Net-lytse sel longkanker
Net-lytse sel longkanker is it meast foarkommende type longkanker. It groeit en ferspriedt normaal stadiger dan longkanker mei lytse sel.
D'r binne trije mienskiplike soarten net-lytse sel longkanker (NSCLC):
- Adenokarsinomen wurde faak fûn yn in bûtengebiet fan 'e long.
- Squamous cell carcinomas wurde normaal fûn yn it sintrum fan 'e long neist in luchtbuis (bronchus).
- Grutte selkarzinomen kinne foarkomme yn elk diel fan 'e long.
- D'r binne mear ûngewoane soarten longkanker dy't ek net lyts neamd wurde.
Smoken feroarsaket de measte gefallen (sawat 90%) fan net-lytse sel longkanker. It risiko hinget ôf fan it oantal sigaretten dat jo elke dei smoke en foar hoe lang jo hawwe smoke. Om de reek fan oare minsken (twadde reek) wêze ferheget ek jo risiko op longkanker. Mar guon minsken dy't noait hawwe smoke ûntwikkelje longkanker.
Undersyk lit sjen dat it smoken fan marihuana kankersellen kin helpe te groeien. Mar d'r is gjin direkte ferbining tusken it smoken fan marihuana en it ûntwikkeljen fan longkanker.
Konstante bleatstelling oan hege nivo's fan loftfersmoarging en drinkwetter dat in heech nivo arseen hat kin jo risiko ferheegje foar longkanker. In skiednis fan strielingstherapy nei de longen kin ek it risiko ferheegje.
Wurkje mei of wenje by kankerferoarjende gemikaliën as materialen kin ek it risiko ferheegje fan longkanker. Sokke gemikaliën omfetsje:
- Asbest
- Radon
- Gemikaliën lykas uranium, beryllium, vinylchloride, nikkelchromaten, stienkoalprodukten, mostergas, chlormethylethers, benzine en dieselútlaat
- Bepaalde legeringen, ferve, pigminten en konserveringsmiddelen
- Produkten mei chloride en formaldehyde
Symptomen kinne omfetsje:
- Boarst pine
- Hoastje dat net fuortgiet
- Bloast hoastje
- Wurgens
- Gjin sin oan iten
- Gewichtsverlies sûnder te besykjen
- Koarte sykheljen
- Piepende piip
- Pine as it ferspraat nei oare gebieten fan it lichem
Iere longkanker kin gjin symptomen feroarsaakje.
Oare symptomen dy't kinne wurde troch NSCLC, faak yn 'e lette stadia:
- Botpine as sêftens
- Hingjend eachlid
- Heesheid of feroarjende stim
- Gewrichtspine
- Nagelproblemen
- Swoljende muoite
- Swelling fan it gesicht
- Swakheid
- Skouder pine as swakte
Dizze symptomen kinne wêze troch oare, minder serieuze omstannichheden. It is wichtich om mei jo soarchfersekerder te praten as jo symptomen hawwe.
De oanbieder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo medyske skiednis. Jo sille wurde frege as jo smoke, en as ja, hoefolle jo smoke en hoelang jo hawwe smoke. Jo sille ek wurde frege oer oare dingen dy't jo in risiko hawwe kinne fan longkanker, lykas bleatstelling oan bepaalde gemikaliën.
Tests dy't kinne wurde dien om longkanker te diagnostisearjen of te sjen as it ferspraat is omfetsje:
- Bone scan
- Röntgen fan 'e boarst
- Folsleine bloedtelling (CBC)
- CT-scan fan it boarst
- MRI fan it boarst
- Positron emisje tomografy (PET) scan
- Sputumtest om kankersellen te sykjen
- Thoracentesis (sampling fan opbou fan floeistof om 'e long)
Yn 'e measte gefallen wurdt in stik weefsel fan jo longen fuorthelle foar ûndersyk ûnder in mikroskoop. Dit wurdt in biopsie neamd. D'r binne ferskate manieren om dit te dwaan:
- Bronchoskopie kombineare mei biopsie
- CT-scan-rjochte naaldbiopsie
- Endoskopyske oesofageale echografie (EUS) mei biopsie
- Mediastinoskopy mei biopsie
- Iepen longbiopsie
- Pleurale biopsie
As de biopsie kanker toant, wurde mear ôfbyldingstests dien om it poadium fan 'e kanker út te finen. Stage betsjut hoe grut de tumor is en hoe fier't er ferspraat is. NSCLC is ferdield yn 5 stadia:
- Stage 0 - De kanker hat him net ferspraat bûten de binnenwâl fan 'e long.
- Stage I - De kanker is lyts en is net ferspraat nei de lymfeklieren.
- Stage II - De kanker is ferspraat nei guon lymfeklieren tichtby de orizjinele tumor.
- Stage III - De kanker is ferspraat nei tichteby lizzende weefsel of nei fier lymfeklieren.
- Stage IV - De kanker is ferspraat nei oare organen fan it lichem, lykas de oare long, harsens of lever.
D'r binne in protte ferskillende soarten behannelingen foar NSCLC. Behanneling is ôfhinklik fan it stadium fan kanker.
