Dieet - groanyske niersykte
Jo moatte miskien wizigingen meitsje yn jo dieet as jo chronike niersykte (CKD) hawwe. Dizze wizigingen kinne befetsje beheine floeistoffen, ite in dieet mei leech proteïne, sâlt, kalium, fosfor en oare elektrolyten beheine, en genôch kaloryen krije as jo gewicht ferlieze.
Jo moatte jo dieet miskien mear feroarje as jo niersykte slimmer wurdt, of as jo dialyse nedich binne.
It doel fan dit dieet is om de nivo's fan elektrolyten, mineralen en floeistof yn jo lichem lykwichtich te hâlden as jo CKD hawwe of yn dialyse binne.
Minsken yn dialyse hawwe dit spesjale dieet nedich om de opbou fan ôffalprodukten yn it lichem te beheinen. Fluids beheine tusken dialysebehandelingen is heul wichtich, om't de measte minsken op dialyse heul min urinearje. Sûnder urinearjen sil fluid yn it lichem opbouwe en te folle fluid feroarsaakje yn it hert en de longen.
Freegje jo sûnenssoarchferliener om jo te ferwizen nei in registrearre diëtist om jo te helpen mei jo dieet foar niersykte. Guon diëtisten binne spesjaliseare yn nierdiëten. Jo diëtist kin jo ek helpe om in dieet te meitsjen dat past by jo oare sûnensbehoeften.
De Kidney Foundation hat haadstikken yn 'e measte steaten. It is in goed plak foar minsken mei niersykte en har famyljes om programma's en ynformaasje te finen. Jo moatte elke dei genôch kaloryen ynnimme om jo sûn te hâlden en de ôfbraak fan lichemsweefsel te foarkommen. Freegje jo leveransier en diëtist wat jo ideaalgewicht wêze moat. Weagje josels elke moarn om te soargjen dat jo dit doel helje.
KOOLHYDRATEN
As jo gjin probleem hawwe mei kohohydraten ite, binne dizze iten in goede boarne fan enerzjy. As jo leveransier in dieet mei leech proteïne hat oanrikkemandearre, kinne jo de kaloryen fan proteïne ferfange troch:
- Fruchten, brea, granen, en grienten. Dizze fiedsels leverje enerzjy, lykas glêstried, mineralen en fitaminen.
- Hurde snoepjes, sûker, huning en jelly. As it nedich is, kinne jo sels desserts mei hege calorieën lykas pasteien, koeken as koekjes ite, salang't jo desserts beheine makke mei suvel, sûkelade, noten as bananen.
FATS
Fetten kinne in goede boarne fan kaloryen wêze. Soargje derfoar dat jo mono-ûnfersadige en mearfersaturearre fetten brûke (olive-oalje, canola-oalje, saffloer-oalje) om jo hert sûnens te beskermjen. Sprek mei jo leveransier of diëtist oer fetten en cholesterol dy't jo risiko foar hertproblemen kinne ferheegje.
PROTEIN
Diaken mei leech proteïne kinne nuttich wêze foardat jo mei dialyse begjinne. Jo leveransier as diëtist kin in dieet mei legere proteïnen advisearje op basis fan jo gewicht, syktefase, hoefolle spieren jo hawwe en oare faktoaren. Mar jo hawwe noch genôch proteïne nedich, dus wurkje mei jo leveransier om it juste dieet foar jo te finen.
As jo ienris begjinne mei dialyse, moatte jo mear proteïne ite. In heech-proteïne dieet mei fisk, plomfee, pork, as aaien by elke miel kin wurde oanrikkemandearre.
Minsken op dialyse moatte elke dei 8 oant 10 ounces (225 oant 280 gram) iten mei hege proteïnen ite. Jo leveransier as diëtist kin foarstelle om aaiwiten, aaiwyt poeier, as proteïne poeier ta te foegjen.
KALSIUM EN FOSFOER
De mineralen kalsium en fosfor wurde faak kontroleare. Sels yn 'e earste fazen fan CKD kinne fosfornivo's yn it bloed te heech wurde. Dit kin feroarsaakje:
- Leech kalsium. Dit soarget derfoar dat it lichem kalsium út jo bonken lûkt, wat jo bonken swakker en wierskynliker brekke kin.
- Jeuk.
Jo moatte de hoemannichte suvel iten jo beheine moatte, om't se grutte hoemannichten fosfor befetsje. Dit omfettet molke, yoghurt en tsiis. Guon suvel iten binne leger yn fosfor, ynklusyf:
- Tub margarine
- Bûter
- Room, ricotta, brie tsiis
- Swiere kream
- Sherbet
- Nondairy wipte toppings
Jo moatte miskien kalsium-oanfollingen nimme om bonkesykte te foarkommen, en fitamine D om de balâns fan kalsium en fosfor yn jo lichem te kontrolearjen. Freegje jo leveransier of diëtist oer hoe't jo it bêste dizze fiedingsstoffen kinne krije.
