Feroaringen yn 'e nijberne by berte
Feroaringen yn 'e nijberne by berte ferwize nei de feroaringen dy't it lichem fan' e poppe ûndergiet om oan te passen oan it libben bûten de liifmoer.
LONGE, HART, EN BLOEDFERTEN
De placenta fan 'e mem helpt de poppe "sykhelje" wylst it groeit yn' e liifmoer. Soerstof en koalstofdiokside streame troch it bloed yn de placenta. It measte giet nei it hert en streamt troch it lichem fan 'e poppe.
By berte binne de longen fan 'e poppe fol mei floeistof. Se wurde net opblaasd. De poppe nimt de earste sykheljen binnen sawat 10 sekonden nei befalling. Dizze azem klinkt as in gasp, om't it sintrale senuwstelsel fan 'e nijberne reageart op' e hommelse feroaring yn temperatuer en omjouwing.
Sadree't de poppe de earste azem nimt, komme in oantal feroaringen foar yn 'e longen en it bloedsomloop fan' e poppe:
- Ferhege soerstof yn 'e longen feroarsaket in ôfname yn ferset tsjin bloedstream oan' e longen.
- Resistinsje fan bloedstream fan 'e bloedfetten fan' e poppe nimt ek ta.
- Floeistof rint of wurdt opnommen út it sykheljen.
- De longen blaze op en begjinne op harsels te wurkjen, ferpleatse soerstof yn 'e bloedstream en ferwiderje koaldiokside troch út te sykheljen (útademen).
BODY TEMPERATUER
In ûntwikkeljende poppe produseart sawat twa kear safolle waarmte as in folwoeksene. In lytse hoemannichte wurdt fuorthelle troch de hûd fan 'e ûntwikkeljende poppe, de amniotyske floeistof, en de uterine muorre.
Nei befalling begjint de nijberne waarmte te ferliezen. Receptors op 'e hûd fan' e poppe stjoere berjochten nei it brein dat it lichem fan 'e poppe kâld is. It lichem fan 'e poppe ûntstiet waarmte troch baarnen fan winkels fan brún fet, in soarte fet allinich fûn yn foetussen en pasgeborenen. Pasgeborenen wurde selden sjoen te huverjen.
LEVER
By de poppe fungeart de lever as opslachplak foar sûker (glykogeen) en izer. As de poppe wurdt berne, hat de lever ferskate funksjes:
- It produseart stoffen dy't it bloed helpe om te stolpen.
- It begjint ôfbraak fan ôffalprodukten lykas oerstallige reade bloedsellen.
- It produseart in proteïne dat helpt by it ôfbrekken fan bilirubine. As it lichem fan 'e poppe bilirubine net goed ôfbrekt, kin it liede ta nijboarne geelsucht.
GASTROINTESTINAL TRAKT
It gastrointestinale systeem fan in poppe funksjoneart net folslein oant nei de berte.
Yn 'e lette swierens produseart de poppe in griene of swarte ôffalstof neamd meconium. Meconium is de medyske term foar de earste ontlasting fan 'e nijberne poppe. Meconium is gearstald út amniotyske floeistof, slym, lanugo (it fyn hier dat it lichem fan 'e poppe dekt), gal, en sellen dy't út' e hûd en darmkanaal binne ôfstjitten. Yn guon gefallen passeart de poppe ontlasting (mekonium) wylst se noch yn 'e uterus binne.
URINARYSYSTEEM
De nieren fan 'e ûntwikkeljende poppe begjinne mei it produsearjen fan urine troch 9 oant 12 wiken yn' e swangerskip. Nei berte sil de nijberne meast urinearje binnen de earste 24 oeren fan it libben. De nieren wurde yn steat de floeistof- en elektrolytbalâns fan it lichem te behâlden.
De taryf wêrmei't bloed troch de nieren filtert (glomerulêre filtrasjetaryf) nimt sterk ta nei berte en yn 'e earste 2 wiken fan it libben. Noch duorret it wat tiid foar de nieren om op snelheid te wurden. Pasgeborenen hawwe minder mooglikheid om oerskot sâlt (natrium) te ferwiderjen of de urine te konsintrearjen of te ferdunjen yn ferliking mei folwoeksenen. Dit fermogen ferbetteret nei ferrin fan tiid.
IMMÚNSYSTEEM
It ymmúnsysteem begjint te ûntwikkeljen yn 'e poppe, en bliuwt folwoeksen troch de earste libbensjierren fan it bern. De liifmoer is in relatyf sterile omjouwing. Mar sadree't de poppe berne is, wurde se bleatsteld oan in ferskaat oan baktearjes en oare potensjele sykteferoarjende stoffen. Hoewol pasberne berntsjes kwetsberder binne foar ynfeksje, kin har ymmúnsysteem reagearje op besmetlike organismen.
Pasgeborenen hawwe wol wat antistoffen fan har mem, dy't beskerming jouwe tsjin ynfeksje. Borstfieding helpt ek de ymmuniteit fan in nijberne te ferbetterjen.
FEL
Nijberne hûd sil ferskille ôfhinklik fan 'e lingte fan' e swangerskip. Premature berntsjes hawwe in tinne, transparante hûd. De hûd fan in poppe mei in heule termyn is dikker.
Skaaimerken fan nijberne hûd:
- In fyn hier mei de namme lanugo kin de hûd fan 'e nijberne dekke, fral by premjêre poppen. It hier moat ferdwine binnen de earste pear wiken fan it libben fan 'e poppe.
- In dikke, waaksige stof neamd vernix kin de hûd bedekke. Dizze substans beskermet de poppe wylst se driuwt yn amniotyske floeistof yn 'e liifmoer. Vernix moat ôfwaskje tidens it earste bad fan 'e poppe.
- De hûd kin barste, skille, of flekkerich wêze, mar dit moat nei ferrin fan tiid ferbetterje.
Berte - feroaringen yn 'e nijberne
- Meconium
Marcdante KJ, Kliegman RM. Beoardieling fan 'e mem, foetus, en nijberne. Yn: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics, 8ste ed. Elsevier; 2019: haadstik 58.
Olsson JM. De nijberne. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 21.
Rozance PJ, Wright CJ. De neonaat. Yn: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrics fan Gabbe: normale swangerskippen en problemen, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 23.