Ekstrakorporale membraan-oksygenaasje

Ekstra-corporeale membraan-oksygenaasje (ECMO) is in behanneling dy't in pomp brûkt om bloed troch in keunstmjittige long werom te sirkulearjen yn 'e bloedstream fan in heul sike poppe. Dit systeem biedt stipe foar hert-long bypass bûten it lichem fan 'e poppe. It kin helpe om in bern te stypjen dat in hert- of longtransplantaasje wachtet.

Wêrom wurdt ECMO GEBRUK?

ECMO wurdt brûkt by berntsjes dy't siik binne fanwegen sykheljen as hertproblemen. It doel fan ECMO is om genôch soerstof oan 'e poppe te leverjen, wylst tiid foar de longen en it hert ta rêst of genêzen wurdt.

De meast foarkommende betingsten dy't ECMO nedich binne binne:

• Kongenitale diafragmatyske hernia (CDH)
• Berte mankeminten fan it hert
• Meconium aspiraasjesyndroam (MAS)
• Swiere longûntstekking
• Swiere problemen mei luchtlek
• Swiere hege bloeddruk yn 'e arterijen fan' e longen (PPHN)

It kin ek brûkt wurde yn 'e hersteltiid nei hertoperaasje.

HOE WURD IN BABY OP ECMO?

Om ECMO te begjinnen is in grut team fan fersoargers nedich om de poppe te stabilisearjen, lykas de soarchfâldige opset en priming fan 'e ECMO-pomp mei floeistof en bloed. Surgery wurdt útfierd om de ECMO-pomp oan 'e poppe te befestigjen fia katheters dy't yn grutte bloedfetten wurde pleatst yn' e nekke of lies fan 'e poppe.

WAT BINNE DE RISIKOEN FAN ECMO?

Om't poppen dy't wurde beskôge foar ECMO al heul siik binne, hawwe se in heech risiko foar problemen op lange termyn, ynklusyf de dea. As de poppe ienris op ECMO is pleatst, omfetsje ekstra risiko's:

• Bliedend
• Bloedklontfoarming
• Ynfeksje
• Transfúzje problemen

Seldsum kin de pomp meganyske problemen hawwe (buis brekt, pomp stopt), wat de poppe kin skea dwaan.

De measte poppen dy't ECMO nedich binne, sille lykwols wierskynlik stjerre as it net waard brûkt.

ECMO; Heart-long bypass - berntsjes; Bypass - berntsjes; Neonatale hypoxia - ECMO; PPHN - ECMO; Meconium aspiraasje - ECMO; MAS - ECMO

• ECMO

Ahlfeld SK. Ademhalingswegen steuringen. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 122.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Ekstrakorporale stipe fan gaswikseling. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 103.

Stork EK. Therapy foar kardiorespiratory falen by de neonat. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2020: haadstik 70.