Akute berchsykte

Akute berchsykte is in sykte dy't berchbeklimmers, kuierders, skiërs as reizgers op hege hichten kin beynfloedzje, meastal boppe 2400 meter (8000 fuotten).

Akute berchsykte wurdt feroarsake troch ferlytse loftdruk en legere soerstofnivo's op hege hichten.

Wat rapper jo nei in hege hichte klimme, hoe mear kâns dat jo akute berchsykte krije.

De bêste manier om hichte sykte te foarkommen is stadichoan op te klimmen. It is in goed idee om in pear dagen troch te bringen nei 9850 fuotten (3000). Boppe dit punt beklimme heul stadich, sadat de hichte wêrop jo sliepe net mear nimt dan 990 fuotten nei 1640 fuotten (300m nei 500m) per nacht.

Jo hawwe heger risiko foar akute berchsykte as:

• Jo wenje op of by seespegel en reizgje nei in hege hichte.
• Jo hawwe de sykte earder hân.
• Jo stige rap op.
• Jo binne net akklimatisearre oan 'e hichte.
• Alkohol as oare stoffen hawwe interfereare mei akklimatisaasje.
• Jo hawwe medyske problemen mei it hert, it senuwstelsel as de longen.

Jo symptomen sille ek ôfhingje fan 'e snelheid fan jo klim en hoe hurd jo josels drukke (oefenje). Symptomen fariearje fan myld oant libbensgefaarlik. Se kinne ynfloed hawwe op it senuwstelsel, longen, spieren, en hert.

Yn 'e measte gefallen binne symptomen mild. Symptomen fan mylde oant matige akute berchsykte kinne omfetsje:

• Swierrichens sliepe
• Duizeligheid of ljochte kop
• Wurgens
• Hollepine
• Gjin sin oan iten
• Misselijkheid of braken
• Snelle pols (hertslach)
• Koarte sykheljen mei ynspanning

Symptomen dy't foarkomme kinne by heftiger akute berchsykte binne:

• Blauwe kleur oan 'e hûd (cyanose)
• Dichtheid of oerlêst fan 'e boarst
• Betizing
• Hoastje
• Bloast hoastje
• Fermindere bewustwêzen as weromlûking fan sosjale ynteraksje
• Griis as bleke teint
• Unfermogen om yn in rjochte line te kuierjen, of hielendal te kuierjen
• Koarte sykheljen by rêst

De soarchoanbieder sil jo ûndersykje en nei jo boarst harkje mei in stethoskoop. Dit kin lûden iepenje neamd crackles (rales) yn 'e long. Rales kin in teken wêze fan floeistof yn 'e longen.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloedproeven
• Brain CT scan
• Röntgen fan 'e boarst
• Elektrokardiogram (EKG)

Iere diagnoaze is wichtich. Akute berchsykte is makliker te behanneljen yn 'e earste fazen.

De wichtichste behanneling foar alle foarmen fan berchsykte is sa rap en feilich mooglik nei ûnderen te klimmen nei in legere hichte. Jo moatte net trochgean mei klimmen as jo symptomen ûntwikkelje.

Ekstra soerstof moat wurde jûn, as beskikber.

Minsken mei slimme berchsykte moatte miskien wurde opnommen yn in sikehûs.

In medisyn neamd acetazolamide (Diamox) kin wurde jûn om jo better te sykheljen. It kin helpe om symptomen te ferminderjen. Dit medisyn kin jo faker urinearje. Soargje derfoar dat jo in protte floeistoffen drinke en alkohol foarkomme as jo dit medisyn nimme. Dit medisyn wurket it bêste as se wurde nommen foardat se op hege hichte berikke.

As jo ​​floeistof yn jo longen hawwe (longoedeem), kin behanneling omfetsje:

• Soerstof
• In medisyn foar hege bloeddruk neamd nifedipine
• Beta-agonistinhalers om de luchtwegen te iepenjen
• Sykmasjine yn swiere gefallen
• Medisinen om bloedstream nei de longen te ferheegjen neamd phosphodiesterase-ynhibitor (lykas sildenafil)

Dexamethason (Decadron) kin helpe by it ferminderjen fan akute symptomen op berchsykte en swelling yn it brein (harsensoedeem).

Draagbere hyperbaryske keamers kinne stappers tastean om omstannichheden op legere hichten te simulearjen sûnder eins fan har lokaasje op 'e berch te bewegen. Dizze apparaten binne heul nuttich as min waar as oare faktoaren de berch beklimme ûnmooglik meitsje.

De measte gefallen binne myld. Symptomen ferbetterje gau as jo de berch ôfklimme nei in legere hichte.

Swiere gefallen kinne liede ta de dea troch longproblemen (longoedeem) of harsenswelling (serebrale oedeem).

Op ôfstân lokaasjes is evakuaasje fan need net mooglik, of behanneling kin fertrage. Dit kin in negatyf effekt hawwe op 'e útkomst.

It foarútsjoch is ôfhinklik fan it taryf fan de ôfkomst as de symptomen begjinne. Guon minsken binne faker foar it ûntwikkeljen fan hichte-relatearre sykte en reagearje miskien net sa goed.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Koma (reaksje)
• Floeistof yn 'e longen (longoedeem)
• Swelling fan 'e harsens (serebrale oedeem), dy't kin liede ta oanfallen, mentale feroarings, of permaninte skea oan it senuwstelsel
• Dea

Skilje jo leveransier as jo symptomen hawwe of hawwe fan akute berchsykte, sels as jo better fiele doe't jo weromkamen nei in legere hichte.

Skilje 911 as jo lokale neednûmer as jo as in oare klimmer ien fan 'e folgjende symptomen hawwe:

• Feroare nivo fan alertheid
• Bloast hoastje
• Swiere sykhelproblemen

Klim fuortendaliks en sa feilich mooglik de berch del.

Kaaien foar it foarkommen fan akute berchsykte omfetsje:

• Beklimje de berch stadichoan. Stadichoan opstigen is de wichtichste faktor by it foarkommen fan akute berchsykte.
• Stopje foar in dei as twa fan rêst foar elke 600 meter klim fan boppe 2400 meter.
• Sliepe op legere hichte as it mooglik is.
• Soargje derfoar dat jo de mooglikheid hawwe om as nedich rap ôf te sakjen.
• Learje hoe't jo frjemde symptomen fan berksykte werkenne.

As jo ​​boppe 3000 meter (3000 meter) reizgje, moatte jo genôch soerstof meinimme foar ferskate dagen.

As jo ​​fan plan binne snel te klimmen, of nei in hege hichte te klimmen, freegje dan jo leveransier oer medisinen dy't kinne helpe.

As jo ​​risiko hawwe foar in leech oantal reade bloedsellen (bloedearmoed), freegje dan jo leveransier as jo plande reis feilich is. Freegje ek as in izeren oanfolling goed is foar jo. Anemia ferleget de hoemannichte soerstof yn jo bloed. Dit makket jo wierskynliker berchsykte.

By it klimmen:

• Net drinke alkohol
• Drink in soad floeistoffen
• Eat regelmjittige mielen dy't heech binne yn koalhydraten

Jo moatte hege hichten foarkomme as jo hert- of longsykte hawwe.

Serebrale oedeem op hege hichte; Hichte anoxia; Hichtesykte; Berch sykte; Pulmonêr oedeem op hege hichte

• Luchtwegen

Basnyat B, Paterson RD. Reismedisyn. Yn: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 79.

Harris NS. Medikaasje op heule hichte. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 136.

Luks AM, Hackett PH. Hege hichte en al besteande medyske omstannichheden. Yn: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 3.

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Grutte hichte. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 77.