Metabolike acidose

Metabolyske acidose is in tastân wêryn d'r te folle soer yn 'e lichemsfloeistoffen is.

Metabolyske acidose ûntjout as te folle soere wurdt produsearre yn it lichem. It kin ek foarkomme as de nieren net genôch soer út it lichem kinne ferwiderje. D'r binne ferskate soarten metabolike acidose:

• Diabetyske acidose (ek wol diabetyske ketoasidose en DKA neamd) ûntstiet as stoffen neamd ketone-lichems (dy't soere binne) opbouwe by unkontrolleare sûkersykte.
• Hyperchloremyske acidose wurdt feroarsake troch it ferlies fan tefolle natriumbicarbonaat út it lichem, dat kin barre mei swiere diarree.
• Nieresykte (uremia, distale renale tubulêre acidose as proximale renale tubular acidose).
• Laktyske acidose.
• Fergiftiging troch aspirine, etyleenglycol (fûn yn antivries), as methanol.
• Swiere útdroeging.

Melksoazoaze ûntstiet út in opbou fan molksoer. Melksoer wurdt benammen produsearre yn spiersellen en reade bloedsellen. It foarmet as it lichem koalhydraten brekt om te brûken foar enerzjy as soerstofnivo's leech binne. It kin wurde feroarsake troch:

• Kanker
• Koalmonokside fergiftiging
• Te folle alkohol drinke
• Hiel lang krêftich oefenje
• Leverfalen
• Lege bloedsûker (hypoglykemia)
• Medisinen, lykas salisylaten, metformine, antiretrovirale medisinen
• MELAS (in heul seldsume genetyske mitochondriale oandwaning dy't enerzjyproduksje beynfloedet)
• Langdurich tekoart oan soerstof troch skok, hertfalen, as slimme bloedearmoed
• Seizures

De measte symptomen wurde feroarsake troch de ûnderlizzende sykte of tastân dy't de metabolike acidose feroarsaket. Metabolyske acidose sels feroarsaket faaks rappe sykheljen. Hanneljend of heul wurch kin ek foarkomme. Swiere metabolike acidose kin liede ta skok of dea. Yn guon situaasjes kin metabolike acidose in mild, trochgeande (chronike) tastân wêze.

Dizze testen kinne helpe by it diagnostisearjen fan acidose. Se kinne ek bepale oft de oarsaak in sykheljenprobleem is as in metabolysk probleem. Tests kinne omfetsje:

• Arteriaal bloedgas
• Basis metabolike paniel, (in groep bloedtests dy't jo natrium- en kaliumnivo, nierfunksje, en oare gemikaliën en funksjes mjitte)
• Bloedketones
• Melkesoartest
• Urine ketones
• Urine pH

Oare tests kinne nedich wêze om de oarsaak fan 'e acidose te bepalen.

Behanneling is rjochte op it sûnensprobleem dat de acidose feroarsaket. Yn guon gefallen kin natriumbicarbonaat (de gemyske stof yn baksoda) wurde jûn om de soerens fan it bloed te ferminderjen. Faak krije jo in protte floeistoffen troch jo ader.

De foarútsichten sille ôfhingje fan 'e ûnderlizzende sykte dy't de tastân feroarsaket.

Hiel earnstige metabolike acidose kin liede ta skok of dea.

Sykje medyske help as jo symptomen hawwe fan elke sykte dy't metabolike acidose kin feroarsaakje.

Diabetyske ketoasidose kin foarkommen wurde troch diabetes type 1 ûnder kontrôle te hâlden.

Acidose - metabolike

• Insulineproduksje en sûkersykte

Hamm LL, DuBose TD. Fersteuringen fan soerstof-basisbalâns. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 16.

Palmer BF. Metabolike acidose. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Wiidweidige klinyske nefrology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 12.

Seifter JL. Soarchbasissteuringen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 110.