Hormone-terapy foar boarstkanker

Hormone-terapy foar it behanneljen fan boarstkanker brûkt medisinen as behannelings om legere nivo's of blokkearje de aksje fan froulike geslachtshormonen (estrogen en progesteron) yn it lichem fan in frou. Dit helpt de groei fan in protte boarstkankers te fertragjen.

Hormoanterapy makket kanker minder wierskynlik werom nei boarstkankeroperaasje. It fertraget ek de groei fan boarstkanker dy't is ferspraat nei oare dielen fan it lichem.

Hormone-terapy kin ek brûkt wurde om kanker te foarkommen by froulju mei in hege risiko foar boarstkanker.

It is oars as hormoaneterapy om menopausesymptomen te behanneljen.

De hormonen estrogeen en progesteron meitsje guon boarstkankers groeie. Se wurde hormoangefoelige boarstkankers neamd. De measte boarstkankers binne gefoelich foar hormonen.

Oestrogen en progesteron wurde produsearre yn 'e eierstokken en oare weefsels lykas fet en hûd. Nei menopause stopje de eierstokken mei it produsearjen fan dizze hormonen. Mar it lichem bliuwt in lyts bedrach te meitsjen.

Hormone-terapy wurket allinich op hormoangefoelige kankers. Om te sjen oft hormoaneterapy kin wurkje, testen dokters in stekproef fan 'e tumor dy't is ferwidere by operaasje om te sjen oft de kanker gefoelich is foar hormonen.

Hormone-terapy kin op twa manieren wurkje:

• Troch it blokkerjen fan it estrogeen fan hanneljen op kankersellen
• Troch estrogennivo's yn it lichem fan in frou te ferleegjen

Guon medisinen wurkje troch estrogeen te blokkearjen om kankersellen te groeien.

Tamoxifen (Nolvadex) is in medisyn dat foarkomt dat estrogeen kankersellen fertelt te groeien. It hat in oantal foardielen:

• Tamoxifen nimme foar 5 jier nei boarstkankeroperaasje ferleget de kâns dat kanker mei de helte weromkomt. Guon ûndersiken litte sjen dat it 10 jier nimme kin noch better wurkje.
• It fermindert it risiko dat kanker groeit yn 'e oare boarst.
• It fertraget de groei en krimpt kanker dy't ferspraat is.
• It ferleget it risiko om kanker te krijen by froulju dy't in hege risiko hawwe.

Oare medisinen dy't op in fergelykbere manier wurkje wurde brûkt foar ferwidering fan avansearre kanker dy't ferspraat is:

• Toremifene (Fareston)
• Fulvestrant (Faslodex)

Guon medisinen, neamd aromatase-remmers (AI's), stopje it lichem fan it meitsjen fan estrogeen yn weefsels lykas fet en hûd. Mar dizze medisinen wurkje net om de eierstokken te meitsjen fan it meitsjen fan estrogeen. Om dizze reden wurde se foaral brûkt om estrogeennivo's te ferleegjen by froulju dy't de menopause hawwe west (postmenopausal). Har eierstokken meitsje gjin estrogeen mear.

Premenopausale froulju kinne AI's nimme as se ek medisinen nimme dy't har eierstokken stopje fan it meitsjen fan estrogeen.

Aromatase-ynhibitoren omfetsje:

• Anastrozole (Arimidex)
• Letrozole (Femara)
• Exemestane (Aromasin)

Dizze soarte behanneling wurket allinich yn froulju mei premenopausale dy't funksjonearjende eierstokken hawwe. It kin guon soarten hormoanterapy helpe better te wurkjen. It wurdt ek brûkt om kanker te behanneljen dy't ferspraat is.

D'r binne trije manieren om estrogeennivo's fan 'e eierstokken te ferleegjen:

• Operaasje om de eierstokken te ferwiderjen
• Straling om de eierstokken te beskeadigjen, sadat se net langer funksjonearje, wat permanint is
• Drugs lykas goserelin (Zoladex) en leuprolid (Lupron) dy't de eierstokken tydlik stopje fan it meitsjen fan estrogeen

Elk fan dizze metoaden sil in frou yn 'e menopause sette. Dit feroarsaket symptomen fan menopauze:

• Waarme flitsen
• Nachtswit
• Fagina droechte
• Stimmingswikselingen
• Depresje
• Ferlies fan belangstelling foar seks

De side-effekten fan hormoanterapy binne ôfhinklik fan it medisyn. Faaklike side-effekten omfetsje hite flitsen, nachtswetten, en fagina-droege.

Guon medisinen kinne minder foarkommende, mar serieuzere side-effekten feroarsaakje, lykas:

• Tamoxifen. Bloedstolpen, beroerte, katarakten, endometrium- en uterine-kankers, stimmingswikselingen, depresje, en ferlies fan belangstelling foar seks.
• Aromatase-ynhibitoren. Heech cholesterol, hertoanfal, bonkeferlies, gewrichtspine, stimmingswikselingen, en depresje.
• Fulvestrant. Ferlies fan appetit, mislikens, spuie, ferstipaasje, diarree, mage, pine, en pine.

Beslute oer hormonale terapy foar boarstkanker kin in kompleks en sels lestich beslút wêze. It type terapy dat jo ûntfange, kin ôfhingje fan oft jo de menopause hawwe trochgien foar behanneling foar boarstkanker. It kin ek ôfhingje fan oft jo bern wolle hawwe. Sprekke mei jo leveransier fan jo sûnenssoarch oer jo opsjes en de foardielen en risiko's foar elke behanneling kin jo helpe it bêste beslút foar jo te meitsjen.

Hormonale terapy - boarstkanker; Hormoanbehanneling - boarstkanker; Endokrine terapy; Hormonefoelige kankers - terapy; ER posityf - terapy; Aromatase-ynhibitoren - boarstkanker

American Cancer Society webside. Hormone-terapy foar boarstkanker. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html. Fernijde 18 septimber 2019. Tagong 11 novimber 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Kanker fan it boarst. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 88.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Hormone-terapy foar boarstkanker. www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet. Fernijd 14 febrewaris 2017. Tagong 11 novimber 2019.

Rugo HS, Rumble RB, Macrae E, et al. Endokrine terapy foar hormoanreceptor-positive metastatyske boarstkanker: American Society of Clinical Oncology Guideline. J Clin Oncol, 2016; 34 (25): 3069-3103. PMID: 27217461 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217461.

• Boarstkanker