Interstitiale nefritis

Interstitiale nefritis is in niersteurnis wêrby't de spaasjes tusken de nierbuizen opswollen (ûntstoken) wurde. Dit kin problemen feroarsaakje mei de manier wêrop jo nieren wurkje.

Interstitiale nefritis kin tydlik (akút) wêze, of it kin lang duorje (chronysk) en slimmer wurde yn 'e tiid.

De akute foarm fan interstitiale nefritis wurdt faaks feroarsake troch side-effekten fan bepaalde medisinen.

It folgjende kin interstitiale nefritis feroarsaakje:

• Allergyske reaksje op in medisyn (akute interstitiale allergyske nefritis).
• Autoimmune steurnissen, lykas antitubulêre keldermembransykte, Kawasaki sykte, Sjögren syndroom, systemyske lupus erythematosus, as granulomatose mei polyangiitis.
• Ynfeksjes.
• Langduorjend gebrûk fan medisinen lykas paracetamol (Tylenol), aspirine, en net-steroïde anty-inflammatoare medisinen (NSAID's). Dit wurdt pijnstillende nefropaty neamd.
• Side-effekt fan bepaalde antibiotika lykas medisinen penicilline, ampicilline, methicilline, en sulfonamide.
• Side-effekt fan oare medisinen lykas furosemide, thiazide-diuretika, omeprazol, triamteren, en allopurinol.
• Te min kalium yn jo bloed.
• Tefolle kalsium as urinsoer yn jo bloed.

Interstitiale nefritis kin mild oant swiere nierproblemen feroarsaakje, ynklusyf akute nierfalen. Yn sawat de helte fan 'e gefallen sille minsken urineproduksje hawwe en oare tekens fan akute nierfalen.

Symptomen fan dizze tastân kinne omfetsje:

• Bloed yn 'e urine
• Koarts
• Ferhege of fermindere urineproduksje
• Mental status feroarings (slaperigheid, betizing, koma)
• Misselijkheid, spuie
• Rash
• Swelling fan elk gebiet fan lichem
• Gewichtswinning (troch behâld fan floeistof)

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Dit kin iepenbierje:

• Abnormale long- as hertlûden
• Hege bloeddruk
• Floeistof yn 'e longen (longoedeem)

Algemiene tests omfetsje:

• Arteriële bloedgassen
• Bloedgemy
• BUN en kreatininnivo's yn bloed
• Folsleine bloedtelling
• Nierbiopsie
• Nier-echografie
• Urinalysis

Behanneling hinget ôf fan 'e oarsaak fan it probleem. Medisinen foarkomme dy't liede ta dizze tastân kinne symptomen fluch ferljochtsje.

Sâlt en floeistof yn it dieet beheine kinne swelling en hege bloeddruk ferbetterje. Protein beheine yn it dieet kin helpe by it kontrolearjen fan de opbou fan ôffalprodukten yn it bloed (azotemia), wat kin liede ta symptomen fan akute nierfalen.

As dialyse nedich is, is it normaal mar in koarte tiid nedich.

Cortikosteroïden as sterker anty-inflammatoare medisinen lykas siklofosfamide kinne soms nuttich wêze.

Meast faak is interstitiale nefritis in koarte termyn steuring. Yn seldsume gefallen kin it permaninte skea feroarsaakje, ynklusief lange (chronike) nierfalen.

Akute interstitiale nefritis kin hurder wêze en wierskynliker liede ta lange-termyn of permaninte nierskea by âldere minsken.

Metabolyske acidose kin foarkomme om't de nieren net genôch soere kinne ferwiderje. De steuring kin liede ta akute as chronike nierfalen as einstadium nieresykte.

Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan interstitiale nefritis.

As jo ​​interstitiale nefritis hawwe, belje dan mei jo leveransier as jo nije symptomen krije, foaral as jo minder alert binne of in fermindering fan urineútfier hawwe.

Faak kin de steuring net foarkommen wurde. It foarkommen of ferminderjen fan jo gebrûk fan medisinen dy't dizze tastân kinne feroarsaakje kin jo risiko ferminderje. As nedich, sil jo leveransier jo fertelle hokker medisinen jo moatte stopje of ferminderje.

Tubulointerstitiale nefritis; Nefritis - interstitial; Akute interstitiale (allergyske) nefritis

• Nieranatomy

Neilson EG. Tubulointerstitiale nefritis. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 122.

Perazella MA, Rosner MH. Tubulo-ynterstitiële sykten. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 35.

Tanaka T, Nangaku M. Kronike interstitiale nefritis. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Wiidweidige klinyske nefrology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 62.