Chirurgie is de mienskiplike behanneling foar NSCLC dy't har net ferspraat hat bûten buerten lymfeklieren. De sjirurch kin ferwiderje:
- Ien fan 'e lobben fan' e long (lobektomie)
- Allinich in lyts diel fan 'e long (wig- as segmintferwidering)
- De heule long (pneumonektomy)
Guon minsken hawwe gemoterapy nedich. Gemoterapy brûkt medisinen om kankersellen te deadzjen en te stopjen fan groei fan nije sellen. Behanneling kin wurde dien op 'e folgjende manieren:
- Gemoterapy allinich wurdt faak brûkt as de kanker bûten de longen ferspraat is (stadium IV).
- It kin ek wurde jûn foar sjirurgy of strieling om dy behannelingen effektiver te meitsjen. Dit wurdt neoadjuvant terapy neamd.
- It kin wurde jûn nei operaasje om eventuele oerbleaune kanker te fermoardzjen. Dit wurdt adjuvant terapy neamd.
- Gemoterapy wurdt meastentiids jûn fia in ader (troch IV). Of, it kin wurde jûn troch pillen.
Symptomen kontrolearje en komplikaasjes foarkomme tidens en nei gemoterapy is in wichtich ûnderdiel fan soarch.
Immunoterapy is de nijere soarte behanneling dy't kin wurde jûn troch himsels as mei gemoterapy.
Doelfêste terapy kin brûkt wurde foar behanneling fan NSCLC. Gerichte terapy brûkt medisinen nul yn op spesifike doelen (molekulen) yn as op kankersellen. Dizze doelen spylje in rol yn hoe't kankersellen groeie en oerlibje. Mei dizze doelen skeakelt it medisyn de kankersellen út, sadat se har net kinne ferspriede.
Stralingsterapy kin brûkt wurde mei gemoterapy as sjirurgy net mooglik is. Straleterapy brûkt krêftige röntgenfoto's as oare foarmen fan strieling om kankersellen te deadzjen. Straling kin brûkt wurde om:
- Behannelje de kanker, tegearre mei gemoterapy, as sjirurgy net mooglik is
- Help symptomen te ferljochtsjen feroarsake troch kanker, lykas sykheljenproblemen en swelling
- Helpen kankerpine te ferljochtsjen as de kanker ferspraat is nei de bonken
Symptomen kontrolearje tidens en nei strieling nei it boarst is in wichtich ûnderdiel fan soarch.
De folgjende behannelingen wurde meast brûkt om symptomen te ferljochtsjen feroarsake troch NSCLC:
- Laserterapy - In lytse ljochtstraal baarnt en deadet kankersellen.
- Fotodynamyske terapy - Brûkt in ljocht om in medisyn yn it lichem te aktivearjen, dat kankersellen deadet.
Jo kinne de stress fan sykte ferljochtsje troch lid te wurden fan in stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.
De foarútsichten fariearje. Meastentiids groeit NSCLC stadich. Yn guon gefallen kin it gau groeie en ferspriede en rappe dea feroarsaakje. De kanker kin ferspriede nei oare dielen fan it lichem, ynklusyf de bonke, lever, dikke darm, en harsens.
Der is oantoand dat gemoterapy it libben ferlingd en de libbenskwaliteit ferbetteret by guon minsken mei NSCLC fan IV IV.
Cure tariven binne relatearre oan it stadium fan sykte en oft jo operearje kinne.
- Stage I en II kankers hawwe de heechste tariven foar oerlibjen en genêzen.
- Stage III kanker kin yn guon gefallen genêzen wurde.
- Stage IV kanker dy't werom is wurdt hast noait genêzen. De doelen fan terapy binne de kwaliteit fan libben te ferlingjen en te ferbetterjen.
Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan longkanker, benammen as jo smoke.
As jo smoke, is it no tiid om op te hâlden. As jo problemen hawwe mei ophâlden, praat dan mei jo leveransier. D'r binne in soad metoaden om jo te stopjen, fan stipegroepen oant medisinen op recept. Besykje ek twaddehâns reek te foarkommen.
As jo 55 jier âld binne en yn 'e lêste tsien jier smoke of wend hawwe, praat dan mei jo leveransier oer screened foar longkanker. Om screened te wurden, moatte jo in CT-scan hawwe fan 'e boarst.
Kanker - long - net-lytse sel; Net-lytse sel longkanker; NSCLC; Adenokarsinoom - long; Squamous cell carcinoma - long; Grutte sel carcinoma - long
- Boarstbestraling - ûntslach
- Longchirurgie - ûntslach
- Longen
- Secondhand smoke en longkanker
Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Kanker fan 'e long: net-lytse sel longkanker en lytse sel longkanker. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 69.
Ettinger DS, Wood DE, Aggarwal C, et al. Ynsichten fan NCCN-rjochtlinen: longkanker foar net-lytse sel, ferzje 1.2020. J Natl Compr Canc Netw. 2019; 17 (12): 1464-1472. PMID: 31805526. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31805526/.
Nasjonaal kankerynstitút webside. Net-lytse sel behanneling fan longkanker (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Fernijde 7 maaie 2020. Tagong ta 13 july 2020.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinyske aspekten fan longkanker. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 53.