3 Oarders fan dokters dy't jo moatte stelle
Kontint
Jo dokter seit dat jo in folsleine work-scans, bloedtests, de heule shebang nedich binne. Mar foardat jo it iens binne, wit dit: dokters fertsjinje mear jild troch ekstra prosedueres te bestellen foar pasjinten - net troch sjen mear pasjinten, seit ûndersyk fan 'e Universiteit fan Kalifornje Los Angeles (UCLA). (Witte jo hoe faak moatte jo de dokter wirklik sjen?)
Wy ferwachtsje dat ús MD's ús op alle mooglike manieren beskermje, ynklusyf finansjeel, toch? Spitigernôch is dat net altyd it gefal: Guon heul djoere, net-bewiis-basearre yntervinsjes en behannelingen wurde faak besteld, befêstiget David Fleming, M.D., foarsitter fan medisinen oan 'e Universiteit fan Missouri en presidint fan it American College Of Physicians. Oare dokuminten binne it iens: Hast trijekwart fan dokters jout ta dat de frekwinsje fan ûnnedige tests en prosedueres yn it sûnenssoarchsysteem in heul serieus probleem is, neffens in enkête fan 2014 fan 'e American Board of Internal Medicine Foundation's Choosing Wisely Campaign - in programma dat siket om overgebrûk of misbrûk fan tests of prosedueres te identifisearjen.
It goede nijs is dat de measte fan ús dokuminten ús net fallyt wolle-se bestelle mear testen om har billen te dekken yn gefal fan malpractice-pakken, deselde enkête fûn.
Dus hoe dekke jo josels? "Stel fragen," seit Fleming. "Pasjinten hawwe de neiging om passyf te wêzen yn 'e fragen dy't se har dokter stelle, om't se har net oerstjoer wolle, en se fertrouwe dat dokters it goede ding sille dwaan." Werom as it giet om jo sûnens, moatte jo sette dysels earste. Dus triuw werom op alles dat net nedich liket of dat jo net folslein is útlein, mar foaral dizze trije punten, dy't Fleming seit de meast foarkommende te folle bestelde tests binne.
Klikje hjir om de trije meast foarkommende tests en labs te finen wêr't jo jo dokumint moatte freegje.
Imaging
"Histoarysk hawwe dokters imaging in protte te folle brûkt," seit Fleming. Röntgenstralen foar rêchpine, MRI's foar seare knibbels, CT-scans foar elke soarte fan hoofdpijn-mar it bewiis dat scans jo sille beskermje tsjin in minne útkomst is frijwat min, seit hy. En de measte scans sille jo in moaie penny kostje.
Wat te sizzen: "Is dit ferbylding echt needsaaklik? Ik meitsje my soargen oer kosten." Nei it freegjen fan 'e deets, ferbine mei him op minsklik nivo, en wiis derop dat jo jo soargen meitsje oer duorsume medyske rekkens. Dokters dy't de kosten kenne fan 'e medyske tests en prosedueres kieze typysk der minder foar te dwaan dan dejingen dy't it net beseffe dat jo jo bank kinne brekke, fûn in 2013 Johns Hopkins University School of Medicine -stúdzje.
Prescriptions
"Om nei in dokter te kommen om't jo siik binne en fuortgean sûnder in recept yn jo hân sûnder in folslein begryp te hawwen fan wat der bart, kin heul frustrerend wêze," merkt Fleming op. Yn feite feroarsake dizze druk in protte dokters om ûnnedige skripts te skriuwen, wat eins tsjin ús wurket. "Wy jouwe in protte antibiotika út, en as gefolch binne d'r in protte mear resistinte organismen dy't wy no moatte behannelje," leit Fleming út. Dat betsjut dat nije antibiotika yn konstante fraach binne, en it is dreger om't bugs hieltyd mear resistint wurde.
De oare reden dat dokuminten oerskriuwe? Just in case: "Pasjinten komme binnen mei wat al dan net in baktearjele ynfeksje kin wêze. D'r is in kâns dat se frij siik binne, en wy wolle de behanneling net fertrage, sels as wy gjin sterk bewiis hawwe dat it eins in baktearjele ynfeksje, "leit Fleming út.
Wat te sizzen: "Wat bewiis sjochst dat ik in ynfeksje haw dy't gjin antibiotika fereasket?" It freegjen fan him sil him freegje om te stopjen en te tinken as hy alle oare opsjes beskôget, en jo betinke dat jo symptomen serieus binne beskôge.
Bloedwurk
De measte dokters sille bloedwurk bestelle mei jo jierlikse eksamen, mar jo hawwe faaks it folsleine skiekundepaniel net nedich, dat hast twa tsientallen tests omfettet, seit Fleming. (Opmerking: Yn guon gefallen is it eins goedkeaper foar it laboratoarium om in folsleine opslach út te fieren dan in pear yndividuele bloedtests.)
Wat te sizzen: "Is in folsleine workup yn myn bêste belang, of is d'r in manier om in yndividuele test te dwaan?" Befêstigje as jo echt alle testen nedich binne as net is wichtich-d'r kin in neidiel wêze yn ûnnedige resultaten: "Faak fine wy mylde ôfwikingen op bloedwurk, wat liedt ta mear tests en prosedueres dy't miskien net needsaaklik yn it bêste belang fan 'e pasjint binne , "leit er út. (Fyn út De sykten dy't dokters meast misse.) En as in folslein skiekundepaniel is net goedkeaper foar jo, perfoarst triuwe werom-yndividuele tests dy't net komme op in pakket kosten betsjut dat jo betelje foar eltse oermjittich analyze.