Ynset fan boarstbuis (thoracostomy)
Kontint
- Wêr't it foar brûkt wurdt
- Hoe te meitsjen
- Proseduere
- Komplikaasjes
- Serieuze komplikaasjes
- It fuortheljen fan 'e boarstbuis
Wat is ynstekken fan boarstbuis?
In boarstbuis kin helpe om lucht, bloed of floeistof te draaien út 'e romte om jo longen hinne, de pleurale romte neamd.
Ynbring fan boarstbuizen wurdt ek wol boarstbuis thoracostomy neamd. It is typysk in needproseduere. It kin ek wurde dien nei operaasje oan organen as weefsels yn jo boarstholte.
By ynstekken fan boarstbuis wurdt in lege plestik buis tusken jo ribben yn 'e pleurale romte ynstutsen. De buis kin wurde ferbûn mei in masine om te helpen by de ôfwettering. De buis sil op syn plak bliuwe oant de floeistof, bloed as loft fan jo boarst wurdt ôffierd.
Wêr't it foar brûkt wurdt
Jo kinne in boarstbuis nedich wêze as jo ien fan 'e folgjende hawwe:
- in ynstoarte long
- in longynfeksje
- bloedend om jo long, foaral nei in trauma (lykas in auto-ûngemak)
- floeistofopbou troch in oare medyske tastân, lykas kanker as longûntstekking
- problemen mei sykheljen troch in opbou fan floeistof of loft
- sjirurgy, foaral long-, hert- as slokdarmoperaasje
In boarstbuis ynstelle kin jo dokter ek helpe om oare omstannichheden te diagnostisearjen, lykas longskea of ynterne ferwûnings nei in trauma.
Hoe te meitsjen
Ynbring fan boarstbuizen wurdt meast útfierd nei operaasje as as in needproseduere, dus d'r is normaal gjin manier foar jo om jo derop ta te rieden. Jo dokter sil jo tastimming freegje om de proseduere út te fieren as jo bewust binne. As jo bewusteleas binne, sille se útlizze wêrom't in boarstbuis nedich wie nei't jo wekker waarden.
Yn gefallen wêr't it gjin need is, sil jo dokter in röntgenfoto fan 'e boarst bestelle foar ynstekken fan boarstbuis. Dit wurdt dien om te befestigjen oft floeistof as loftopbou it probleem feroarsaket en om te bepalen as in boarstbuis nedich is. Guon oare testen kinne ek wurde dien om pleurale floeistof te evaluearjen, lykas in ultrasoan fan 'e boarst as CT-scan fan' e boarst.
Proseduere
Ien dy't spesjalisearre is yn longomstannichheden en sykten hjit in longspesjalist. In sjirurch as longspesjalist sil meast de ynfoeging fan 'e boarstbuis útfiere. By ynstekken fan boarstbuis bart it folgjende:
Tarieding: Jo dokter sil in grut gebiet oan 'e kant fan jo boarst tariede, fan jo oksel oant jo búk en oer nei jo tepel. Tarieding omfet it sterilisearjen fan it gebiet en it skearen fan alle hieren fan 'e ynfoegingsside, as nedich. Jo dokter kin in echografie brûke om in goede lokaasje te identifisearjen foar it ynstekken fan 'e buis.
Narkoaze: De dokter kin in anaesthetyk yn jo hûd as iene ynjeksje om it gebiet te ferdôvjen. De medikaasje sil jo komfortabeler meitsje by it ynstekken fan 'e boarstbuis, wat pynlik kin wêze. As jo grutte hert- of longoperaasje hawwe, sille jo wierskynlik algemiene anaesthesia krije en wurde sliept foardat de boarstbuis ynstutsen wurdt.
Incision: Mei in skalpel sil jo dokter in lytse (to- oant 1 ½-inch) snie meitsje tusken jo ribben, tichtby it boppeste diel fan jo boarst. Wêr't se de snuorje meitsje, hinget ôf fan 'e reden foar de boarstbuis.
Ynset: Jo dokter sil dan in romte sêft iepenje yn jo boarstholte en de buis yn jo boarst liede. Borstbuizen binne yn ferskate maten foar ferskate omstannichheden. Jo dokter sil de boarstbuis te plak stekke om te foarkommen dat it beweecht. In sterile ferbining sil wurde tapast oer de ynfoegingsside.
Drainage: De buis wurdt dan hechte oan in spesjaal ienrjochtings drainagesysteem dat loft of floeistof allinich útstreamt. Dit foarkomt dat de floeistof as loft werom streamt yn 'e boarstholte. Wylst de boarstbuis yn is, moatte jo wierskynlik yn it sikehûs bliuwe. In dokter as ferpleechkundige sil jo sykheljen kontrolearje en kontrolearje op mooglike luchtlekken.
Hoelang't de boarstbuis is litten hinget ôf fan 'e tastân dy't de opbou fan loft as floeistof feroarsake. Guon longkankers kinne feroarsaakje dat floeistof opnij akkumuleart. Dokters kinne de buizen yn dizze gefallen foar in langere perioade litte.
Komplikaasjes
Ynstekst fan boarstbuis bringt jo risiko op ferskate komplikaasjes. Dêr heart by:
Pine by pleatsing: Ynstekken fan boarstbuis is normaal tige pynlik. Jo dokter sil helpe om jo pine te behearjen troch in anaesthetyk troch in IV of direkt yn 'e boarstbuis side te injearjen. Jo sille of algemiene anaesthesia krije, dy't jo sliept, as lokale anaesthesia, dy't it gebiet ferdôvet.
Ynfeksje: Lykas by elke invasive proseduere is d'r in risiko op ynfeksje. It gebrûk fan sterile ark tidens de prosedure helpt dit risiko te ferminderjen.
Bliedend: In heul lyts bedrach fan bloed kin foarkomme as in bloedfet beskeadige wurdt as de boarstbuis ynstutsen wurdt.
Min buis pleatsing: Yn guon gefallen kin de boarstbuis te fier binnen of net fier genôch wurde pleatst yn 'e pleurale romte. De buis kin ek útfalle.
Serieuze komplikaasjes
Serieuze komplikaasjes binne seldsum, mar se kinne omfetsje:
- bloed yn 'e pleurale romte
- ferwûning oan 'e long, diafragma as mage
- ynstoarten long by buisferwidering
It fuortheljen fan 'e boarstbuis
De boarstbuis bliuwt normaal in pear dagen binnen. Nei't jo dokter der wis fan is dat der gjin floeistof of loft mear hoecht te wurden drained, sil de boarstbuis wurde fuorthelle.
De ferwidering fan 'e boarstbuis wurdt normaal rap en sûnder sedaasje útfierd. Jo dokter sil jo spesifike ynstruksjes jaan oer hoe te sykheljen as de buis wurdt fuorthelle. Yn 'e measte gefallen sil de boarstbuis fuortsmiten wurde as jo jo azem hâlde.Dit soarget derfoar dat ekstra loft net yn jo longen komt.
Neidat de dokter de boarstbuis fuorthelle hat, sille se in ferbining tapasse oer de ynfoegingsside. Jo kinne in lyts litteken hawwe. Jo dokter sil wierskynlik op in letter datum in röntgenfoto planne om te soargjen dat d'r gjin oare opbou fan loft of floeistof yn jo boarst is.