Fekale ympaksje

In fekale ympaksje is in grutte bulte droege, hurde kruk dy't yn 't rectum bliuwt. It wurdt faaks sjoen by minsken dy't lange tiid binne constipeare.

Konstipaasje is as jo de kruk net sa faak of sa maklik passearje as normaal foar jo is. Jo kruk wurdt hurd en droech. Dit makket it lestich om troch te gean.

Fekale ympaksje komt faak foar by minsken dy't lange tiid constipaasje hawwe en lakseermiddelen brûke. It probleem is noch wierskynliker as de laxeermiddelen ynienen wurde stoppe. De spieren fan 'e darmen ferjitte hoe't se sels kruk of feces ferpleatse kinne.

Jo hawwe mear risiko foar chronike obstipaasje en fekale ympaksje as:

• Jo bewege net folle en besteegje it measte fan jo tiid yn in stoel of bêd.
• Jo hawwe in sykte fan it harsens of it senuwstelsel dat de senuwen beskeadiget dy't nei de spieren fan 'e darmen geane.

Bepaalde medisinen fertrage de trochgong fan stoel troch de yngewanten:

• Anticholinergika, dy't ynfloed hawwe op 'e ynteraksje tusken senuwen en spieren fan' e darm
• Medisinen brûkt om diarree te behanneljen, as se te faak wurde nommen
• Narkotyske pine medisinen, lykas metadon, codeine, en oxycontin

Algemiene symptomen omfetsje:

• Abdominale krampen en opblazen
• Lekkage fan floeibere of hommelse episoaden fan wetterige diarree by ien dy't chronike (lange termyn) obstipaasje hat
• Rektale bloedingen
• Lytse, healfoarme krukjes
• Straining as jo besykje stuollen troch te jaan

Oare mooglike symptomen omfetsje:

• Blaasdruk as ferlies fan blaaskontrôle
• Pine yn 'e legere rêch
• Snelle hertslach as ljochtkop fan spannen nei passearjende kruk

De sûnenssoarchferliener sil jo mage-gebiet en rektum ûndersykje. It rectale eksamen sil in hurde massa fan 'e stoel yn' t rectum sjen litte.

Jo moatte miskien in koloskopie hawwe as d'r in resinte feroaring is yn jo darmgewoanten. Dit wurdt dien om te kontrolearjen op darm- of rectale kanker.

Behanneling foar de tastân begjint mei it fuortheljen fan 'e ynfloedde kruk. Dêrnei wurde stappen nommen om takomstige fekale ympaksjes te foarkommen.

In waarme minerale oalje-klyster wurdt faak brûkt om de kruk te verzachten en te smeren. Klysters allinich binne lykwols net genôch om in grutte, ferhurde ympaksje yn 'e measte gefallen te ferwiderjen.

De massa moat miskien mei de hân opbrutsen wurde. Dit wurdt manuele ferwidering neamd:

• In oanbieder sil ien of twa fingers yn it rektum moatte ynfoegje en de massa stadich opbrekke yn lytsere stikken, sadat dy kin útkomme.
• Dit proses moat wurde dien yn lytse stappen om te foarkommen dat jo ferwûning feroarsaakje oan it rektum.
• Zetpillen ynfoege yn it rectum kinne wurde jûn tusken besykjen om de kruk te helpen wiskje.

Surgery is selden nedich om in fekale ympaksje te behanneljen. In al te ferbrede colon (megacolon) as folsleine blokkearing fan 'e darm kin needferwidering fan' e ympaksje nedich wêze.

De measte minsken dy't in fekale ympaksje hawwe hawwe sille in programma foar oplieding foar darm nedich wêze. Jo oanbieder en in spesjaal oplate ferpleechkundige as therapeut sille:

• Nim in detaillearre skiednis fan jo dieet, darmpatroanen, laxeermiddel gebrûk, medisinen en medyske problemen
• Undersykje jo goed.
• Oanbefelje feroarings yn jo dieet, hoe't jo lakseermiddelen en stoelferwachters brûke, spesjale oefeningen, libbensstylwizigingen, en oare spesjale techniken om jo darm opnij op te lieden.
• Folgje jo nau om te soargjen dat it programma foar jo wurket.

Mei behanneling is de útkomst goed.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Tear (ulceraasje) fan it rectale weefsel
• Tissuesdea (nekrose) as ferwûning fan rektaal weefsel

Fertel jo leveransier as jo chronike diarree of fekale ynkontininsje hawwe nei in lange perioade fan obstipaasje. Fertel jo leveransier ek as jo ien fan 'e folgjende symptomen hawwe:

• Buikpine en opgeblazen
• Bloed yn 'e kruk
• Ynienen constipaasje mei búkkrampen, en in ûnfermogen om gas of stoel troch te jaan. Nim yn dit gefal gjin laxeermiddels. Belje jo leveransier direkt.
• Hiel dun, potleadachtige stuollen

Ympakt fan de yngewanten; Konstipaasje - ympaksje; Neurogene darm - ympaksje

• Konstipaasje - selssoarch

• Fertarringsstelsel
• Spijsverteringsstelsel organen

Lembo AJ. Ferstoping. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinaal en leversykte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 19.

Zainea GG. Behear fan fekale ympaksje. Yn: Fowler GC, ed. Pfenninger en Fowler's prosedueres foar primêre soarch, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 208.