Endoskopyske boarstsympatektektomy

Endoskopyske boarstsympathektomy (ETS) is sjirurgy om swit te behanneljen dat folle swierder is dan normaal. Dizze tastân wurdt hyperhidrose neamd. Meastentiids wurdt de sjirurgy brûkt om swit yn 'e palmen of gesicht te behanneljen. De sympatike senuwen kontrolearje swit. De sjirurgy snijt dizze senuwen nei it diel fan it lichem dat te folle swit.

Jo krije algemiene anaesthesia foar operaasje. Dit sil jo sliepe en sûnder pine meitsje.

De sjirurgy wurdt normaal dien op 'e folgjende manier:

• De sjirurch makket 2 of 3 lytse besunigings (snijen) ûnder ien earm oan 'e kant wêr't it oermjittige swit optreedt.
• Jo long oan dizze kant is defleare (ynstoart), sadat lucht der net yn en út beweecht by operaasje. Dit jouwt de sjirurch mear romte om te wurkjen.
• In lytse kamera neamd endoskoop wurdt ynfoege troch ien fan 'e besunigings yn jo boarst. Fideo fan 'e kamera lit sjen op in monitor yn' e operaasjekeamer. De sjirurch besjocht de monitor by it dwaan fan de sjirurgy.
• Oare lytse ark wurde ynfoege troch de oare besunigings.
• Mei dizze ark fynt de sjirurch de senuwen dy't swit kontrolearje yn it probleemgebiet. Dizze wurde knipt, knipt, of ferneatige.
• Jo long oan dizze kant is opblaasd.
• De besunigings wurde sluten mei steken (hechtingen).
• In lytse drainaazjebuis kin in dei as wat yn jo boarst bliuwe.

Nei it dwaan fan dizze proseduere oan ien kant fan jo lichem, kin de sjirurch itselde dwaan oan 'e oare kant. De operaasje duorret sawat 1 oant 3 oeren.

Dizze sjirurgy wurdt normaal dien by minsken waans palmen folle sterker switte dan normaal. It kin ek wurde brûkt om ekstreme zweten fan it gesicht te behanneljen. It wurdt allinich brûkt as oare behannelingen om swit te ferminderjen net hawwe wurke.

Risiko's fan anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:

• Allergyske reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bloedjen, bloedproblemen, as ynfeksje

Risiko's foar dizze proseduere binne:

• Bloedkolleksje yn 'e boarst (hemothorax)
• Loftsamling yn 'e boarst (pneumothorax)
• Skea oan arterijen as senuwen
• Horner syndroom (fermindere switens yn it gesicht en hingjende eachlidden)
• Ferhege as nije swit
• Ferhege zweten yn oare gebieten fan it lichem (kompensearjend swit)
• Stadiger fan de hertslach
• Longûntstekking

Fertel jo sjirurch as sûnenssoarchferliener:

• As jo ​​swier binne of kinne wêze
• Hokker medisinen, fitaminen, krûden en oare oanfollingen jo nimme, sels medisinen dy't jo koene sûnder resept

Yn 'e dagen foar de operaasje:

• Jo kinne wurde frege te stopjen mei bloeddinner medisinen. Guon hjirfan binne aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), en warfarin (Coumadin).
• Freegje jo sjirurch hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Freegje jo leveransier om help by it stopjen. Smoken fergruttet it risiko foar problemen lykas stadige genêzing.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• Folgje ynstruksjes oer wannear't jo ite en drinke moatte stopje.
• Nim de medisinen dy't jo sjirurch jo fertelde te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Kom op 'e tiid by it sikehûs oan.

De measte minsken bliuwe de iene nacht yn it sikehûs en geane de oare deis nei hûs. Jo kinne sawat in wike as twa pine hawwe. Nim pine medisinen lykas jo dokter oanbefelle. Jo kinne acetaminophen (Tylenol) of medisinen foar pine pine nedich wêze. Ryd NET as jo narkotyske pine-medisinen nimme.

Folgje de ynstruksjes fan 'e sjirurch oer it fersoargjen fan' e snijen, ynklusyf:

• Hâld de snijgebieten skjin, droech en bedekt mei ferbannen (ferbannen). As jo ​​snie is bedekt mei Dermabond (floeibere ferbining), hawwe jo miskien gjin ferbannen nedich.
• Waskje de gebieten en feroarje de ferbannen lykas ynstruearre.
• Freegje jo sjirurch as jo dûsje kinne of baden.

Fertrage jo reguliere aktiviteiten stadichoan as jo kinne.

Hâld ferfolchbesites by de sjirurch. By dizze besites sil de sjirurch de snijen kontrolearje en sjen oft de operaasje suksesfol wie.

Dizze sjirurgy kin de kwaliteit fan it libben foar de measte minsken ferbetterje. It wurket net sa goed foar minsken dy't heul swit oksel switte. Guon minsken sjogge op nije plakken op it lichem switte, mar dit kin op himsels fuortgean.

Sympathectomy - endoskopyske boarst; ETC; Hyperhidrose - endoskopyske thoracale sympatektomy

• Chirurgyske wûnesoarch - iepen

Ynternasjonale webside foar Hyperhidrosis Society. Endoskopyske boarstsympatektektomy. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Tagong ta 3 april 2019.

Langtry JAA. Hyperhidrose. Yn: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behanneling fan hûssykte: Wiidweidige terapeutyske strategyen, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 109.

Miller DL, Miller MM. Chirurgyske behanneling fan hyperhidrose. Yn: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston en Spencer sjirurgy fan 'e boarst, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 44.