Adenomyose
Kontint
- Risikofaktoaren foar adenomyose
- Symptomen fan adenomyose
- Diagnoaze fan adenomyose
- Behannelingsopsjes foar adenomyose
- Anti-inflammatoare medisinen
- Hormonale behannelingen
- Endometriale ablaasje
- Embolisaasje fan uterine arterie
- MRI-begelaat rjochte echografie (MRgFUS)
- Hysterektomy
- Potensjele komplikaasjes fan adenomyose
- Foarútsjoch op lange termyn
Wat is adenomyose?
Adenomyose is in tastân dy't de oertreding, of beweging, fan it endometriumweefsel omfettet dat de uterus yn 'e spieren fan' e uterus liedt. Hjirtroch groeie de uterinewanden dikker. It kin liede ta swiere as langer men-normale menstruaasjeblieding, lykas pine yn jo menstruele syklus as geslachtsferkear.
De krekte oarsaak fan dizze tastân is ûnbekend. It is lykwols assosjeare mei ferhege nivo's fan estrogen. Adenomyose ferdwynt normaal nei de menopause (12 moannen nei de lêste menstruaasjeperioade fan in frou). Dit is as estrogeennivo's ôfnimme.
D'r binne ferskate teoryen oer wat feroarsaket adenomyose. Dêr heart by:
- ekstra weefsels yn 'e uterinewand, oanwêzich foar berte, dy't groeie yn folwoeksenens
- invasive groei fan abnormale weefsels (adenomyoma neamd) fan endometriale sellen dy't harsels yn 'e uterine spier drukke - dit kin wêze troch in snie makke yn' e uterus by operaasje (lykas by in keizersneed) of by normale uterine
- stamsellen yn 'e uterine spierwand
- baarmoederûntstekking dy't optreedt nei befalling - dit kin de gewoane grinzen brekke fan 'e sellen dy't de baarmoeder lizze
Risikofaktoaren foar adenomyose
De krekte oarsaak fan adenomyose is ûnbekend. D'r binne lykwols faktoaren dy't froulju in grutter risiko sette foar de tastân. Dêr heart by:
- yn jo 40s of 50s wêze (foar menopause)
- bern krije
- hawwen fan baarmoederoperaasje, lykas in keizersneed of operaasje om fibroïden te ferwiderjen
Symptomen fan adenomyose
Symptomen fan dizze tastân kinne myld oant earnstich wêze. Guon froulju kinne miskien hielendal net ûnderfine. De meast foarkommende symptomen omfetsje:
- lange menstruaasje krampen
- spotten tusken perioaden
- swiere menstruaasjebloed
- langere menstruaasje dan normaal
- bloedstolkes by menstruaasjeblieding
- pine by seks
- sêftens yn it abdominale gebiet
Diagnoaze fan adenomyose
In folsleine medyske evaluaasje kin helpe om de bêste kursus fan behanneling te bepalen. Jo dokter wol earst in fysyk eksamen útfiere om te bepalen as jo liifmoer is opswollen. In protte froulju mei adenomyose sille in baarmoeder hawwe dy't de normale grutte dûbel of fertrijefâldich is.
Oare tests kinne ek brûkt wurde. In echografie kin jo dokter helpe om de tastân te diagnostisearjen, wylst de mooglikheid fan tumors op 'e uterus ek útslút. In echografie brûkt lûdsgolven om bewegende ôfbyldings te meitsjen fan jo ynterne organen - yn dit gefal de uterus. Foar dizze proseduere sil de echografie (sonograaf) in floeistof geleidende gel op jo liif pleatse. Dan sille se in lytse handheld sonde oer it gebiet pleatse. De sonde sil bewegende ôfbyldings produsearje op it skerm om de sonograaf te helpen yn 'e uterus te sjen.
Jo dokter kin in MRI-scan bestelle om ôfbyldings mei hege resolúsje fan 'e liifmoer te krijen as se gjin diagnoaze meitsje kinne mei in echografie. In MRI brûkt in magneet en radiogolven om foto's te meitsjen fan jo ynterne organen. Dizze proseduere omfettet hiel stil te lizzen op in metalen tafel dy't yn 'e scanmasjine sil glide. As jo plannen hawwe om in MRI te hawwen, fertel der dan wis oan jo dokter as d'r in kâns is dat jo swier binne. Soargje der ek foar dat jo jo dokter en de MRI-technolooch fertelle as jo metalen ûnderdielen as elektryske apparaten yn jo lichem hawwe, lykas in pacemaker, piercings, of metalen skrapnel fan in gewearblessuere.