Jo oanbieder kin medisinen oanrikkemandearje mei de namme "fosfor binders" as dieetferoaringen allinich net wurkje om de balâns fan dit mineraal yn jo lichem te kontrolearjen.
FLUIDS
Yn 'e earste fazen fan nierfalen hoege jo de floeistof dy't jo drinke net te beheinen. Mar, as jo tastân slimmer wurdt, of as jo yn dialyse binne, moatte jo de hoemannichte floeistof sjen dy't jo opnimme.
Tusken dialysjesessies kin floeistof opbouwe yn it lichem. Tefolle floeistof sil liede ta sykheljen, in needgefal dat direkte medyske oandacht nedich is.
Jo leveransier en dialyseferpleechkundige sil jo witte hoefolle jo alle dagen drinke moatte. Hâld in tellen fan iten dat in soad wetter befettet, lykas sûpen, gelatine mei fruit, aromatiseare iispoppen, iis, druven, meloenen, sla, tomaten en selderij.
Brûk lytsere bekers of glêzen en keare jo beker om nei't jo it klear hawwe.
Tips om te hâlden fan toarst te wurden binne ûnder oaren:
- Mije sâlt iten
- Friezen wat sop yn in iiskubebak en yt it as in iispop mei fruit-aroma (jo moatte dizze iisklontjes telle yn jo deistige hoemannichte floeistoffen)
- Bliuw koel op waarme dagen
Sâlt as natrium
Reduksje fan natrium yn jo dieet helpt jo om hege bloeddruk te kontrolearjen. It hâldt jo ek dorstich te wêzen, en foarkomt dat jo lichem ekstra floeistof hâldt. Sykje dizze wurden op fiedseletiketten:
- Natrium leech
- Gjin sâlt tafoege
- Natriumfrij
- Natriumreduksje
- Net sâlt
Kontrolearje alle labels om te sjen hoefolle sâlt of natrium iten per porsje befetsje. Meitsje ek iten dat sâlt listet by it begjin fan 'e yngrediïnten. Sjoch foar produkten mei minder dan 100 milligrams (mg) sâlt per porsje.
Brûk NET sâlt by it koken en nim de sâltwekker fan 'e tafel. De measte oare krûden binne feilich, en jo kinne se brûke om jo iten te smaakjen ynstee fan sâlt.
Brûk NET sâltferfangers omdat se kalium befetsje. Minsken mei CKD moatte har kalium ek beheine.
POTASSIUM
Normale bloednivo's fan kalium helpe jo hert stadich te klopjen. Te folle kalium kin lykwols opbouwe as de nieren net mear goed funksjonearje. Gefaarlike hertsritmes kinne resultearje, dy't ta de dea kinne liede.
Fruchten en grienten befetsje grutte hoemannichten kalium, en om dy reden moatte wurde foarkommen om in sûn hert te behâlden.
Kieze it juste artikel fan elke fiedingsgroep kin jo kaliumnivo's kontrolearje.
By it iten fan fruit:
- Kies perziken, druven, peren, apels, beien, ananas, prommen, mandarijnen en watermeloen
- Oranjes en sinesappelsop, nektarines, kiwi's, rozijnen as oare droege fruchten, bananen, kantaloep, huningdauw, prûmkes en nektarines beheine of foarkomme
By it iten fan grienten:
- Kies broccoli, koal, woartels, blomkoal, selderij, komkommer, aubergine, griene en waaksbeanen, sla, sipel, paprika's, waterkers, courgette en giele squash
- Asperzjes, avokado, ierappels, tomaten as tomatensaus, winterkompatsje, pompoen, avokado, en gekookte spinaazje beheine of foarkomme
IZER
Minsken mei avansearre nierfalen hawwe ek bloedearmoed en hawwe normaal ekstra izer nedich.
In protte fiedings befetsje ekstra izer (lever, fleis, pork, hin, lima en nierbeanen, izerfersterke granen). Praat mei jo leveransier of diëtist oer hokker iten mei izer jo kinne ite fanwegen jo niersykte.
Niersykte - dieet; Nieresykte - dieet
Fouque D, Mitch WE. Dieetbenaderingen foar niersykten. Yn: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 61.
Mitch WE. Kronike niersykte. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 121.
Nasjonaal ynstitút foar sûkersykte en spijsverterings- en niersykten. Eten en fieding foar hemodialyse. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition. Fernijde septimber 2016. Tagong 26 july 2019.
Nasjonale Nierstichting. Rjochtlinen foar dieet foar folwoeksenen dy't begjinne mei hemodialyse. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis. Fernijde april 2019. Tagong 26 july 2019.