Akute lymfoblastyske leukemy (ALL)
Akute lymfoblastyske leukemy (ALL) is in rap groeiende kanker fan in soarte fan wite bloedselle neamd in lymfoblast.
ALLE komt foar as it bienmurch in grut oantal unryp mature lymfoblasten produseart. Beenmurch is it sêfte weefsel yn it sintrum fan bonken dat helpt by it foarmjen fan alle bloedsellen. De abnormale lymfoblêsten groeie fluch en ferfange normale sellen yn it bienmurch. ALL foarkomt dat sûne bloedsellen wurde makke. Libbensgefaarlike symptomen kinne foarkomme as normale bloedtellingen falle.
Meastentiids kin foar ALLE gjin dúdlike oarsaak wurde fûn.
De folgjende faktoaren kinne in rol spylje yn 'e ûntwikkeling fan alle soarten leukemy:
- Bepaalde problemen foar gromosoom
- Blootstelling oan strieling, ynklusyf röntgenfoto's foar berte
- Ferline behanneling mei gemoterapy-medisinen
- In bienmurchtransplantaasje ûntfange
- Gifstoffen, lykas benzeen
De folgjende faktoaren binne bekend om it risiko foar ALLE te ferheegjen:
- Down-syndroam as oare genetyske steuringen
- In broer as suster mei leukemy
Dit soarte leukemy treft normaal bern fan 3 oant 7. ALLE is de meast foarkommende kanker by bern, mar it kin ek foarkomme by folwoeksenen.
ALL makket in persoan wierskynliker te bloedjen en ynfeksjes te ûntwikkeljen. Symptomen omfetsje:
- Bot- en gewrichtspine
- Maklike kneuzingen en bloedingen (lykas bloedend tandvlees, hûdblieding, noasbloeding, abnormale perioaden)
- Fiel my swak of wurch
- Koarts
- Ferlies fan appetit en gewichtsverlies
- Bleekens
- Pine of gefoel fan follens ûnder de ribben fan in fergrutte lever as milt
- Rjochtsje reade plakken op 'e hûd (petechiae)
- Swollen lymfeklieren yn 'e nekke, ûnder earms, en lies
- Nachtswit
Dizze symptomen kinne foarkomme by oare omstannichheden. Sprek mei in leveransier fan sûnenssoarch oer de betsjutting fan spesifike symptomen.
De oanbieder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen.
Bloedtests kinne omfetsje:
- Folsleine bloedtelling (CBC), ynklusyf wyt bloedzell (WBC) telle
- Platelet count
- Knochenmarbiopsie
- Lumbale pún (spinale kraan) om te kontrolearjen op leukemysellen yn 'e spinale floeistof
Tests wurde ek dien om te sjen nei feroaringen yn it DNA yn 'e abnormale wite sellen. Bepaalde DNA-feroaringen kinne bepale hoe goed in persoan docht (prognoaze), en hokker soart behanneling wurdt oanrikkemandearre.
It earste doel fan behanneling is om bloedtellingen wer normaal te krijen. As dit foarkomt en it bienmurch der sûn út sjocht ûnder de mikroskoop, wurdt sein dat de kanker yn remysje is.
Gemoterapy is de earste behanneling dy't wurdt besocht mei it doel in remisje te berikken.
- De persoan moat miskien yn it sikehûs bliuwe foar gemoterapy. Of it kin jûn wurde yn in klinyk en de persoan giet dêrnei nei hûs.
- Gemoterapy wurdt jûn yn 'e ieren (troch IV) en soms yn' e floeistof om 'e harsens (de spinale floeistof).
Nei't in remisje is berikt, wurdt mear behanneling jûn om in genêzing te berikken. Dizze behanneling kin mear IV-gemoterapy as bestriding nei it brein omfetsje. Stamsel as, bonkenmurch, transplantaasje fan in oare persoan kin ek wurde dien. Fierdere behanneling hinget ôf fan:
- Leeftyd en sûnens fan 'e persoan
- Genetyske feroaringen yn 'e leukemysellen
- Hoefolle kursussen fan gemoterapy hat it duorre om remisje te berikken
- As abnormale sellen noch wurde ûntdutsen ûnder de mikroskoop
- Beskikberens fan donateurs foar stamseltransplantaasje
Jo en jo oanbieder moatte miskien oare soargen beheare by jo leukemy-behanneling, ynklusyf:
- Thús gemoterapy hawwe
- Behear fan jo húsdieren by gemoterapy
- Bloedproblemen
- Droege mûle
- Eten genôch kaloryen
- Feilich ite by kankerbehanneling
Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.
Dyjingen dy't daliks reagearje op behanneling dogge it better. De measte bern mei ALL kinne genêzen wurde. Bern hawwe faak in bettere útkomst dan folwoeksenen.
Sawol leukemy sels as de behanneling kinne liede ta in soad problemen lykas bloed, gewichtsverlies, en ynfeksjes.
Skilje jo leveransier as jo as jo bern symptomen fan ALL ûntwikkelje.
It risiko fan ALL te ûntwikkeljen kin wurde fermindere troch kontakt mei bepaalde gifstoffen, strieling en gemikaliën te foarkommen.
ALLE; Akute lymfoblastyske leukemy; Akute lymfoïde leukemy; Akute leukemy by bern; Kanker - akute leukemy by bern (ALL); Leukemia - acute bernetiid (ALL); Akute lymfocytyske leukemy
- Beinmergtransplantaasje - ôflossing
- Ekstra kaloryen ite as siik - folwoeksenen
- Straling fan mûle en nekke - ûntlading
- Orale mucositis - selssoarch
- As jo mislikens en braken hawwe
- Beenmuer aspiraasje
- Akute lymfocytyske leukemy - fotomikrograaf
- Auer roeden
- Beenmurch fan heup
- Immuunsysteemstrukturen
Carroll WL, Bhatla T. Akute lymfoblastyske leukemy. Yn: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky's Hantlieding foar pediatryske hematology en onkology, 6e ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: haad 18.
Nasjonaal kankerynstitút webside. Adult acute lymphoblastic leukemia treatment (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-all-treatment-pdq. Fernijd 22 jannewaris 2020. Tagong ta 13 febrewaris 2020.
Nasjonaal kankerynstitút webside. Akute lymfoblastyske leukemy-behanneling fan bern (PDQ) - ferzje fan sûnens profesjonele. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. Fernijde 6 febrewaris 2020. Tagong ta 13 febrewaris 2020.
Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology: akute lymfoblastyske leukemy. Ferzje 4.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. Fernijd 15 jannewaris 2020. Tagong ta 13 febrewaris 2020.