Wat is konstriktyf perikarditis?

Kontint

• Wat binne de symptomen fan constrictive pericarditis?
• Wat binne de oarsaken fan constrictive pericarditis?
• Wat binne de risikofaktoaren foar krampeftige perikarditis?
• Perikarditis
• Autoimmune steurnissen
• Trauma as ferwûning oan it hert
• Medikaasjes
• Geslacht en leeftyd
• Hoe wurdt konstriktyf perikarditis diagnostisearre?
• Imaging tests
• Kardiale kateterisaasje
• Elektrokardiogram
• Echokardiogram
• Wat binne de behannele opsjes?
• Wat is de foarútsjoch op lange termyn?

Wat is constrictive pericarditis?

Constrictive pericarditis is lange termyn, of chronike, ûntstekking fan it perikardium. It perikardium is it sak-like membraan dat it hert omrint. Inflammaasje yn dit diel fan it hert feroarsaket littekens, tsjûkens, en spierspanning, as kontraktuer. Yn 'e rin fan' e tiid ferliest it perikardium syn elastisiteit en wurdt stiif.

De tastân is seldsum by folwoeksenen, en it is noch minder faak by bern.

It kin in serieus sûnensprobleem wurde. As it net behannele wurdt, kin in styf perikardium liede ta symptomen fan hertfalen, en kin it sels libbensgefaarlik wêze. D'r binne effektive behannelingen foar de tastân.

Wat binne de symptomen fan constrictive pericarditis?

De symptomen fan constrictive pericarditis omfetsje:

• sykheljen foar sykheljen dy't stadichoan ûntwikkelt en slimmer wurdt
• wurgens
• in swollen búk
• groanyske, swiere swelling yn 'e skonken en ankels
• swakte
• in lege graad fan koarts
• boarst pine

Wat binne de oarsaken fan constrictive pericarditis?

As de dekking fan jo hert chronysk ûntstekt wurdt, wurdt it styf. As resultaat kin jo hert net safolle útrekke as it moat as it kloppet. Dit kin foarkomme dat jo hertkeamers de juste hoemannichte bloed ynfolle, wat liedt ta de symptomen fan hertfalen.

De oarsaak fan constrictive pericarditis is net altyd bekend. Mooglike oarsaken kinne lykwols omfetsje:

• hertoperaasje
• strielingstherapy nei it boarst
• tuberkuloaze

Guon fan 'e minder foarkommende oarsaken binne:

• firale ynfeksje
• baktearjele ynfeksje
• mesothelioma, dat is in ûngewoan soarte kanker feroarsake troch bleatstelling oan asbest

Yn guon gefallen kin jo dokter de oarsaak fan 'e ûntstekking net fine. D'r binne genôch behannele opsjes, sels as de oarsaak fan 'e tastân noait wurdt bepaald.

Wat binne de risikofaktoaren foar krampeftige perikarditis?

De folgjende faktoaren ferheegje jo risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen:

Perikarditis

Unbehandele perikarditis kin groanysk wurde.

Autoimmune steurnissen

Systemyske lupus, rheumatoide artritis, en oare autoimmune sykten binne oantoand om jo risiko te ferheegjen foar constrictive pericarditis.

Trauma as ferwûning oan it hert

In hertoanfal hân hawwe of in hertoperaasje hawwe ûndergien kin jo risiko beide ferheegje.

Medikaasjes

Pericarditis is in side-effekt fan guon medisinen.

Geslacht en leeftyd

Perikarditis komt it meast foar by manlju tusken de.

Hoe wurdt konstriktyf perikarditis diagnostisearre?

Dizze tastân is dreech te diagnostisearjen. It kin betize wurde mei oare hertstastannen lykas:

• beheinende kardiomyopaty, dy't foarkomt as de hertkeamers net mei bloed kinne folje fanwegen stivens yn it hert
• herttamponade, dy't foarkomt as floeistof tusken de hartspier en it perikardium it hert komprimeart

In diagnoaze fan constrictive pericarditis wurdt faak makke troch dizze oare betingsten út te sluten.

Jo dokter sil freegje oer jo symptomen en in fysyk eksamen útfiere. De folgjende tekens binne faak:

• nekkevenen dy't útstekke troch ferhege bloeddruk, dat wurdt it teken fan Kussmaul neamd
• swak of fiere hert klinkt
• lever swolling
• floeistof yn it búkgebiet

Jo dokter kin ien of mear fan 'e folgjende tests bestelle:

Imaging tests

Borst-MRI's, CT-scans en röntgenfoto's produsearje detaillearre ôfbyldings fan it hert en it perikardium. In CT-scan en MRI kinne ferdjipping ûntdekke yn it perikardium en bloedklonters.

Kardiale kateterisaasje

By hertkatheterisaasje ynfoeget jo dokter in tinne buis yn jo hert troch jo lies of earm. Troch dizze buis kinne se bloedmonsters sammelje, weefsel fuortsmite foar biopsie, en mjittingen nimme fan binnen jo hert.

Elektrokardiogram

In elektrokardiogram mjit de elektryske ympulsen fan jo hert. Unregelmjittingen kinne suggerearje dat jo constrictive pericarditis hawwe of in oare hertstastân.

Echokardiogram

In echokardiogram makket in foto fan jo hert mei lûdgolven. It kin floeistof of ferdiking yn it perikardium opspoare.

Wat binne de behannele opsjes?

Behanneling rjochtet him op it ferbetterjen fan jo hertfunksje.

Yn 'e earste fazen fan perikarditis kin it folgjende oanrikkemandearre wurde:

• wetterpillen nimme om oerstallige floeistoffen te ferwiderjen, dy't diuretika neamd wurde
• pine medisinen nimme (pijnstillers) om pine te kontrolearjen
• jo aktiviteitsnivo ôfnimme
• it ferminderjen fan de hoemannichte sâlt yn jo dieet
• anty-inflammatoire resepten oernimme, lykas ibuprofen (Advil)
• colchicine nimme (Colcrys)
• nimme kortikosteroïden

As it dúdlik is dat jo constrictive pericarditis hawwe en jo symptomen binne serieus wurden, kin jo dokter in pericardiectomy suggerearje. Yn dizze sjirurgy wurde dielen fan 'e litteken sakje om it hert weihelle. Dit is in yngewikkelde sjirurgy dy't wol wat risiko hat, mar it is faaks de bêste opsje.

Wat is de foarútsjoch op lange termyn?

As it net behannele wurdt, kin dizze tastân libbensgefaarlik wêze, mooglik liede ta de ûntwikkeling fan symptomen fan hertfalen. In protte minsken mei konstriktive perikarditis kinne lykwols sûn libje as se behanneling krije foar har tastân.