheiningen fan 'e ACE-kritearia

Ien krityk op 'e ACE-kritearia is dat de fragelist te smel is. Bygelyks, yn in seksje oer molestaasje en seksuele oantaasting, om ja te beantwurdzjen, moat de misbrûk teminsten fiif jier âlder wêze dan jo en moat er fysyk kontakt hawwe besocht of makke. It probleem hjir is dat in protte foarmen fan seksueel misbrûk fan bern foarkomme bûten dizze beheiningen.

D'r binne ek in protte soarten negative ûnderfiningen dy't op it stuit net wurde teld troch de ACE-fragelist, lykas soarten systemyske ûnderdrukking (bygelyks rasisme), earmoed, en libje mei in chronike of slopende sykte as bern.

Fierder dan pleatst de ACE-test gjin negative ûnderfiningen fan bernetiid yn kontekst mei positive. Nettsjinsteande bleatstelling oan trauma hat toand dat tagong ta stipe sosjale relaasjes en mienskippen in bliuwende positive ynfloed hawwe kinne op mentale en fysike sûnens.

Ik beskôgje mysels goed oanpast, nettsjinsteande myn drege bernetiid. Ik bin frij isolearre opgroeid en hie net echt in mienskip bûten myn famylje. Wat ik lykwols hie, wie in oerbeppe dy't in heul soad soargen oer my hie. Katie Mae ferstoar doe't ik 11 wie fan komplikaasjes fan multiple sklerose. Oant dat punt wie se lykwols myn persoan.

Lang foardat ik siik waard mei in ferskaat oan groanyske sûnensomstannichheden, wie Katie Mae altyd de iene persoan yn myn famylje dy't ik útseach nei te sjen. Doe't ik siik waard, like it dat wy inoar beide begrepen op in nivo dat nimmen oars koe begripe. Se stimulearre myn groei, levere my in relatyf feilige romte, en befoardere in libbenslange passy foar learen dy't my hjoed noch helpt.

Nettsjinsteande de útdagings dy't ik stean, sûnder myn grutte beppe, haw ik gjin twifel dat hoe't ik de wrâld sjoch en belibje in soad oars soe wêze - en folle negativer.

ACE konfrontearje yn in klinyske ynstelling

Wylst mear ûndersyk nedich is om de relaasje tusken ACE's en chronike sykte folslein te definiearjen, binne d'r stappen dy't sawol dokters as yndividuen kinne nimme om sûnenshistoarjes better te ûndersiikjen op in mear holistyske manier.

Om te begjinnen kinne soarchoanbieders fragen stelle oer fysike en emosjonele trauma's yn 't ferline by elke goed besite - of, noch better, by elke besite.

"Net genôch oandacht wurdt yn 'e klinyk betelle oan barrens yn' e jeugd en hoe't se sûnens beynfloedzje," sei Cyrena Gawuga, PhD, dy't mei-auteur wie fan in stúdzje út 2012 oer de relaasje tusken iere libbensstress en chronike pynsyndromen.

“Basiskalen lykas de ACE as sels gewoan freegje koe krityske ferskillen meitsje - net te hawwen oer it potinsjeel foar previntyf wurk basearre op traumahistoarje en symptomen. ” Gawuga sei ek dat d'r noch mear ûndersyk nedich is om te studearjen hoe't sosjaal-ekonomyske status en demografy ekstra ACE-kategoryen kinne opbringe.

Dit betsjut lykwols ek dat oanbieders trauma-ynformeare moatte wurde om dyjingen dy't ûngeunstige jeugdûnderfiningen bekend meitsje better te helpen.

Foar sokke minsken lykas my betsjuttet dit iepener te wêzen oer de dingen dy't wy as bern en jonges hawwe meimakke, dy't útdaagjend kinne wêze.

As oerlibben fiele wy ús faak skamje oer it misbrûk dat wy hawwe meimakke of sels hoe't wy hawwe reageare op trauma. Ik bin heul iepen oer myn misbrûk yn myn mienskip, mar ik moat tajaan dat ik der net echt in soad fan haw iepenbiere mei myn soarchoanbieders bûten terapy. Prate oer dizze ûnderfiningen kin de romte iepenje foar mear fragen, en dy kinne min te behanneljen wêze.

Bygelyks, op in resinte ôfspraak foar neurology waard my frege oft d'r skea kin wêze oan myn rêchbonke troch eventuele barrens. Ik antwurde wierliken ja, en moast dêrnei útwurkje. Moatte útlizze wat der barde, naam my nei in emosjoneel plak dat dreech wie yn te wêzen, fral as ik my befoege fiele wol yn in eksamenkeamer.

Ik fûn dat mindfulness-praktiken my kinne helpe om drege emoasjes te behearjen. Benammen meditaasje is nuttich en is oantoand en helpt jo emoasjes better te regeljen. Myn favorite apps hjirfoar binne Buddhify, Headspace en Calm - elk hat geweldige opsjes foar begjinners as avansearre brûkers. Buddhify hat ek funksjes foar pine en groanyske sykte dy't ik persoanlik ongelooflijk nuttich fyn.

Wat komt hjirnei?

Nettsjinsteande hiaten yn 'e kritearia dy't brûkt wurde om ACE's te mjitten, fertsjintwurdigje se in wichtich probleem foar folkssûnens. It goede nijs is dat ACE's yn 't algemien meast foarkomme kinne.

riedt in ferskaat oan strategyen oan dy't ynstânsjes, skoallen en partikulieren foar steatprevinsje en lokale geweld opnimme om misbrûk en ferwaarloazing yn 'e bernetiid oan te pakken en te foarkommen.

Krekt sa't it bouwen fan feilige en stypjende omjouwingen foar bern wichtich is foar it foarkommen fan ACE's, is it oanpakken fan problemen fan tagong foar sawol fysike as mentale sûnenssoarch essensjeel foar har oanpak.

De grutste feroaring dy't barre moat? Pasjinten en oanbieders moatte traumatyske ûnderfiningen yn bernetiid serieuzer nimme. As wy dat ienris dogge, sille wy de ferbining tusken sykte en trauma better kinne begripe - en miskien sûnensproblemen foar ús bern yn 'e takomst foarkomme.

Kirsten Schultz is in skriuwer út Wisconsin dy't seksuele en geslachtsnoarmen útdaget. Troch har wurk as chronike sykte- en beheiningaktivist hat se de reputaasje barriêres ôf te brekken, wylst se konstruktyf problemen feroarsaakje. Se rjochte koartlyn Chronic Sex op, dy't iepenlik besprekt hoe't sykte en beheining ynfloed hawwe op ús relaasjes mei ússels en oaren, ynklusyf - jo riede it - seks! Jo kinne mear leare oer Kirsten en Chronic Sex op chroniosex.org en folgje har troch Twitter.