Meningokokse meningitis

Meningitis is in ynfeksje fan 'e membranen dy't it harsens en it rêgemurch dekke. Dizze dekking wurdt de meninges neamd.

Baktearjes binne ien soart kimen dat meningitis kin feroarsaakje. De meningokokbaktearjes binne ien soart baktearjes dy't meningitis feroarsaakje.

Meningokokse meningitis wurdt feroarsake troch de baktearje Neisseria meningitidis (ek wol bekend as meningococcus).

Meningokokken is de meast foarkommende oarsaak fan baktearjele meningitis by bern en jongerein. It is in liedende oarsaak fan baktearjele meningitis by folwoeksenen.

De ynfeksje komt faker foar yn 'e winter as maitiid. It kin pleatslike epidemyen feroarsaakje op kostskoallen, kolleezje-sliepsealen, as militêre basis.

Risikofaktoaren omfetsje resinte bleatstelling oan ien mei meningokokse meningitis, komplementtekoart, gebrûk fan eculizumab, en bleatstelling oan sigaretten smoken.

Symptomen komme normaal gau oan, en kinne omfetsje:

• Koorts en kjeld
• Mentale status feroaret
• Misselijkheid en braken
• Pears, blauwe plakken lykas gebieten (purpura)
• Utslach, bepale reade plakken (petechiae)
• Gefoelichheid foar ljocht (fotofoby)
• Swiere hoofdpijn
• Stive nekke

Oare symptomen dy't kinne foarkomme mei dizze sykte:

• Agitaasje
• Bultende fontanellen by berntsjes
• Fermindere bewustwêzen
• Min iten of irritabiliteit by bern
• Fluch sykheljen
• Ungewoane hâlding mei de holle en de nekke efterút bôge (opisthotonus)

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Fragen sille rjochtsje op symptomen en mooglike bleatstelling oan ien dy't deselde symptomen kin hawwe, lykas in stive nekke en koarts.

As de oanbieder tinkt dat meningitis mooglik is, sil wierskynlik in lumbale punksje (spinale tap) dien wurde om in stekproef fan spinale floeistof te krijen foar testen.

Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloedkultuer
• Röntgen fan 'e boarst
• CT-scan fan 'e holle
• Telling fan wite bloedsellen (WBC)
• Gramflek, oare spesjale vlekken

Antibiotika sil sa gau mooglik wurde begon.

• Ceftriaxone is ien fan 'e meast brûkte antibiotika.
• Penicilline yn hege doses is hast altyd effektyf.
• As d'r in allergy is foar penicilline, kin chlooramfenicol brûkt wurde.

Somtiden kinne kortikosteroïden wurde jûn.

Minsken yn nau kontakt mei ien dy't meningokokken meningitis hawwe, moatte antibiotika krije om ynfeksje te foarkommen.

Sokke minsken omfetsje:

• Húshâldingsleden
• Keamergenoaten yn sliepsealen
• Militêr personiel dat yn tichtby wenje
• Dyjingen dy't yn nau en langduorjend kontakt komme mei in besmette persoan

Iere behanneling ferbetteret de útkomst. Dea is mooglik. Jonge bern en folwoeksenen âlder dan 50 hawwe it heechste risiko op dea.

Langduorjende komplikaasjes kinne omfetsje:

• Harsenletsel
• Gehoarferlies
• Opbou fan floeistof yn 'e skedel dy't liedt ta swelling fan' e harsens (hydrocephalus)
• Opbou fan floeistof tusken de skedel en it brein (subdural effusion)
• Inflammaasje fan 'e hartspier (myokarditis)
• Seizures

Skilje 911 as it pleatslike neednûmer of gean nei in meldkeamer as jo fermoedzje meningitis by in jong bern dat de folgjende symptomen hat:

• Swierrichheden foar it iten
• Heech gûle
• Irritabiliteit
• Oanhâldende ûnferklearbere koarts

Meningitis kin fluch in libbensgefaarlike sykte wurde.

Slute kontakten yn deselde húshâlding, skoalle as deibestegingssintrum moatte wurde folge op betide tekens fan 'e sykte, sadree't de earste persoan wurdt diagnostisearre. Alle famylje en nauwe kontakten fan dizze persoan moatte sa gau mooglik begjinne mei antibiotika-behanneling om fersprieding fan 'e ynfeksje te foarkommen. Freegje jo leveransier dêroer by it earste besyk.

Brûk altyd goede hygiëne gewoanten, lykas hannen waskje foar en nei it wikseljen fan in luier of nei it gebrûk fan 'e badkeamer.

Faksins foar meningokokken binne effektyf foar it kontrolearjen fan fersprieding. Se wurde op it stuit oanrikkemandearre foar:

• Jongerein
• Kolleezje studinten yn har earste jier wenje yn sliepsealen
• Militêre rekruten
• Reizgers nei beskate dielen fan 'e wrâld

Hoewol seldsum kinne minsken dy't binne faksineare de ynfeksje noch ûntwikkelje.

Meningokokse meningitis; Gram negatyf - meningokok

• Meningokokse letsels op 'e rêch
• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel
• CSF-cell count
• Brudzinski's teken fan meningitis
• Kernig's teken fan meningitis

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Bakteriële meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Fernijde 6 augustus 2019. Tagong ta 1 desimber 2020.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningococcus). Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 218.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 211.