Ovariaal hyperstimulaasjesyndroam

Ovariaal hyperstimulaasjesyndroam (OHSS) is in probleem dat soms wurdt sjoen by froulju dy't medisinen foar fruchtberens nimme dy't aaiproduksje stimulearje.

Normaal produsearret in frou ien aai per moanne. Guon froulju dy't problemen hawwe om swier te wurden kinne medisinen krije om har te helpen aaien produsearje en frijlitte.

As dizze medisinen de eierstokken te folle stimulearje, kinne de eierstokken tige opswollen wurde. Floeistof kin lekje yn 'e búk en it boarstgebiet. Dit wurdt OHSS neamd. Dit komt pas nei't de aaien binne frijjûn fan 'e eierstok (ovulaasje).

Jo kinne wierskynliker OHSS krije as:

• Jo ûntfange in skot fan minsklike chorionyske gonadotropine (hCG).
• Jo krije mear dan ien doasis hCG nei ovulaasje.
• Jo wurde swier yn dizze syklus.

OHSS komt selden foar by froulju dy't allinich drugs foar fruchtberens nimme troch de mûle.

OHSS hat ynfloed op 3% oant 6% fan froulju dy't in vitro-fertilisaasje (IVF) trochgeane.

Oare risikofaktoaren foar OHSS omfetsje:

• Jonger wêze dan 35 jier
• In heul heech estrogeennivo hawwe by fruchtberensbehandelingen
• Mei polycystysk ovariaal syndroom

De symptomen fan OHSS kinne fariearje fan myld oant earnstich. De measte froulju mei de tastân hawwe mylde symptomen lykas:

• Abdominale opblazen
• Milde pine yn 'e búk
• Gewichtswinning

Yn seldsume gefallen kinne froulju earnstiger symptomen hawwe, ynklusyf:

• Fluch gewichtswinning (mear dan 10 pûn as 4,5 kilogram yn 3 oant 5 dagen)
• Swiere pine as swelling yn it búkgebiet
• Fermindere urinearjen
• Koarte sykheljen
• Misselijkheid, braken, as diarree

As jo ​​in earnstich gefal hawwe fan OHSS, sil jo soarchfersekerder jo symptomen goed moatte kontrolearje. Jo kinne wurde opnommen yn it sikehûs.

Jo gewicht en de grutte fan jo búkgebiet (abdomen) wurde metten. Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Abdominale echografie of fagina echografie
• Röntgen fan 'e boarst
• Folsleine bloedtelling
• Electrolytes paniel
• Leverfunksje test
• Tests om urineútfier te mjitten

Milde gefallen fan OHSS hoege normaal net behannele te wurden. De tastân kin eins de kâns ferbetterje om swier te wurden.

De folgjende stappen kinne jo helpe jo ûngemak te ferleegjen:

• Krij in protte rêst mei jo skonken opheve. Dit helpt jo lichem de floeistof frij te meitsjen. Ljochte aktiviteit is lykwols sa no en dan better dan folsleine bedrêst, útsein as jo dokter jo oars fertelt.
• Drink op syn minst 10 oant 12 glêzen (sawat 1,5 oant 2 liter) floeistof per dei (foaral drankjes dy't elektrolyten befetsje).
• Foarkom alkohol as koffeineare dranken (lykas cola as kofje).
• Mije yntinsive oefening en geslachtsferkear. Dizze aktiviteiten kinne ovariaal ûngemak feroarsaakje en kinne ovariale cysten feroarsaakje as brekke of lekke, of de eierstokken feroarsaakje en de bloedstream feroarje (ovariale torsie).
• Nim in over-the-counter pijnstillers lykas paracetamol (Tylenol).

Jo moatte josels elke dei weagje om te soargjen dat jo net te folle gewicht oanlizze (2 of mear pûn of sawat 1 kilogram of mear deis).

As jo ​​leveransier earnstige OHSS diagnostiseart foardat embryo's yn in IVF oerbrocht wurde, kinne se beslute de embryotransfer te annulearjen. De embryo's binne beferzen en se wachtsje op OHSS om op te lossen foardat se in beferzen syklus foar beferzen embryo planne.

Yn it seldsume gefal dat jo swiere OHSS ûntwikkelje, sille jo wierskynlik nei in sikehûs moatte. De oanbieder sil jo floeistoffen jaan fia in ader (yntraveneuze floeistoffen). Se sille ek floeistoffen ferwiderje dy't yn jo lichem binne sammele, en jo tastân kontrolearje.

De measte mylde gefallen fan OHSS sille op harsels fuortgean nei't menstruaasje begjint. As jo ​​in earnstiger gefal hawwe, kin it ferskate dagen duorje foar't symptomen ferbetterje.

As jo ​​swier wurde yn OHSS, kinne de symptomen minder wurde en kinne wiken duorje om fuort te gean.

Yn seldsume gefallen kin OHSS liede ta fatale komplikaasjes. Dizze kinne omfetsje:

• Bloedstolpen
• Nierfalen
• Swiere elektrolyt-ûnbalâns
• Swiere floeistofopbou yn 'e búk of boarst

Belje jo leveransier as jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine:

• Minder urineútfier
• Dizichheid
• Oermjittige gewichtswinst, mear dan 2 pûn (1 kg) deis
• Hiel minne mislikens (jo kinne iten of floeistoffen net hâlde)
• Swiere abdominale pine
• Koarte sykheljen

As jo ​​ynjeksjes krije fan fruchtberensmedikaasjes, moatte jo regelmjittige bloedtests en ultrasone fan bekken hawwe om te soargjen dat jo eierstokken net te reagearje.

OHSS

Catherino WH. Reproduktive endokrinology en ûnfruchtberens. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: haad 223.

Fauser BCJM. Medyske oanpak foar ovariale stimulaasje foar ûnfruchtberens. Yn: Strauss JF, Barbieri RL, eds.Yen & Jaffe's reproduktive endokrinology, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 30.

Lobo RA. Infertility: etiology, diagnostyske evaluaasje, management, prognose. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 42.