Kraniale hechtingen

Kraniale hechtingen binne vezelige bannen fan weefsel dy't de bonken fan 'e holle ferbine.

De skedel fan in bern bestiet út 6 aparte kraniale (skedel) bonken:

• Frontale bonke
• Occipitale bonke
• Twa parietale bonken
• Twa tydlike bonken

Dizze bonken wurde byinoar hâlden troch sterke, fibrous, elastyske weefsels neamd hechtingen.

De spaasjes tusken de bonken dy't iepen bliuwe by poppen en jonge bern wurde fontanelles neamd. Somtiden wurde se sêfte plakken neamd. Dizze spaasjes binne in diel fan normale ûntwikkeling. De kraniale bonken bliuwe apart foar sawat 12 oant 18 moannen. Se groeie dan tegearre as diel fan normale groei. Se bliuwe de heule folwoeksenheid ferbûn.

Twa fontanellen binne normaal oanwêzich op 'e skedel fan in nijberne:

• Op 'e boppekant fan' e middelste kop, krekt foarút fan it sintrum (foarste fontanelle)
• Yn 'e efterkant fan' e midden fan 'e holle (posterior fontanelle)

De efterste fontanelle slút normaal troch leeftyd 1 of 2 moannen. It kin al sletten wêze by berte.

De anterior fontanelle slút gewoanwei tusken 9 moannen en 18 moannen.

De hechtingen en fontanellen binne nedich foar harsens groei en ûntwikkeling fan 'e poppe. Tidens de befalling lit de fleksibiliteit fan 'e hechtingen de bonken oerlaapje, sadat de holle fan' e poppe troch it bertekanaal kin passe sûnder har harsens op te drukken en te beskeadigjen.

Yn 'e berneskuon en bernetiid binne de hechtingen fleksibel. Hjirmei kin it brein fluch groeie en beskermet it brein tsjin lytse ynfloeden op 'e holle (lykas as it bern leart syn holle omheech te hâlden, om te rôljen en op te sitten). Sûnder fleksibele hechtingen en fontanellen koe it brein fan it bern net genôch groeie. It bern soe harsenskea ûntwikkelje.

It gefoel fan 'e kraniale hechtingen en fontanellen is ien manier wêrop oanbieders fan sûnenssoarch de groei en ûntwikkeling fan it bern folgje. Se kinne de druk yn 't harsens beoardielje troch de spanning fan' e fontanellen te fielen. De fontanellen moatte plat en stevich fiele. Bultende fontanellen kin in teken wêze fan ferhege druk yn it brein. Yn dit gefal moatte providers miskien ôfbyldingstechniken brûke om de harsensstruktuer te sjen, lykas CT-scan of MRI-scan. Surgery kin nedich wêze om de ferhege druk te ferljochtsjen.

Sakke, deprimearre fontanellen binne soms in teken fan útdroeging.

Fontanelles; Hechtingen - kraniaal

• Skedel fan in nijberne
• Fontanelles

Goyal NK. De nijberne poppe. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 113.

Varma R, Williams SD. Neurology. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 16.