Behannelingsopsjes foar adenomyose
Froulju mei mylde foarmen fan dizze tastân hawwe miskien gjin medyske behanneling nedich. Jo dokter kin behannele opsjes oanbefelje as jo symptomen ynterferearje mei jo deistige aktiviteiten.
Behannelingen dy't rjochte binne op it ferminderjen fan de symptomen fan adenomyose omfetsje it folgjende:
Anti-inflammatoare medisinen
In foarbyld is ibuprofen. Dizze medisinen kinne helpe om de bloedstream yn jo perioade te ferminderjen, wylst se ek swiere krampen ferliede. De Mayo Clinic adviseart twa oant trije dagen foar it begjin fan jo perioade anty-inflammatoire medikaasje te begjinnen en troch te gean yn jo perioade. Jo moatte dizze medisinen net brûke as jo swier binne.
Hormonale behannelingen
Dizze omfetsje orale anticonceptiva (anty-anty-pillen), allinich progestin-anticonceptiva (orale, ynjeksje, as in intrauterine apparaat), en GnRH-analogen lykas Lupron (leuprolide). Hormonale behannelingen kinne helpe om ferhege estrogeenivo's te kontrolearjen dy't bydrage kinne oan jo symptomen. Intrauterine apparaten, lykas Mirena, kinne maksimaal fiif jier duorje.
Endometriale ablaasje
Dit omfetsje techniken om it endometrium (beklaaiïng fan 'e baarmoederholte) te ferwiderjen of te ferneatigjen. It is in ambulante proseduere mei in koarte hersteltiid. Dizze proseduere kin lykwols net foar elkenien wurkje, om't adenomyose de spier faaks djipper ynfalt.
Embolisaasje fan uterine arterie
Dit is in proseduere dy't foarkomt dat bepaalde arterijen bloed leverje oan it troffen gebiet. Mei de bloedfoarsjenning ôfbrutsen krimpt de adenomyose. Embolisaasje fan uterine arterijen wurdt typysk brûkt foar it behanneljen fan in oare tastân, uterine fibroids neamd. De proseduere wurdt útfierd yn in sikehûs. It giet normaal om dêrnei nachts te bliuwen. Om't it minimaal invasyf is, foarkomt it littekenfoarming yn 'e uterus.
MRI-begelaat rjochte echografie (MRgFUS)
MRgFUS brûkt krekt rjochte weagen mei hege yntensiteit om waarmte te meitsjen en it doelgroep weefsel te ferneatigjen. De waarmte wurdt yn echt tiid kontroleare mei MRI-ôfbyldings. Stúdzjes hawwe toand dat dizze proseduere suksesfol is yn it leverjen fan ferljochting fan symptomen. Mear stúdzjes binne lykwols nedich.
Hysterektomy
De iennige manier om dizze tastân folslein te genêzen is in hysterektomy te hawwen. Dit omfetsje folsleine sjirurgyske ferwidering fan 'e uterus. It wurdt beskôge as in wichtige sjirurgyske yntervinsje en wurdt allinich brûkt yn swiere gefallen en by froulju dy't net fan plan binne mear bern te hawwen. Jo eierstokken hawwe gjin ynfloed op adenomyose en kinne yn jo lichem efterlitte.
Potensjele komplikaasjes fan adenomyose
Adenomyose is net needsaaklik skealik. De symptomen kinne lykwols jo libbensstyl negatyf beynfloedzje. Guon minsken hawwe oerstallige bloedingen en bekkenpine dy't kinne foarkomme dat se genietsje fan normale aktiviteiten lykas geslachtsferkear.
Froulju mei adenomyose hawwe in ferhege risiko op bloedearmoed. Anemia is in tastân faak feroarsake troch in izertekoart. Sûnder genôch izer kin it lichem net genôch reade bloedsellen meitsje om soerstof nei de weefsels fan it lichem te dragen. Dit kin wurgens, duizeligheid en stimmigens feroarsaakje. It bloedferlies assosjeare mei adenomyose kin izeren nivo's yn it lichem ferminderje en liede ta bloedearmoed.
De tastân is ek keppele oan eangst, depresje en irritabiliteit.
Foarútsjoch op lange termyn
Adenomyose is net libbensgefaarlik. In protte behannelingen binne te krijen om jo symptomen te ferleegjen. In hysterektomy is de iennichste behanneling dy't se hielendal kin eliminearje. De tastân giet lykwols faak allinich fuort nei de menopauze.
Adenomyose is net itselde as endometriose. Dizze tastân komt foar as de endometriale weefsels bûten de uterus ynplante wurde. Froulju mei adenomyose kinne ek endometriose hawwe of ûntwikkelje.