Demintens troch metabolike oarsaken

Demintens is ferlies fan harsensfunksje dy't foarkomt by bepaalde sykten.

Demintens troch metabolike oarsaken is in ferlies fan harsensfunksje dy't kin foarkomme mei abnormale gemyske prosessen yn it lichem. Mei guon fan dizze steuringen, as frjemd behannele, kin harsensfunksje reversibel wêze. Unbehandele, permaninte harsenskea, lykas demintens, kin foarkomme.

Mooglike metabolike oarsaken fan demintens omfetsje:

• Hormonale steurnissen, lykas sykte Addison, sykte Cushing
• Beljochting fan swiere metalen, lykas lead, arseen, kwik, as mangaan
• Werhelje episoaden fan lege bloedsûker (hypoglykemia), faaks sjoen by minsken mei sûkersykte dy't ynsuline brûke
• Heech nivo kalsium yn it bloed, lykas troch hyperparathyroïdisme
• Leech nivo fan skildklierhormoan (hypothyreoïdisme) as heech nivo skildklierhormoan (thyrotoxicose) yn it lichem
• Leversirrose
• Nierfalen
• Voedingssteuringen, lykas fitamine B1-tekoart, fitamine B12-tekoart, pellagra, as proteïnekalorie-ûndervoeding
• Porphyria
• Fergiftigingen, lykas methanol
• Swier alkoholgebrûk
• Sykte fan Wilson
• Struorren fan 'e mitochondria (enerzjyprodusearjende dielen fan sellen)
• Fluch feroaringen yn natriumnivo

Metabolike steurnissen kinne betizing en feroaringen yn tinken as redenearring feroarsaakje. Dizze feroarings kinne koarte termyn of duorsum wêze. Demintens komt foar as de symptomen net reversibel binne. Symptomen kinne foar elkenien oars wêze. Se binne ôfhinklik fan 'e sûnenssoarch dy't de demintens feroarsaket.

De iere symptomen fan demintia kinne omfetsje:

• Probleem mei taken dy't wat tinke, mar eartiids maklik komme, lykas in lykwicht fan in kontrôleboekje, spultsjes spielje (lykas bridge), en nije ynformaasje of routines leare
• Ferdwale op bekende rûtes
• Taalproblemen, lykas problemen mei nammen fan bekende objekten
• Ferliest belangstelling foar dingen dy't earder genoaten, platte stimming
• Ferkearde items
• Persoanlike feroaringen en ferlies fan sosjale feardigens, wat kin liede ta ûnfatsoenlik gedrach
• Stemmingswizigingen dy't perioaden fan agresje en eangst kinne feroarsaakje
  
• Slechte prestaasjes op it wurk, wat resulteart yn degradaasje as ferlies fan baan
  

As de demintens slimmer wurde, binne symptomen dúdliker en ynterferearje se mei de mooglikheid om foar josels te soargjen:

• Slieppatroanen feroarje, nachts wekker wurde
• Details ferjitte oer hjoeddeistige barrens, barren yn 'e libbensskiednis ferjitte
• Problemen hawwe mei basistaken, lykas iten tariede, goede klean kieze, of ride
• Hallusinaasjes hawwe, arguminten, strike, en geweldich gedrage
• Mear muoite om te lêzen of te skriuwen
• Min oardiel en ferlieze de mooglikheid om gefaar te herkennen
• It ferkearde wurd brûke, wurden net korrekt útsprekke, sprekke yn betiizjende sinnen
• Untfange fan sosjaal kontakt

De persoan kin ek symptomen hawwe fan 'e steuring dy't demintens feroarsake.

Ofhinklik fan 'e oarsaak wurdt in senuwstelsel (neurologysk ûndersyk) dien om de problemen te identifisearjen.

Tests foar diagnoaze fan in medyske tastân dy't de demintens feroarsaakje kinne omfetsje:

• Ammoniaknivo yn it bloed
• Bloedgemy, elektrolyten
• Bloedglukoaze nivo
• BUN, kreatinine om nierfunksje te kontrolearjen
• Leverfunksje testen
• Lumbale punksje (spinale kraan)
• Nutritional assessment
• Skildklierfunksje testen
• Urinalysis
• Vitamine B12 nivo

Om bepaalde harsenssteuringen út te sluten, wurdt normaal in EEG (elektroencefalogram), CT-scan of kop-MRI-scan dien.

It doel fan behanneling is om de oandwaning te behearjen en symptomen te kontrolearjen. Mei guon metabolike steuringen kin behanneling de symptomen fan demintia stopje of sels weromdraaie.

Der is net oantoand dat medisinen brûkt wurde foar de behanneling fan sykte Alzheimer foar dizze soarten steuringen. Somtiden wurde dizze medisinen lykwols brûkt, as oare behannelingen de ûnderlizzende problemen net kontrolearje.

Plannen moatte ek makke wurde foar thússoarch foar minsken mei demintens.

Resultaat ferskilt, ôfhinklik fan 'e oarsaak fan' e demintens en de hoemannichte skea oan it brein.

Komplikaasjes kinne it folgjende omfetsje:

• Ferlies fan fermogen om sels te funksjonearjen of te soargjen
• Ferlies fan fermogen om te ynteraksje
• Longûntstekking, urineinfeksjes, en hûdynfeksjes
• Drukswellen
• Symptomen fan it ûnderlizzende probleem (lykas ferlies fan sensaasje troch in senuwferwûning troch fitamine B12-tekoart)

Skilje foar in ôfspraak mei jo soarchfersekerder as symptomen slimmer wurde of trochgean. Gean nei de meldkeamer of skilje mei it lokale neednûmer (lykas 911) as d'r in hommelse feroaring is yn mentale status as in libbensgefaarlike need.

De behanneling fan 'e ûnderlizzende oarsaak kin it risiko foar metabolike demintens ferminderje.

Chronike harsens - metabolike; Mild kognitive - metabolike; MCI - metabolike

• Harsens
• Harsens en senuwstelsel

Budson AE, Salomo PR. Oare steurnissen dy't ûnthâldferlies as demintens feroarsaakje. Yn: Budson AE, Solomon PR, eds. Memory Loss, Alzheimer's Disease, en Dementia, 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 14.

Knopman DS. Kognitive beheining en demintens. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer sykte en oare demintens. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 95.