Gordelroos

Gordelroos (herpes zoster) is in pynlike, blierende hûdútslach. It wurdt feroarsake troch it varicella-zoster-firus, in lid fan 'e herpesfamylje fan firussen. Dit is it firus dat ek wetterpokken feroarsaket.

Neidat jo wetterpokken hawwe, rekket jo lichem it firus net kwyt. Ynstee bliuwt it firus yn it lichem, mar is ynaktyf (wurdt sliepend) yn bepaalde senuwen yn it lichem. Gordelroos komt foar neidat it firus nei in protte jierren wer aktyf wurdt yn dizze senuwen. In protte minsken hienen sa'n mild gefal fan wetterpokken dat se net beseffe dat se de ynfeksje hiene.

De reden dat it firus ynienen wer aktyf wurdt is net dúdlik. Faak komt mar ien oanfal foar.

Gordelroos kin ûntwikkelje yn elke leeftydsgroep. Jo binne faker de tastân te ûntwikkeljen as:

• Jo binne âlder dan 60 jier
• Jo hienen wetterpokken foar 1 jier
• Jo ymmúnsysteem wurdt ferswakke troch medisinen as sykte

As in folwoeksene of bern direkt kontakt hat mei de riem fan 'e gordelroos en gjin wetterpokken hie as bern of it wetterpokkenfaksin krige, kinne se wetterpokken ûntwikkelje, net gordelroos.

It earste symptoom is meastentiids pine, tinteling as ferbaarnen dat foarkomt oan ien kant fan it lichem. De pine en ferbaarnen kinne earnstich wêze en binne normaal oanwêzich foardat der útslach ferskynt.

Reade flekken op 'e hûd, folge troch lytse blierren, foarmje by de measte minsken:

• De blierren brekke, foarmje lytse sûen dy't begjinne te droegjen en korsten foarmje. De korsten falle yn 2 oant 3 wiken. Littekens is seldsum.
• De útslach omfetsje normaal in smel gebiet fan 'e rêchbonke om' e foarkant fan 'e búk of boarst.
• De útslach kin it gesicht, de eagen, de mûle en de earen omfetsje.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Koorts en kjeld
• Algemien min gefoel
• Hollepine
• Gewrichtspine
• Swollen klieren (lymfeklieren)

Jo kinne ek pine, spierswakke, en in útslach hawwe mei ferskate dielen fan jo gesicht as gordelroos ynfloed hat op in senuw yn jo gesicht. De symptomen kinne omfetsje:

• Probleem mei it bewegen fan guon fan 'e spieren yn it gesicht
• Hingjend eachlid (ptosis)
• Gehoarferlies
• Ferlies fan eachbeweging
• Smaakproblemen
• Fisy problemen

Jo soarchfersekerder kin de diagnoaze stelle troch nei jo hûd te sjen en te freegjen oer jo medyske skiednis.

Tests binne selden nedich, mar kinne omfetsje it nimmen fan in hûdproef om te sjen oft de hûd is ynfekteare mei it firus.

Bloedtests kinne in tanimming sjen litte fan wite bloedsellen en antistoffen foar it wetterpokkenfirus. Mar de tests kinne net befestigje dat de útslach komt troch gordelroos.

Jo leveransier kin in medisyn foarskriuwe dat it firus bestriidt, in antiviraal medisyn neamd. Dit medisyn helpt pine te ferminderjen, komplikaasjes te foarkommen, en de rin fan 'e sykte te koartsjen.

De medisinen binne it effektyfst as se binne begon binnen 72 oeren nei't jo earst pine fiele of baarne. It is it bêste om se te nimmen foardat de blierren ferskine. De medisinen wurde normaal jûn yn pilfoarm. Guon minsken moatte it medisyn miskien fia in ader moatte ûntfange (troch IV).

Sterke anty-inflammatoare medisinen neamd kortikosteroïden, lykas prednison, kinne brûkt wurde om swelling en pine te ferminderjen.Dizze medisinen wurkje net by alle minsken.

Oare medisinen kinne omfetsje:

• Antihistaminen om jeuk te ferminderjen (nommen troch de mûle of oanbrocht op 'e hûd)
• Pain medisinen
• Zostrix, in kream mei capsaïcine (in extract fan piper) om pine te ferminderjen

Folgje de ynstruksjes fan jo leveransier oer hoe jo thús foar jo sels soargje kinne.

Oare maatregels kinne omfetsje:

• Soarch foar jo hûd troch koele, wiete kompresjes oan te bringen om pine te ferminderjen, en rustgevende baden te nimmen
• Rêstend yn bêd oant de koarts sakket

Bliuw fuort fan minsken wylst jo sûren sûpe om te foarkommen dat dyjingen dy't noait wetterpokken hawwe hawwe ynfekteare - benammen swangere froulju.

Herpes zoster wist normaal oer 2 oant 3 wiken en komt selden werom. As it firus ynfloed hat op 'e senuwen dy't beweging kontrolearje (de motor senuwen), kinne jo tydlike of permaninte swakte of ferlamming hawwe.

Somtiden kin de pine yn 't gebiet wêr't de gordelroos foarkaam duorje fan moannen oant jierren. Dizze pine wurdt postherpetyske neuralgie neamd.

It komt foar as de senuwen binne beskeadige nei in útbraak fan gordelroos. Pine rint fan mild oant heul swier. Postherpetyske neuralgie komt faker foar by minsken boppe 60 jier.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• In oare oanfal fan gordelroos
• Baktearjele hûdynfeksjes
• Blinens (as gordelroos yn it each foarkomt)
• Deafheid
• Ynfeksje, ynklusyf encefalitis fan sepsis (bloedynfeksje) by minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem
• Ramsay Hunt syndroom as gordelroos ynfloed hat op 'e senuwen fan it gesicht as ear

Skilje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan gordelroos, foaral as jo in ferswakke ymmúnsysteem hawwe of as jo symptomen oanhâlde of slimmer wurde. Gordelroos dy't it each beynfloedet, kin liede ta permaninte blinens as jo gjin medyske soarch krije.

Raak de útslach en blierren net oan by minsken mei gordelroos as wetterpokken as jo noch noait wetterpokken of it wetterpokkenfaksin hawwe.

Twa gordelrokfaksins binne live faksin en rekombinant beskikber. It faksin mei gordelroos is oars as it fjoerpokkenfaksin. Aldere folwoeksenen dy't it faksin fan 'e gordel krije, hawwe minder kâns op komplikaasjes fan' e tastân.

Herpes zoster - gordelroos

• Herpes zoster (gordelroos) op 'e rêch
• Folwoeksen dermatome
• Gordelroos
• Herpes zoster (gordelroos) - close-up fan letsel
• Herpes zoster (gordelroos) op 'e nekke en it wang
• Herpes zoster (gordelroos) op 'e hân
• Herpes zoster (gordelroos) ferspraat

Dinulos JGH. Wratten, herpes simplex, en oare firale ynfeksjes. Yn: Dinulos JGH, ed. Klinyske dermatology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 12.

Whitley RJ. Waterpokken en herpes zoster (varicella-zoster-firus). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 136.