Halsslagader sykte
Halsslagader sykte komt foar as de halsslagaders smeller wurde of blokkearre wurde.
De halsslagaders leverje in diel fan 'e haadbloedfoarsjenning oan jo harsens. Se lizze oan elke kant fan jo nekke. Jo kinne har pols fiele ûnder jo kaakline.
Halsslagader sykte komt foar as fet materiaal neamd plaque yn 'e arterijen opbout. Dizze opbou fan plaque wurdt ferhurding fan 'e arterijen (atherosklerose) neamd.
De plaque kin de halsslagader stadich blokkearje of smelle. Of it kin in koarts feroarsaakje ynienen. In kloat dy't de artery folslein blokkeart kin liede ta beroerte.
Risikofaktoaren foar blokkearjen of fersmelling fan 'e arterijen omfetsje:
- Smoken (minsken dy't ien pakje deis smoke, ferdûbelje har risiko foar beroerte)
- Sûkersykte
- Hege bloeddruk
- Heech cholesterol en triglycerides
- Aldere leeftyd
- Famyljeskiednis fan beroerte
- Alkoholgebrûk
- Rekreatyf drugsgebrûk
- Trauma nei halsgebiet, wat in trien yn 'e halsslagader kin feroarsaakje
Op iere stadia kinne jo miskien gjin symptomen hawwe. Nei't plaque opboud is, kinne de earste symptomen fan sykte fan 'e halsslagader in beroerte wêze as in foarbygeande ischemyske oanfal (TIA). In TIA is in lytse beroerte dy't gjin bliuwende skea feroarsaket.
Symptomen fan beroerte en TIA omfetsje:
- Wazig fisy
- Betizing
- Ferlies oan ûnthâld
- Ferlies fan sensaasje
- Problemen mei spraak en taal, ynklusyf spraakferlies
- Fisyferlies (parsjele as folsleine blinens)
- Swakheid yn ien diel fan jo lichem
- Problemen mei tinken, redenearjen en ûnthâld
Jo soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Jo leveransier kin in stetoskoop brûke om nei de bloedstream yn jo nekke te harkjen foar in ûngewoan lûd dat in bruit hjit. Dit lûd kin in teken wêze fan sykte fan 'e halsslagader.
Jo leveransier kin ek stollen fine yn 'e bloedfetten fan jo each. As jo in beroerte hawwe hân of TIA, sil in senuwstelsel (neurologysk) eksamen oare problemen sjen litte.
Jo kinne ek de folgjende tests hawwe:
- Test fan bloed cholesterol en triglycerides
- Bloedsûker (glukoaze) test
- Ultrasound fan 'e halsslagaders (echografie duplex echografie) om te sjen hoe goed bloed troch de halsslagader streamt
De folgjende ôfbyldingstests kinne wurde brûkt om de bloedfetten yn 'e nekke en harsens te ûndersiikjen:
- Serebrale angiografy
- CT angiografy
- MR angiografy
Behannelingsopsjes omfetsje:
- Bloedverdunende medisinen lykas aspirine, clopidogrel (Plavix), warfarine (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), of oaren om jo risiko op beroerte te ferleegjen
- Feroaringen fan medisinen en dieet om jo cholesterol as bloeddruk te ferleegjen
- Gjin behanneling, oars dan alle jierren jo karotisarterie te kontrolearjen
Jo kinne bepaalde prosedueres hawwe foar it behanneljen fan in fersmoarge of blokkearre halsslagader:
- Carotis endarterectomy - Dizze operaasje ferwidert de plaque-opbou yn 'e halsslagaders.
- Karotide angioplastyk en stenting - Dizze proseduere iepenet in blokkearre artery en pleatst in lyts draadgaas (stent) yn 'e artery om it iepen te hâlden.
Om't d'r gjin symptomen binne, kinne jo miskien net wite dat jo karotiseartsykte hawwe oant jo in beroerte hawwe of TIA.
