Freegje de saakkundige: Injeksjes foar type 2-diabetes

Kontint

• Wat binne de ynjeksjeare medisinen dy't diabetes type 2 behannelje?
• Feroarje ynjeksjeare gewichtsverlies? Gewichtswinning?
• Is de dosaasje itselde foar ynjeksjes? Sil ik de ynjeksjes sels beheare?
• Binne d'r side-effekten op ynjeksjeare medisinen wêr't ik my bewust fan wêze moatte?
• Hokker soarte fan libbensstylwizigingen sil ik neist it begjinnen fan behanneling moatte meitsje?
• Hoefolle kostje ynjeksjeare medisinen? Binne se typysk dekt ûnder fersekering?

Wat binne de ynjeksjeare medisinen dy't diabetes type 2 behannelje?

Glukagon-lykas peptide-1-receptor agonisten (GLP-1 RA's) binne ynjeksjeare medisinen dy't diabetes type 2 behannelje.

Fergelykber mei insuline wurde se ûnder de hûd spuite. GLP-1 RA's wurde meast faak brûkt tegearre mei oare anty-diabetesbehandelingen.

Op it stuit binne d'r ferskate GLP-1 RA's op 'e merk dy't ferskille troch dosingskema en aksje fan tiid. Se omfetsje:

• exenatide (Byetta)
• exenatide - útwreide frijlitting (Bydureon)
• dulaglutide (Trulicity)
• semaglutide (Ozempic) - ek te krijen yn tabletfoarm (Rybelsus)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatide (Adlyxin)

Pramlintide (Symlin) is in oar ynjeksjeare medisyn goedkard foar behanneling fan diabetes type 2. It wurdt brûkt yn kombinaasje mei ynsuline-opnamen foar itenstiid. Hoewol minder faak brûkt, wurket it lykwols as GLP-1 RA's.

Feroarje ynjeksjeare gewichtsverlies? Gewichtswinning?

Oars as insuline en oare anty-diabetika, feroarsaakje ynjektabelen gjin gewichtswinning.

Om't se appetitens ferminderje, kinne se sels bydrage oan gewichtsverlies yn it berik fan 3,3 pûn (1,5 kg) oant 6,6 pûn (3 kg). It bedrach fan gewichtsverlies hinget ôf fan meardere faktoaren, lykas:

• dieet
• oefenje
• gebrûk fan oare medisinen

Hjirtroch binne GLP-1 RA's goed geskikt foar minsken dy't oergewicht binne of obesitas hawwe. Se wurde faak brûkt yn kombinaasje mei oare medisinen as insuline om gewichtswinning te beheinen.

Is de dosaasje itselde foar ynjeksjes? Sil ik de ynjeksjes sels beheare?

GLP-1 RA's binne te krijen yn foarfolde pennen dy't jo sels beheare, op deselde manier as insuline. Se ferskille per dosaasje en doer fan aksje.

D'r binne op it stuit gjin ferlykjende proeven dy't sjen litte hoe't kar fan medikaasje ynfloed hat op lange termyn pasjintresultaten.

Jo dokter sil jo normaal begjinne mei in lege dosaasje. Dit sil stadichoan wurde ferhege neffens tolerânsje en winske effekt.

Byetta is de ienige agint dy't twa kear deis moat wurde administraasje. De oaren binne deistige as wyklikse ynjeksjes.

Binne d'r side-effekten op ynjeksjeare medisinen wêr't ik my bewust fan wêze moatte?

Gastrointestinale side-effekten, lykas mislikens, spuie en diarree, komme by in protte pasjinten foar. Misselijkheid kin oer tiid minder wurde as troch de dosis te ferleegjen. It kin ek minder faak foarkomme by wykaginten.

Guon rapporten keppelje akute pankreatitis mei GLP-1 RA's, mar d'r binne net genôch gegevens om in dúdlike kausale relaasje te fêstigjen. Undersyk hat oare potensjele neidielige effekten op 'e pankreas ûndersocht, lykas pankreas kanker, mar d'r is net genôch bewiis.

Guon GLP-1 RA's kinne lokale hûdreaksjes feroarsaakje op 'e ynjeksje. Guon minsken dy't exenatide brûke (Bydureon, Byetta) hawwe dizze bywurking rapporteare.

Hypoglykemie komt selden foar by GLP-1 RA's as allinich brûkt. It tafoegjen fan har oan insuline-basearre terapyen kin lykwols it risiko ferheegje.

Yn knaagdierstúdzjes wie d'r in tanimming fan medulêre skildkliertumors. In soartgelikens effekt is noch net fûn by minsken.

Hokker soarte fan libbensstylwizigingen sil ik neist it begjinnen fan behanneling moatte meitsje?

Lifestyle feroarings foar minsken mei diabetes type 2 kinne bestean út:

• wizigjen fan dieet
• 5 oant 10 prosint fan lichemsgewicht te ferliezen, foar dyjingen dy't oergewicht of obesitas hawwe
• regelmjittich oefenje foar 150 minuten yn 'e wike
• selsmonitoaring fan bloedsuikers
• alkohol beheine ta ien drank per dei foar folwoeksen froulju en twa drank per dei foar folwoeksen manlju
• net smoke of ophâlde mei smoken

De metoade foar diabetesplaat wurdt faak brûkt foar it leverjen fan basisbegelieding foar mielplanning en foar syn fisuele help.

Sjen nei in registrearre diëtist kin jo ek helpe by in sûner dieet. In diëtist kin in yndividualisearre fiedingsplan oanbefelje dat jo spesifike faktoaren en foarkarren rekkent.

Yn 't algemien is it ferminderjen fan jo koalhydrate-yntak needsaaklik om it behear fan bloedsûker te ferbetterjen.

Kies koalhydraten dy't binne:

• fiedingsdicht
• heech yn glêstried
• minimaal ferwurke

Ferfange sûker-swiete dranken mei wetter.

Derneist kin itensiede dat ryk is oan mono-ûnfersadigde en mearfersekere fetten glukoaismetabolisme ferbetterje en kardiovaskulêr risiko leger.

Hoefolle kostje ynjeksjeare medisinen? Binne se typysk dekt ûnder fersekering?

Injektearbere GLP-1 RA's en pramlintide (Symlin) binne djoer. Gjin generike opsjes binne op it stuit beskikber. Gemiddelde gruthannelprizen binne as folgjend:

• Exenatide: $ 840
• Dulaglutide: $ 911
• Semaglutide: $ 927
• Liraglutide: $ 1.106
• Lixisenatide: $ 744
• Pramlintide: $ 2.623

Dizze wurde dekt troch in protte fersekeringsplannen. mar beliedsrjochtlinen, útsluten, easken foar staptherapy, en foarôfgeande autorisaasje ferskille sterk.

It is wichtich om fertroud te wurden mei de spesifiken fan jo plan foar medisinen op recept.

Dr. Maria S. Prelipcean is in dokter dy't spesjaliseart yn endokrinology en diabetes. Se wurket op it stuit by Southview Medical Group yn Birmingham, Alabama. Dr Prelipcean is ôfstudearre fan Carol Davila Medical School yn Boekarest, Roemenië. Se foltôge har oplieding ynterne medisinen oan 'e Universiteit fan Illinois en de Noardwestlike Universiteit yn Chicago en har oplieding foar endokrinology oan' e Universiteit fan Alabama yn Birmingham. Dr Prelipcean is hieltyd wer beneamd as Birmingham Top Doctor en is in Fellow fan it American College of Endocrinology. Yn har frije tiid genietsje se fan lêzen, reizen, en tiid trochbringe mei har famylje.