Neurogene blaas

Neurogene blaas is in probleem wêrby't in persoan blaasbehear mist troch in harsens, spinalkord as senuwtoestân.

Ferskate spieren en senuwen moatte gearwurkje foar de blaas om urine te hâlden oant jo ree binne om it te leegjen. Senuwberjochten geane hinne en wer tusken it brein en de spieren dy't de lediging fan 'e blaas kontrolearje. As dizze senuwen beskeadige binne troch sykte of ferwûning, kinne de spieren miskien net op 'e krekte tiid oanskerpe of ûntspanne.

Oandwaningen fan it sintrale senuwstelsel feroarsaakje faak neurogene blaas. Dizze kinne omfetsje:

• Alzheimer sykte
• Berneôfwikingen fan it rêgemurch, lykas spina bifida
• Harsens as spinalkordtumors
• Serebrale parese
• Encefalitis
• Learning beheining lykas oandacht tekoart hyperaktiviteit steurnis (ADHD)
• Multiple sklerose (MS)
• Sykte fan Parkinson
• Spinalkord blessuere
• Stroke

Skea as steurnissen fan 'e senuwen dy't de blaas leverje kinne dizze tastân ek feroarsaakje. Dizze kinne omfetsje:

• Senuwskea (neuropaty)
• Senuwskea troch langduorjend, swier alkoholgebrûk
• Senuwskea troch langduorjende sûkersykte
• Vitamine B12-tekoart
• Senuwskea troch syfilis
• Senuwskea troch bekkenoperaasje
• Senuwskea fan in herniisde skiif as spinale kanaalstenose

De symptomen binne ôfhinklik fan 'e oarsaak. Se befetsje faak symptomen fan urine-ynkontininsje.

Symptomen fan oeraktive blaas kinne omfetsje:

• Te faak urinearje moatte yn lytse bedraggen
• Problemen mei it leegjen fan alle urine út 'e blaas
• Ferlies fan blaaskontrôle

Symptomen fan underaktive blaas kinne omfetsje:

• Folsleine blaas en mooglik urinelekkage
• Unfermogen om te fertellen wannear't de blaas fol is
• Problemen dy't begjinne te plassen of alle urine út 'e blaas te leegjen (urinearbehâld)

Medisinen kinne helpe om jo symptomen te behearjen. Jo soarchfersekerder kin suggestje:

• Medisinen dy't de blaas ûntspanne (oxybutynine, tolterodine, of propantheline)
• Medisinen dy't bepaalde senuwen aktiver meitsje (bethanechol)
• Botulinumtoksine
• GABA oanfollingen
• Antiepileptyske medisinen

Jo leveransier kin jo ferwize nei ien dy't is oplaat om minsken te helpen blaasproblemen te behearjen.

Feardichheden as techniken dy't jo kinne leare binne ûnder oaren:

• Oefeningen om jo bekkenbodemspieren te fersterkjen (Kegel-oefeningen)
• In deiboek byhâlde fan wannear't jo urinearje, it bedrach dat jo urineare, en as jo urine lekte. Dit kin jo helpe leare wannear't jo jo blaas moatte leegje en wannear't it it bêste kin wêze om by in badkeamer te wêzen.

Learje de symptomen fan urinfeksjes (UTI's) te erkennen, lykas baarnen as jo urinearje, koarts, pine yn 'e lege rêch oan ien kant, en in faker ferlet om te urinearjen. Cranberry-tablets kinne UTI's foarkomme.

Guon minsken moatte miskien in urinekatheter brûke. Dit is in tinne buis dy't yn jo blaas wurdt ynfoege. Jo kinne in kateter nedich wêze om te wêzen:

• De hiele tiid te plak (bewenningskatheter).
• Yn jo blaas 4 oant 6 kear deis om jo blaas te fol te hâlden (intermitterende kateterisaasje).

Somtiden is sjirurgy nedich. Operaasjes foar neurogene blaas binne ûnder oaren:

• Keunstmjittige sfinkter
• Elektrysk apparaat ymplanteare by de senuwen fan 'e blaas om de blaasspieren te stimulearjen
• Sling sjirurgy
• Oprjochting fan in iepening (stoma) wêryn urine yn in spesjale pûde streamt (dit wurdt urineafwikseling neamd)

Elektryske stimulaasje fan 'e tibiale senuw yn' e skonk kin oanrikkemandearre wurde. Dit omfettet it pleatsen fan in naald yn 'e tibiale nerv. De naald is ferbûn mei in elektrysk apparaat dat sinjalen stjoert nei de tibiale senuw. De sinjalen reizgje dan op nei de senuwen yn 'e legere rêchbonke, dy't de blaas kontrolearje.

As jo ​​urine-ynkontininsje hawwe, binne organisaasjes beskikber foar fierdere ynformaasje en stipe.

Komplikaasjes fan neurogene blaas kinne omfetsje:

• Konstante urinelekkage wêrtroch't hûd kin ôfbrekke en liede ta drukswellen
• Nierskea as de blaas te fol wurdt, wêrtroch druk opbout yn 'e buizen dy't liede nei de nieren en yn' e nieren sels
• Urinary tract infecties

Belje jo leveransier as jo:

• Binne jo blaas hielendal net leegje
• Hawwe tekens fan in blaasynfeksje (koarts, baarne as jo urinearje, faak urinearjen)
• Urineare lytse bedraggen, faak

Neurogene detrusor oeraktiviteit; NDO; Neurogene dysfunksje foar blaasfinkter; NBSD

• Multiple sklerose - ûntlading
• Foarkommen fan drukswieren

• Fereale cystourethrogram

Chapple CR, Osman NI. De underaktive detrusor. Yn: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urology fan Campbell-Walsh-Wein, 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 118.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Blaas dysfunksje. Yn: Cifu DX, ed. Braddom's Physical Medicine and Rehabilitation, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 47.