Pericardiocentesis

Pericardiocentesis is in proseduere dy't in naald brûkt om floeistof út 'e perikardiale sak te ferwiderjen. Dit is it weefsel dat it hert omrint.

De proseduere wurdt meast dien yn in spesjale proseduerkeamer, lykas in laboratoarium foar kardiale kateterisaasje. It kin ek dien wurde by it sikehûsbed fan in pasjint. In sûnenssoarchferliener sil in IV yn jo earm stekke yn it gefal dat floeistoffen of medisinen fia in iene moatte wurde jûn. Jo kinne bygelyks medisinen krije as jo hertslach fertraget as jo bloeddruk falt ûnder de proseduere.

De oanbieder sil in gebiet krekt ûnder of neist it boarstbonke of ûnder de linker tepel skjinmeitsje. Numbing medisinen (verdovingsmiddel) sille wurde tapast op it gebiet.

De dokter sil dan in naald ynfoegje en liede yn weefsel dat it hert omrint. Faak wurdt echokardiografy (echografie) brûkt om de dokter te helpen de naald te sjen en alle floeibere ôfwettering. In elektrokardiogram (EKG) en röntgenfoto's (fluoroskopie) kinne ek brûkt wurde om te helpen mei posysjonearjen.

As de naald it juste gebiet hat berikt, wurdt it fuorthelle en ferfongen troch in buis neamd in katheter. Floeistof rint troch dizze buis yn konteners. Meastentiids wurdt de perikardiale katheter op syn plak litten, sadat it ôfwetterjen ferskate oeren trochgean kin.

Chirurgyske ôfwettering kin nedich wêze as it probleem dreech is te ferbetterjen of weromkomt. Dit is in mear invasive proseduere wêryn it perikardium yn 'e boarst (pleurale) holte wurdt drained. As alternatyf kin de floeistof yn 'e peritoneale holte wurde ôffierd, mar dit is minder faak. Dizze proseduere moat miskien wurde dien ûnder algemiene anaesthesia.

Jo kinne miskien 6 oeren foar de test net ite of drinke. Jo moatte in ynstimmingsformulier tekenje.

Jo kinne druk fiele as de naald yngiet. Guon minsken hawwe pine op 'e boarst, wat miskien medisinen foar pine nedich is.

Dizze test kin wurde dien om floeistof te ferwiderjen en te ûndersiikjen dy't op it hert drukt. It wurdt meast dien om de oarsaak te finen fan in chronike as weromkearende perikardiale effusion.

It kin ek dien wurde om herttamponade te behanneljen, dat is in libbensgefaarlike tastân.

D'r is normaal in lytse hoemannichte heldere, stronkleurige floeistof yn 'e perikardiale romte.

Abnormale fynsten kinne de oarsaak oanjaan fan akkumulaasje fan perikardiale floeistof, lykas:

• Kanker
• Hartperforaasje
• Herttrauma
• Kongestyf hertslach
• Perikarditis
• Nierfalen
• Ynfeksje
• Rupture fan in ventrikulêr aneurysma

Risiko's kinne omfetsje:

• Bliedend
• Ynstoarte long
• Hertoanfal
• Ynfeksje (perikarditis)
• Unregelmjittige hertslag (arrhythmias)
• Puncture fan 'e hertspier, kransslagger, long, lever, of mage
• Pneumopericardium (lucht yn 'e perikardiale sak)

Perikardiale kraan; Perkutane perikardiocentese; Perikarditis - perikardiointese; Perikardiale effúzje - perikardiointese

• Hert - foarbyld
• Perikardium

Hoit BD, Oh JK. Perikardiale sykten. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 68.

Lewinter MM, Imazio M. Perikardiale sykten. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinyske prosedueres fan Roberts en Hedges yn Emergency Medicine en Acute Care, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 16.