ACL rekonstruksje

ACL-rekonstruksje is sjirurgy om it ligament yn it sintrum fan jo knibbel te rekonstruearjen. It foarste krúsbân (ACL) ferbynt jo skienbonke (tibia) mei jo dijbonke (femur). In tear fan dit ligament kin jo knibbel feroarsaakje by fysike aktiviteit, faaks by sydstap- of crossoverbewegingen.

De measte minsken hawwe algemiene anaesthesia direkt foar de operaasje. Dit betsjut dat jo sille sliepe en sûnder pine. Oare soarten anaesthesia, lykas regionale anaesthesia as in blok, kinne ek brûkt wurde foar dizze operaasje.

It tissue om jo beskeadige ACL te ferfangen sil komme fan jo eigen lichem of fan in donor. In donor is in persoan dy't is ferstoarn en hat keazen om har lichem of in part te jaan om oaren te helpen.

• Tissue út jo eigen lichem wurdt in autograft neamd. De twa meast foarkommende plakken om weefsel fan te nimmen binne de knibbelkopfees as de hamstringpees. Jo hamstring binne de spieren efter jo knibbel.
• Tissue nommen fan in donor hjit in allograft.

De proseduere wurdt normaal útfierd mei de help fan knierartroskopie. Mei artroskopie wurdt in lytse kamera yn 'e knibbel ynfoege troch in lytse sjirurgyske besuniging. De kamera is ferbûn mei in fideo-monitor yn 'e operaasjekeamer. Jo sjirurch sil de kamera brûke om de ligamenten en oare weefsels fan jo knibbel te kontrolearjen.

Jo sjirurch sil oare lytse besunigings meitsje om jo knibbel en oare medyske ynstruminten ynfoegje. Jo sjirurch sil alle oare skea regelje, en sil jo ACL dan ferfange troch dizze stappen te folgjen:

• It ferskuorde ligament sil wurde fuortsmiten mei in skearmes of oare ynstruminten.
• As jo ​​eigen tissue wurdt brûkt om jo nije ACL te meitsjen, sil jo sjirurch in gruttere besuniging meitsje. Dan sil de autograft fuortsmiten wurde troch dizze besuniging.
• Jo sjirurch sil tunnels meitsje yn jo bonke om it nije tissue troch te bringen. Dit nije tissue sil op itselde plak wurde pleatst as jo âlde ACL.
• Jo sjirurch sil it nije ligament oan 'e bon befestigje mei skroeven of oare apparaten om it op syn plak te hâlden. As it geneest, folje de bonketunnels yn. Dit hâldt it nije ligament op syn plak.

Oan 'e ein fan' e sjirurgy sil jo sjirurch jo besunigingen slute mei hechtingen (steken) en it gebiet dekke mei in dressing. Jo kinne miskien ôfbyldings besjen nei de proseduere fan wat de dokter seach en wat waard dien tidens de operaasje.

As jo ​​jo ACL net rekonstruearje litte, kin jo knibbel ynstabyl bliuwe. Dit fergruttet de kâns dat jo in meniskustscheur hawwe. ACL-rekonstruksje kin brûkt wurde foar dizze knibbelproblemen:

• Knie dy't plakfynt as ynstabyl fielt by deistige aktiviteiten
• Knierpine
• Unfermogen om werom te gean nei sport of oare aktiviteiten
• As oare ligamenten ek ferwûne binne
• As jo ​​meniskus is skuord

Prate foar operaasje mei jo sûnenssoarchferliener oer de tiid en muoite dy't jo moatte herstelle. Jo moatte in rehabilitaasjeprogramma folgje foar 4 oant 6 moannen. Jo fermogen om werom te gean nei folsleine aktiviteit sil ôfhingje fan hoe goed jo it programma folgje.

De risiko's fan elke anaesthesia binne:

• Allergyske reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen

De risiko's fan elke operaasje binne:

• Bliedend
• Ynfeksje

Oare risiko's fan dizze operaasje kinne omfetsje:

• Bloedklontsje yn 'e skonk
• Mislearjen fan it ligament om te genêzen
• Mislearjen fan 'e sjirurgy om symptomen te ferlichten
• Skea oan in tichtby bloedfet
• Pine yn 'e knibbel
• Styfens fan 'e knibbel as ferlern berik fan beweging
• Swakheid fan 'e knibbel

Fertel jo leveransier altyd hokker medisinen jo nimme, sels medisinen, oanfollingen, of krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e 2 wiken foar jo operaasje:

• Jo kinne wurde frege stopjen fan medisinen dy't it bloed fan jo bloed hurder meitsje. Dizze omfetsje aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), en oare medisinen.
• Freegje jo leveransier hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• As jo ​​sûkersykte, hert sykte, of oare medyske omstannichheden hawwe, sil jo sjirurch jo freegje de leveransier te sjen dy't jo behannelet foar dizze betingsten.
• Fertel jo leveransier as jo in protte alkohol hawwe dronken, mear dan 1 of 2 dranken per dei.
• As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Smoken kin genêze fan wûnen en bonken fertrage. Freegje jo oanbieders om help as jo dat nedich binne.
• Lit jo leveransier altyd witte oer kjeld, gryp, koarts, herpesútbrek, as oare sykten dy't jo hawwe kinne foar jo operaasje.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• Jo sille faaks wurde frege om 6 oant 12 oeren neat te drinken as te iten foar de proseduere.
• Nim jo medisinen dy't jo binne ferteld te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme.

De measte minsken kinne de dei fan jo operaasje nei hûs gean. Jo moatte de earste 1 oant 4 wiken in knibbelbrêge drage. Jo kinne ek krukken nedich wêze foar 1 oant 4 wiken. De measte minsken meie har knibbel direkt nei de operaasje bewege. Dit kin stypje foarkomme. Jo kinne medisinen nedich wêze foar jo pine.

Fysike terapy kin in protte minsken helpe om beweging en krêft yn har knibbel werom te krijen. Therapy kin oant 4 oant 6 moannen duorje.

Hoe gau't jo wer oan it wurk binne, sil ôfhingje fan it soarte wurk dat jo dogge. It kin wêze fan in pear dagen oant in pear moannen. In folsleine weromreis nei aktiviteiten en sport sil faak 4 oant 6 moannen duorje. Sporten dy't snelle feroarings yn rjochting omfetsje, lykas fuotbal, basketbal en fuotbal, kinne oant 9 oant 12 moannen oan rehabilitaasje nedich wêze.

De measte minsken sille in stabile knibbel hawwe dy't gjin manier jout nei ACL-rekonstruksje. Bettere sjirurgyske metoaden en rehabilitaasje hawwe laat ta:

• Minder pine en styfheit nei operaasje.
• Minder komplikaasjes mei de operaasje sels.
• Fluggere hersteltiid.

Reparaasje fan anterior krúsbân; Knieoperaasje - ACL; Kniereartroskopie - ACL

• ACL-rekonstruksje - ûntslach
• Jo hûs klear meitsje - knier- of heupoperaasje
• Chirurgyske wûnesoarch - iepen

Brotzman SB. Anterior krúsbân blessueres. Yn: Giangarra CE, Manske RC, eds. Klinyske ortopedyske rehabilitaasje: in teamoanpak, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Anterior krúsbân blessueres. Yn: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: haadstik 98.

Noyes FR, Barber-Westin SD. Foarste krúsbân primêre rekonstruksje: diagnoaze, operative techniken en klinyske útkomsten. Yn: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Noyes 'kniersteuringen sjirurgy, rehabilitaasje, klinyske útkomsten, 2e ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 7.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroskopie fan 'e legere kant. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 51.