Meningitis - kryptokok

Kryptokokse meningitis is in skimmelinfeksje fan de weefsels dy't it brein en it rêgemurch dekke. Dizze weefsels wurde meninges neamd.

Yn 'e measte gefallen wurdt kryptokokse meningitis feroarsake troch de skimmel Cryptococcus neoformans, Dizze skimmel wurdt fûn yn boaiem oer de heule wrâld. Cryptococcus gattii kin ek meningitis feroarsaakje, mar dizze foarm kin ek sykte feroarsaakje by pasjinten mei in normaal ymmúnsysteem.

Dit soarte meningitis wurdt net ferspraat fan persoan nei persoan. Meastentiids ferspriedt it har troch de bloedstream nei it harsens fan in oar plak yn it lichem dat de ynfeksje hat.

Cryptococcus neoformans meningitis treft faak minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem, ynklusyf minsken mei:

• AIDS
• Sirrose (in soarte fan leversykte)
• Sûkersykte
• Leukemia
• Lymfoom
• Sarcoidose
• In oargeltransplantaasje

De sykte is seldsum by minsken dy't in normaal ymmúnsysteem hawwe en gjin sûnensproblemen op lange termyn.

Dizze foarm fan meningitis begjint stadich, oer in pear dagen oant in pear wiken. Symptomen kinne omfetsje:

• Koarts
• Hallusinaasjes
• Hollepine
• Mentale statusferoaring (betizing)
• Misselijkheid en braken
• Gefoelichheid foar ljocht
• Stive nekke

Jo sûnenssoarchferliener sil jo ûndersykje en freegje nei jo symptomen.

In lumbale punksje (spinale kraan) wurdt brûkt om meningitis te diagnostisearjen. Yn dizze test wurdt in stekproef fan serebrospinale floeistof (CSF) fan jo rêchbonke fuorthelle en test.

Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloedkultuer
• Röntgen fan 'e boarst
• Kryptokok antigen yn CSF as bloed, om antistoffen te sykjen
• CSF-ûndersyk foar sellen, glukose, en aaiwyt
• CT-scan fan 'e holle
• Gramvlek, oare bysûndere vlekken, en kultuer fan CSF

Antifungale medisinen wurde brûkt om dizze foarm fan meningitis te behanneljen. Intraveneuze (IV, fia in iene) terapy mei amfotericine B is de meast foarkommende behanneling. It wurdt faak kombineare mei in orale antifungus medisyn neamd 5-flucytosine.

In oar mûnling medisyn, fluconazole, yn hege doses kin ek effektyf wêze. As it nedich is, wurdt it letter foarskreaun yn 'e syktekursus.

Minsken dy't herstelle fan kryptokokse meningitis hawwe medisinen op lange termyn nedich om te foarkommen dat de ynfeksje weromkomt. Minsken mei ferswakke ymmúnsysteem, lykas dy mei HIV / AIDS, sille ek lange termyn behanneling nedich wêze om har ymmúnsysteem te ferbetterjen.

Dizze komplikaasjes kinne foarkomme troch dizze ynfeksje:

• Harsenletsel
• Gehoar as fisyferlies
• Hydrocephalus (oermjittige CSF yn it brein)
• Seizures
• Dea

Amfotericine B kin side-effekten hawwe lykas:

• Misselijkheid en braken
• Koorts en kjeld
• Gewrichten en spieren dogge pine
• Nierskea

Skilje jo lokale neednûmer (lykas 911) as jo ien fan 'e hjirboppe serieuze symptomen ûntwikkelje. Meningitis kin fluch in libbensgefaarlike sykte wurde.

Skilje jo lokaal alarmnûmer of gean nei in spoedeaskjende keamer as jo fermoedzje meningitis by in jong bern dat dizze symptomen hat:

• Swierrichheden foar it iten
• Heech gûle
• Irritabiliteit
• Oanhâldende, ûnferklearbere koarts

Kryptokokken meningitis

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Skimmel meningitis. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Fernijde 06 augustus 2019. Tagong 18 febrewaris 2021.

Kauffman CA, Chen S. Kryptokokose. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 317.

Perfect JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans en Cryptococcus gattii). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 262.