- Stroke is in liedende oarsaak fan 'e dea yn' e Feriene Steaten.
- Guon minsken dy't in beroerte hawwe herstelle de measte of al har funksjes.
- Oaren stjerre fan 'e beroerte sels as fan komplikaasjes.
- Sawat de helte fan minsken dy't in beroerte hawwe hawwe problemen op lange termyn.
Wichtige komplikaasjes fan karotisarteriesykte binne:
- Foarbygeande ischemyske oanfal. Dit bart as in bloedklont in koart bloedblok nei it brein blokkeart. It feroarsaket deselde symptomen as beroerte. Symptomen duorje mar in pear minuten oant in oere as twa, mar net langer dan 24 oeren. In TIA feroarsaket gjin bliuwende skea. TIA's binne in warskôgingsteken dat in beroerte yn 'e takomst kin barre as neat wurdt dien om it te foarkommen.
- Stroke. As de bloedfoarsjenning nei it brein foar in part of folslein blokkearre is, feroarsaket it in beroerte. Meastentiids bart dit as in bloedklont in bloedfet yn it brein blokkeart. In beroerte kin ek foarkomme as in bloedfet iepenbrekt of lekt. Slaggen kinne harsenskea as dea op lange termyn feroarsaakje.
Gean nei de meldkeamer of skilje it lokale neednûmer (lykas 911) sa gau as symptomen foarkomme. Wat earder jo behanneling krije, hoe better is jo kâns op herstel. Mei in beroerte kin elke sekonde fan fertraging mear harsenletsel feroarsaakje.
Hjir is wat jo kinne dwaan om te helpen foarkommen fan halsslagader sykte en beroerte:
- Stopje mei smoken.
- Folgje in sûn, leechfet dieet mei in soad farske grienten en fruit.
- Drink net mear dan 1 oant 2 alkoholistyske dranken deis.
- Brûk gjin rekreative drugs.
- Oefenje teminsten 30 minuten deis, de measte dagen fan 'e wike.
- Lit jo cholesterol elke 5 jier kontrolearje. As jo wurde behannele foar heech cholesterol, moatte jo it faker kontrolearje litte.
- Lit jo bloeddruk elke 1 oant 2 jier kontrolearje. As jo hege bloeddruk, hert sykte, sûkersykte hawwe, of jo hawwe in beroerte hân, dan moatte jo it faker kontrolearje litte. Freegje jo leveransier.
- Folgje de oanbefellingsbehanneling fan jo oanbieder as jo hege bloeddruk, sûkersykte, heech cholesterol, as hert sykte hawwe.
Carotis stenose; Stenosis - halsoer; Stroke - halsslagader; TIA - halsslagader
- Angioplastyk en stent pleatsing - halsslagader - ûntlading
- Karotisarterieoperaasje - ûntslach
- Cholesterol - medyske behanneling
- Warfarin nimme (Coumadin)
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemyske cerebrovaskulêre sykte. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 65.
Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS rjochtline oer it behear fan pasjinten mei ekstracraniale halsspier- en wervelarterysykte: gearfetting College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen, en de American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging en previnsje, Maatskippij foar kardiovaskulêre angiografy en yntervinsjes, Maatskippij fan yntervinsjonele radiology, Maatskippij fan Neuro Yntervinsjonele sjirurgy, Maatskippij foar vaskulêre medisinen, en Maatskippij foar fassilêre sjirurgy. Catheter Cardiovasc Interv, 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Rjochtlinen foar de primêre previnsje fan beroerte: in ferklearring foar professionals yn sûnenssoarch fan 'e American Heart Association / American Stroke Association. Stroke, 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Meschia JF, Klaas JP, Brown RD Jr, Brott TG. Evaluaasje en behear fan atherosklerotyske karotisstenose. Mayo Clin Proc, 2017; 92 (7): 1144-1157. PMID: 28688468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28688468.