Drug-induced immuun hemolytyske bloedearmoed

Drug-induced immuun hemolytyske bloedearmoed is in bloedsteuring dy't foarkomt as in medisyn it definsje (immuunsysteem) fan it lichem aktiveart om syn eigen reade bloedsellen oan te fallen. Dit soarget derfoar dat reade bloedsellen earder ôfbrekke dan normaal, in proses dat hemolyse hjit.

Anemia is in tastân wêryn it lichem net genôch sûne reade bloedsellen hat. Reade bloedsellen leverje soerstof oan lichemsweefsels.

Normaal duorje reade bloedsellen sawat 120 dagen yn it lichem. By hemolytyske bloedearmoed wurde reade bloedsellen yn it bloed earder ferneatige dan normaal.

Yn guon gefallen kin in medisyn it ymmúnsysteem feroarsaakje om jo eigen reade bloedsellen te ferwikseljen foar frjemde stoffen. It lichem reageart troch antistoffen te meitsjen om de reade bloedsellen fan it lichem oan te fallen. De antistoffen hechtsje oan reade bloedsellen en feroarsaakje dat se te betiid ôfbrekke.

Drugs dy't dit soarte hemolytyske bloedearmoed kinne feroarsaakje binne ûnder oaren:

• Cephalosporins (in klasse fan antibiotika), meast foarkommende oarsaak
• Dapsone
• Levodopa
• Levofloxacin
• Methyldopa
• Nitrofurantoin
• Net-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's)
• Penicilline en syn derivaten
• Fenazopyridine (pyridium)
• Quinidine

In seldsume foarm fan 'e steuring is hemolytyske bloedearmoed troch in gebrek oan glukoaze-6 fosfaatdehydrogenase (G6PD). Yn dit gefal komt de ôfbraak fan reade bloedsellen troch in beskate soarte stress yn 'e sel.

Troch drugs feroarsake hemolytyske bloedearmoed is seldsum by bern.

Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Donkere urine
• Wurgens
• Bleke hûdskleur
• Fluch hertslach
• Koarte sykheljen
• Giele hûd en blanken fan 'e eagen (geelzucht)

In fysyk eksamen kin in fergrutte milt sjen litte. Jo kinne bloed- en urinetests hawwe om dizze tastân te diagnostisearjen.

Tests kinne omfetsje:

• Absolute reticulocyte telle om te bepalen as reade bloedsellen wurde makke yn 't bienmurch mei in passend taryf
• Direkte as yndirekte Coombs-test om te kontrolearjen oft der antistoffen binne tsjin reade bloedsellen, wêrtroch't reade bloedsellen te betiid stjerre
• Yndirekte bilirubinnivo's om op geelzucht te kontrolearjen
• Telling fan reade bloedsellen
• Serumhaptoglobine om te kontrolearjen oft reade bloedsellen te betiid wurde ferneatige
• Urinehemoglobine om te kontrolearjen op hemolyse

It stopjen fan it medisyn dat it probleem feroarsaket kin de symptomen ferljochtsje of kontrolearje.

Jo moatte miskien in medisyn nimme dat prednison neamd wurdt om it ymmúnreaksje tsjin de reade bloedsellen te ûnderdrukken. Spesjale bloedtransfúzjes kinne nedich wêze om swiere symptomen te behanneljen.

De útkomst is goed foar de measte minsken as se stopje mei it nimmen fan it medisyn dat it probleem feroarsaket.

Dea feroarsake troch swiere bloedearmoed is seldsum.

Sjoch jo leveransier fan sûnenssoarch as jo symptomen hawwe fan dizze tastân.

Mije it medisyn dat dizze tastân feroarsake.

Immune hemolytyske bloedearmoed sekundêr foar medisinen; Anemia - immuun hemolytika - sekundêr foar medisinen

• Antilichems

Michel M. Autoimmune en intravaskulêre hemolytyske anemias. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 160.

Win N, Richards SJ. Verworven hemolytyske anaemies. Yn: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, reds. Dacie en Lewis Praktyske hematology, 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 13.