Fuortsmiten fan binier

Fuortsmiten fan bijnieren is in operaasje wêryn ien of beide bijnieren wurde fuorthelle. De binieren binne diel fan it endokrine systeem en lizze krekt boppe de nieren.

Jo sille algemiene anaesthesia ûntfange wêrtroch jo kinne sliepe en pynlik fergees wêze by operaasje.

Fuortsmiten fan bijnieren kin op twa manieren wurde útfierd. De soarte sjirurgy dy't jo hawwe hinget ôf fan it behannele probleem.

• Mei iepen sjirurgy makket de sjirurch ien grutte sjirurgyske besuniging (incision) om de klier te ferwiderjen.
• Mei de laparoskopyske technyk wurde ferskate lytse besunigings makke.

De sjirurch sil beprate hokker oanpak better foar jo is.

Neidat de bijnier is fuorthelle, wurdt it stjoerd nei in patolooch foar ûndersyk ûnder in mikroskoop.

De bijnier wurdt fuorthelle as der kanker is bekend as in groei (massa) dy't kanker kin wêze.

Somtiden wurdt in massa yn 'e binier ferwidere, om't it in hormoan frijlaat dat skealike side-effekten kin feroarsaakje.

• Ien fan 'e meast foarkommende tumors is in pheochromocytoma, wat heul hege bloeddruk kin feroarsaakje
• Oare steuringen omfetsje Cushing syndroom, Conn syndroom, en in adrenale massa fan ûnbekende oarsaak

Risiko's foar anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien omfetsje:

• Reaksje op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bloedjen, bloedproblemen, as ynfeksje

Risiko's foar dizze operaasje omfetsje:

• Skea oan neistlizzende organen yn it lichem
• Wûn dat iepen brekt of bult weefsel troch de snie (snijende hernia)
• Akute bijnierkrisis wêryn d'r net genôch cortisol is, in hormoan dat wurdt produsearre troch de bijnieren

Fertel jo sjirurch as ferpleechkundige:

• As jo ​​swier binne of kinne wêze
• Hokker medisinen jo nimme, sels medisinen, oanfollingen, of krûden dy't jo kochten sûnder resept

Tidens de dagen foar de operaasje:

• Jo kinne wurde frege tydlik te stopjen mei it nimmen fan bloedverdunners. Dizze omfetsje aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), en oaren.
• Freegje jo sjirurch hokker medisinen jo moatte noch nimme op 'e dei fan' e operaasje.

As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Smoken fertraget it herstel en fergruttet it risiko foar problemen. Freegje jo sûnenssoarchferliener om help te stopjen.

Op 'e dei fan' e operaasje:

• Folgje ynstruksjes oer wannear't jo ite en drinke moatte stopje.
• Nim de medisinen dy't jo dokter hat sein dat jo moatte nimme mei in lytse slok wetter.
• Kom op 'e tiid by it sikehûs oan.

Wylst jo yn it sikehûs binne, kinne jo:

• Wurdt frege om oan 'e kant fan it bêd te sitten en op deselde dei fan jo operaasje te rinnen
• Hawwe in buis, of katheter, dy't komt fan jo blaas
• Hawwe in drain dy't útkomt troch jo sjirurgyske besuniging
• De earste 1 oant 3 dagen net kinne ite, en dan sille jo begjinne mei floeistoffen
• Wês stimulearre om ademhalingsoefeningen te dwaan
• Draag spesjale kousen om bloedproblemen te foarkommen
• Untfang sjitten ûnder jo hûd om bloedproblemen te foarkommen
• Untfange pine medisinen
• Lit jo bloeddruk kontrolearje en bliuw medisyn foar bloeddruk ûntfange

Jo wurde yn 1 of 2 dagen nei de operaasje ûntslein.

Thús:

• Folgje ynstruksjes oer hoe't jo foar josels soargje kinne as jo herstelle.
• Jo kinne de dressing en dûs de dei nei de sjirurgy ferwiderje, útsein as jo sjirurch jo oars fertelt.
• Jo kinne wat pine hawwe en moatte medisinen nimme moatte foar pine.
• Jo kinne begjinne mei wat ljochtaktiviteiten te dwaan.

Weromsette fan iepen sjirurgy kin pynlik wêze fanwegen wêr't de sjirurgyske besuniging sit. Herstel nei in laparoskopyske proseduere is faaks rapper.

Minsken dy't de laparoskopyske sjirurgy ûndergeane hawwe meast rapper herstel dan mei iepen sjirurgy. Hoe goed jo dogge nei in operaasje hinget ôf fan 'e reden foar de operaasje:

• As jo ​​operaasje hiene foar Conn syndroom, moatte jo miskien bliuwe op medisinen foar bloeddruk.
• As jo ​​binne opereare foar Cushing syndroam, binne jo in risiko foar komplikaasjes dy't moatte wurde behannele. Jo leveransier kin jo hjir mear oer fertelle.
• As jo ​​binne opereare foar feochromocytoma, is de útkomst normaal goed.

Adrenalektomy; Ferwidering fan binieren

Lim SK, Rha KH. Operaasje fan 'e adrenale klieren. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 66.

Smith PW, Hanks JB. Adrenale sjirurgy. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. De bijnieren. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 39.