Orale kanker

Orale kanker is kanker dy't begjint yn 'e mûle.

Orale kanker giet it meast om de lippen as de tonge. It kin ek foarkomme op de:

• Wangfoering
• Flier fan 'e mûle
• Tandvlees (gingiva)
• Dak fan 'e mûle (smaak)

De measte orale kankers binne in type neamd plaveiselkarsinoom. Dizze kankers tendearje har gau te fersprieden.

Smoken en oar tabaksgebrûk binne keppele oan de measte gefallen fan orale kanker. Swier alkoholgebrûk ferheget ek it risiko foar mûnlinge kanker.

Human papillomavirus (HPV) ynfeksje (itselde firus dat genitale wratten feroarsaket) is goed foar in grutter tal orale kankers dan yn it ferline. Ien type HPV, type 16 as HPV-16, wurdt folle faker assosjeare mei hast alle mûnlinge kankers.

Oare faktoaren dy't it risiko foar orale kanker ferheegje kinne binne:

• Langduorjend (groanysk) wrijven, lykas fan rûge tosken, gebit as follingen
• Medisinen nimme (immunosuppressiva) dy't it ymmúnsysteem ferswakke
• Min tosk- en mûnlinge hygiëne

Guon orale kankers begjinne as in wite plakette (leukoplakia) as as mûlezwer.

Manlju ûntwikkelje mûnlinge kanker twa kear sa faak as froulju dogge. It komt faker foar by manlju âlder dan 40.

Orale kanker kin ferskine as in bulte of ulkus yn 'e mûle dy't kin wêze:

• In djippe, hurde skuorre yn it weefsel
• Bleek, donker read, of ferkleurd
• Op 'e tonge, lippe of in oar gebiet fan' e mûle
• Earst pynlik, dan in brânend gefoel as pine as de tumor mear avansearre is

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Kaupproblemen
• Mûnsoeren dy't bliede kinne
• Pine mei slokken
• Sprekproblemen
• Swoljende muoite
• Swollen lymfeklieren yn 'e nekke
• Tongeproblemen
• Gewichtsferlies
• Probleem mei it iepenjen fan 'e mûle
• Nommelens en losmeitsjen fan tosken
• Minne azem

Jo dokter as toskedokter sil jo mûngebiet ûndersykje. It eksamen kin sjen litte:

• In seare op 'e lippe, tonge, gom, wangen of in oar gebiet fan' e mûle
• In ulkus of bloed

In biopsie fan 'e seare as ulkus sil dien wurde. Dit tissue sil ek wurde hifke foar HPV.

CT-, MRI- en PET-scans kinne wurde dien om te bepalen as de kanker ferspraat is.

Surgery om de tumor te ferwiderjen wurdt oanrikkemandearre as de tumor lyts genôch is.

As de tumor is ferspraat nei mear weefsel of tichtby lymfeklieren, wurdt in gruttere sjirurgy dien. De hoemannichte weefsel en it oantal lymfeklieren dat wurde fuorthelle, hingje ôf fan hoe fier de kanker is ferspraat.

Surgery kin wurde brûkt tegearre mei strielingstherapy en gemoterapy foar gruttere tumors.

Ofhinklik fan hokker soart behanneling jo nedich binne, binne ûndersteunende behannelingen dy't nedich binne:

• Spraak terapy.
• Therapy om te helpen mei kauwen, slikken.
• Learje genôch proteïne en kaloryen te iten om jo gewicht omheech te hâlden. Freegje jo soarchfersekerder oer floeibere fiedingssupplementen dy't kinne helpe.
• Help mei droege mûle.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Sawat de helte fan minsken mei mûnlinge kanker sil mear dan 5 jier libje neidat se binne diagnostisearre en behannele. As de kanker betiid wurdt fûn, foardat it is ferspraat nei oare weefsels, is it genêssifer hast 90%. Mear dan de helte fan orale kankers is ferspraat as de kanker wurdt ûntdutsen. De measten binne ferspraat nei de kiel of nekke.

It is mooglik, mar net folslein bewiisd, dat kankers dy't posityf testen foar HPV in bettere útsjoch kinne hawwe. Ek dejingen dy't minder dan 10 jier smoke, kinne it better dwaan.

Minsken dy't gruttere doses straling nedich binne tegearre mei gemoterapy, hawwe faker earnstige problemen mei slikken.

Orale kankers kinne weromkomme as tabak of alkoholgebrûk net wurdt stoppe.

Komplikaasjes fan orale kanker kinne omfetsje:

• Komplikaasjes fan strielingstherapy, ynklusyf droege mûle en swierrichheden mei slikken
• Ferfoarming fan it gesicht, holle en nekke nei operaasje
• Oare fersprieding (metastase) fan 'e kanker

Orale kanker kin wurde ûntdutsen as de toskedokter in routine skjinmakket en ûndersiik docht.

Skilje jo leveransier as jo in pine yn 'e mûle of lippe hawwe of in knop yn' e nekke dy't net binnen 1 moanne fuort giet. Iere diagnoaze en behanneling fan orale kanker fergruttet de kâns op oerlibjen sterk.

Orale kanker kin foarkommen wurde troch:

• It foarkommen fan smoken of oare tabaksgebrûk
• It hawwen fan toskproblemen ferbettere
• Alkoholgebrûk beheine of foarkomme
• Regelmjittich de toskedokter besykje en goede mûnlinge hygiëne oefenje

HPV-faksins oanrikkemandearre foar bern en jonge folwoeksenen rjochtsje op HPV-subtypen dy't wierskynlik orale kankers feroarsaakje. Der is oantoand dat se de measte orale HPV-ynfeksjes foarkomme. It is noch net dúdlik oft se ek orale kankers kinne foarkomme.

Kanker - mûle; Mondkanker; Holle en nekke kanker - mûnling; Plaveiselcelkanker - mûle; Maligne neoplasma - mûnling; Oropharyngeale kanker - HPV; Karzinom - mûle

• Droege mûle by kankerbehanneling
• Straling fan mûle en nekke - ûntlading
• Swoljende problemen

• Keel anatomy
• Mondanatomy

Fakhry C, Gourin CG. Minsklik papillomavirus en de epidemyology fan holle en nekke kanker. Yn: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haadstik 75.

Lytse JW, Miller CS, Rhodus NL. Kanker en mûnlinge fersoarging fan pasjinten mei kanker. Yn: Little JW, Miller CS, Rhodus NL, eds. Little and Falace's Dental Management fan 'e medysk kompromisearre pasjint, 9e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: haadstik 26.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Oropharyngeale kankerbehanneling (folwoeksene) (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/oropharyngeal-treatment-pdq#link/_528. Fernijd 27 jannewaris 2020. Tagong ta 31 maart 2020.

Wein RO, Weber RS. Maligne neoplasma's fan 'e mûleholte. Yn: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 93.