Wat is leverabses

Kontint

• Wat binne de tekens en symptomen
• Mooglike oarsaken
• Amoebyske leverabscess
• Wat is de diagnoaze
• Hoe't de behanneling wurdt dien

De lever is it orgaan dat it meast gefoelich is foar de foarming fan absessen, dy't iensum of meardere kinne wêze, en dat kin ûntstean troch de fersprieding fan baktearjes troch it bloed of de pleatslike fersprieding fan ynfeksjeplakken yn 'e peritoneale holte, tichtby de lever, lykas it gefal is. gefal fan appendisitis, sykten bygelyks assosjeare mei de galwei of pileflebitis.

Derneist is leverabscess in patology dy't ek kin wurde feroarsake troch protozoa, bekend as amoebyske leverabscess.

De behanneling is ôfhinklik fan it organisme dat de boarne fan 'e ynfeksje is, mar bestiet meast út' e administraasje fan antibiotika, ôfwettering fan it abses of yn earnstiger gefallen, it kin oanrikkemandearre wurde om te operearjen.

Wat binne de tekens en symptomen

De tekens en symptomen dy't normaal foarkomme by minsken dy't in leverabscess hawwe, binne koarts en by guon minsken, fral dyjingen mei sykte dy't assosjeare binne mei it galwei, kinne tekens en symptomen sjen litte yn 'e rjochterkant fan it kwadrant, lykas abdominale pine.

Dêrnjonken kinne ek rillingen, anorexia, gewichtsverlies, mislikens en braken ferskine.

Mar allinich sawat de helte fan minsken mei leverabsessen hat in fergrutte lever, pine by palpaasje fan 'e rjochter boppeste kwadrant, of gielzucht, dat is, in protte minsken hawwe gjin symptomen dy't oandacht foar de lever rjochtsje. Koorts fan ûndúdlike oarsprong kin de iennichste manifestaasje fan leverabses wêze, fral by âlderen.

Mooglike oarsaken

Leverabcessen kinne wurde feroarsake troch ferskate mikro-organismen, lykas baktearjes of sels skimmels, dy't ûntsteane kinne troch de fersprieding fan baktearjes yn it bloed of de pleatslike fersprieding fan ynfeksjeplakken yn 'e peritoneale holte, by de lever, lykas it gefal is fan appendisitis ., sykten assosjeare mei bygelyks de galwei of pileflebitis. Learje mear oer appendisitis en hoe't jo dizze kinne identifisearje.

Derneist kinne leverabsessen ek amoebysk wêze:

Amoebyske leverabscess

Amoebyske leverabscess is in ynfeksje fan 'e lever troch protozoa. De sykte begjint as protozoaE. histolytica trochkringe troch it darmslijmvlies, de portaalsirkulaasje oerstekke en de lever berikke. De measte pasjinten mei dizze sykte litte gjin tekens en symptomen of de oanwêzigens fan 'e protozo yn' e kruk sjen.

De sykte kin fan moannen oant jierren ferskine nei in reis of ferbliuw yn in endemysk gebiet, dus is it wichtich om de soarchfâldige skiednis fan 'e reis te kennen om de diagnoaze te meitsjen. De meast foarkommende symptomen binne pine yn it kwadrant rjochtsboppe, koarts, en sêftens yn 'e lever.

De meast foarkommende laboratoariumgegevens binne leukocytose, hege alkaline fosfatase, milde bloedearmoed en in hege erytrocytsedimintaasje.

Wat is de diagnoaze

De iennichste meast betroubere fynst fan laboratoarium is in ferheging fan 'e serumkonsintraasje fan alkaline fosfatase, dy't normaal heech is by minsken mei leverabscess. D'r kin yn sawat de helte ek in tanimming wêze fan bilirubine en aspartate aminotransferase yn it bloed, leukocytose, bloedearmoed en hypoalbuminemia.

Ofbyldingseksamens binne meast de meast betroubere by de diagnoaze fan dizze sykte, lykas echografie, computertomografy, scintigrafy mei leukocyten markearre mei indium of mei gallium en magnetyske resonânsje. In röntgenfoto fan 'e boarst kin ek wurde nommen.

De diagnoaze fan amoebysk leverabses is basearre op it opspoaren troch echografie of computertomografy, fan ien as mear letsels, dy't romte ynnimme yn 'e lever en in positive serologyske test foar antistoffen foar antigenen fanE. histolytica.

Hoe't de behanneling wurdt dien

De behanneling kin wurde dien fia perkutane ôfwettering, mei in katheter mei laterale gatten dy't op syn plak wurde hâlden. Derneist kinne spesifike antibiotika-remedies foar it mikro-organisme ferantwurdlik foar de ynfeksje ek brûkt wurde nei it nimmen fan in stekproef fan it abses. Yn gefallen wêr't ôfwettering fan it abses is, is mear antibiotika behannelingstiid nedich.

As de ynfeksje wurdt feroarsake troch candida, bestiet behanneling normaal út administraasje fan amfotericine, mei fierdere behanneling mei fluconazole. Yn guon gefallen kin allinich behanneling mei fluconazole wurde brûkt, nammentlik yn klinysk stabile minsken, waans isolearre mikro-organisme gefoelich is foar dit middel.

Foar de behanneling fan amoebyske leverabscess kinne medisinen lykas nitroimidazole, tinidazole en metronidazole brûkt wurde. Oant no hat dizze protozoan gjin wjerstân toand tsjin ien fan dizze medisinen. Drainage fan amoebyske leverabsessen is selden nedich.