Zollinger-Ellison syndroom

Zollinger-Ellison syndroom is in tastân wêryn it lichem tefolle produseart fan it hormoan gastrin. Meastentiids is in lytse tumor (gastrinoma) yn 'e panko's of tinne darm de boarne fan' e ekstra gastrin yn it bloed.

Zollinger-Ellison syndroom wurdt feroarsake troch tumors. Dizze groei wurde faak fûn yn 'e holle fan' e panko's en de boppeste dikke darm. De tumors wurde gastrinomas neamd. Hege nivo's fan gastrin feroarsaakje produksje fan te folle magesoer.

Gastrinomas komme foar as inkele tumors as ferskate tumors. De helte oant twa tredde fan inkele gastrinomen binne kanker (maligne) tumors. Dizze tumors ferspriede faaks nei de lever en tichtby lymfeklieren.

In protte minsken mei gastrinomas hawwe ferskate tumors as ûnderdiel fan in tastân neamd multiple endokrine neoplasie type I (MEN I). Tumors kinne ûntwikkelje yn 'e hypofyse (harsens) en parathyroïde (nekke), lykas yn' e pankreas.

Symptomen kinne omfetsje:

• Buikpine
• Diarree
• Bloch spuie (soms)
• Swiere oesofageale refluks (GERD) symptomen

Tekens omfetsje sweren yn 'e mage en tinne darm.

Tests omfetsje:

• Abdominale CT-scan
• Kalziumynfúzje test
• Endoskopyske echografie
• Explorative sjirurgy
• Gastrin bloednivo
• Octreotide scan
• Secretin stimulaasje test

Medisinen neamd protonpompremmers (omeprazol, lansoprazol, en oaren) wurde brûkt foar it behanneljen fan dit probleem. Dizze medisinen ferminderje soere produksje troch de mage. Dit helpt de ulcera yn 'e mage en de dikke darm te genêzen. Dizze medisinen ferljochtsje ek buikpine en diarree.

Surgery om ien gastrinoma te ferwiderjen kin wurde dien as de tumors har net nei oare organen hawwe ferspraat. Sjirurgy op 'e mage (gastrektomy) om soereproduksje te kontrolearjen is selden nedich.

It genêssifer is leech, sels as it betiid wurdt fûn en de tumor wurdt fuorthelle. Gastrinomas groeie lykwols stadich.Minsken mei dizze tastân kinne in protte jierren libje nei't de tumor is fûn. Sûr-ûnderdrukkende medisinen wurkje goed om de symptomen te kontrolearjen.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Mislearjen fan it lokalisearjen fan de tumor by operaasje
• Darmbloeding of gat (perforaasje) fan zweren yn 'e mage of duodenum
• Swiere diarree en gewichtsverlies
• Fersprieding fan 'e tumor nei oare organen

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo heftige buikpine hawwe dy't net fuortgiet, fral as it foarkomt mei diarree.

Z-E syndroom; Gastrinoma

• Endokrine klieren

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Neuroendokrine tumors. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 33.

Vella A. Gastrointestinale hormonen en endokrine tumors. Yn: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams learboek fan endokrinology, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 38.