Oanberne toxoplasmose

Kongenitale toxoplasmose is in groep symptomen dy't foarkomme as in ûnberne poppe (foetus) wurdt ynfekteare mei de parasyt Toxoplasma gondii.

Toxoplasmosis-ynfeksje kin wurde oerdroegen oan in poppe yn ûntwikkeling as de mem besmet wurdt wylst se swier is. De ynfeksje ferspraat him nei de ûntwikkeljende poppe oer de placenta. Meastentiids is de ynfeksje myld by de mem. De frou kin har net bewust wêze dat se de parasyt hat. Infeksje fan 'e ûntwikkeljende poppe kin lykwols serieuze problemen feroarsaakje. Problemen binne slimmer as de ynfeksje foarkomt yn 'e iere swierens.

Oant de heule poppen dy't yn 'e swangerskip ynfekteare wurde mei toxoplasmose wurde betiid (te betiid) berne. De ynfeksje kin de eagen, it senuwstelsel, de hûd en de earen fan 'e poppe beskeadigje.

Faak binne d'r tekens fan ynfeksje by berte. Bern mei milde ynfeksjes kinne lykwols moannen as jierren nei berte gjin symptomen hawwe. As net behannele, ûntwikkelje de measte bern mei dizze ynfeksje problemen yn har puberjierren. Oogproblemen binne faak.

Symptomen kinne omfetsje:

• Fergrutte lever en milt
• Brûke
• Oogskea troch ûntstekking fan it retina of oare dielen fan it each
• Feedingproblemen
• Gehoarferlies
• Geelsucht (giele hûd)
• Leech bertegewicht (yntrauterine groei beheining)
• Hûdútslach (lytse reade flekken as blauwe plakken) by berte
• Fisy problemen

Skea fan harsens en senuwstelsel farieart fan heul myld oant earnstich, en kin omfetsje:

• Seizures
• Yntellektuele beheining

De soarchfersekerder sil de poppe ûndersykje. De poppe kin hawwe:

• Swollen milt en lever
• Giele hûd (geelsucht)
• Untstekking fan 'e eagen
• Floeistof op it brein (hydrocephalus)
• Swollen lymfeklieren (lymfadenopaty)
• Grutte kopgrutte (makrocefaly) as lytsere as normale kopgrutte (mikrosefaly)

Tests dy't kinne wurde dien tidens de swierens binne ûnder oaren:

• Amniotyske floeistof testen en foetale bloed testen
• Antilichaam titer
• Echografie fan 'e búk

Nei berte kinne de folgjende tests wurde dien op 'e poppe:

• Antilichaamstúdzjes oer snoerbloed en serebrospinale floeistof
• CT-scan fan it brein
• MRI-scan fan it brein
• Neurologyske eksamens
• Standert each eksamen
• Toxoplasmosis test

Spiramycin kin ynfeksje behannelje yn 'e swangere mem.

Pyrimethamine en sulfadiazine kinne foetale ynfeksje behannelje (diagnostearre yn 'e swierens).

Behanneling fan berntsjes mei oanberne toxoplasmose omfettet faaks ien jier pyrimethamine, sulfadiazine en leucovorin. Bern krije ek soms steroïden as har fyzje bedrige wurdt as it proteinnivo yn 'e spinale floeistof heech is.

De útkomst hinget ôf fan 'e omfang fan' e tastân.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Hydrocephalus
• Blinens as slimme fisuele beheining
• Swiere yntellektuele beheining as oare neurologyske problemen

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo swier binne en tinke dat jo in risiko hawwe foar de ynfeksje. (Bygelyks toxoplasmose-ynfeksje kin trochjûn wurde fan katten as jo de kattenbak fan 'e kat skjinmeitsje.) Skilje jo leveransier as jo swier binne en gjin prenatale soarch hawwe.

Froulju dy't swier binne of fan plan binne swier te wurden kinne wurde hifke om út te finen as se in risiko hawwe foar de ynfeksje.

Swangere froulju dy't katten hawwe as húsdieren kinne in heger risiko hawwe. Se moatte kontakt mei kattenferlies foarkomme, of dingen dy't kinne wurde fersmoarge troch ynsekten dy't bleatsteld binne oan kattenferlies (lykas kakkerlakken en miggen).

Koekje ek fleis oant it goed dien is, en waskje jo hannen nei behanneling fan rau fleis om foar te kommen dat de parasyt wurdt.

• Oanberne toxoplasmose

Duff P, Birsner M. Maternale en perinatale ynfeksje yn swangerskip: baktearje. Yn: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ferloskunde: Normale en probleem swierwêzen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 54.

McLeod R, Boyer KM. Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii). Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 316.

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandel, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, bywurke edysje, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 280.