Atelektasis

Atelektasis is de ynstoarting fan in diel of, folle minder faak, allegear fan in long.

Atelektasis wurdt feroarsake troch in blokkearing fan 'e loftpassaazjes (bronchus of bronchioles) of troch druk oan' e bûtenkant fan 'e long.

Atelektasis is net itselde as in oar soarte fan ynstoarte long neamd pneumothorax, dat optreedt as lucht út 'e long ûntkomt. De loft follet dan de romte bûten de long, tusken de long en boarstwand.

Atelektasis komt faak foar nei in operaasje as by minsken dy't yn it sikehûs binne of wiene.

Risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan atelektasis omfetsje:

• Narkoaze
• Gebrûk fan in sykheljen
• Frjemd foarwerp yn 'e loftwei (meast foarkommen by bern)
• Long sykte
• Slijm dat de luchtwei stekt
• Druk op 'e long feroarsake troch in opbou fan floeistof tusken de ribben en de longen (neamd pleurale effúzje)
• Langere bedrêst mei in pear feroaringen yn posysje
• Flakke sykheljen (kin wurde feroarsake troch pynlike sykheljen as spierswakke)
• Tumors dy't in luchtwei blokkearje

Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Ademlikens
• Boarst pine
• Hoastje

D'r binne gjin symptomen as atelektasis myld is.

Om te befestigjen as jo atelektasis hawwe, sille de folgjende tests wierskynlik dien wurde om de longen en luchtwegen te besjen:

• Fysyk eksamen troch auskultearjend (harkjen) of perkussearjen (tikken) fan 'e boarst
• Bronchoscopy
• Boarst CT of MRI scan
• Röntgen fan 'e boarst

It doel fan behanneling is om de ûnderlizzende oarsaak te behanneljen en it ynstoarte longweefsel opnij út te wreidzjen. As floeistof druk op 'e long leit, kin it fuortheljen fan' e floeistof de long útwreidzje.

Behannelingen omfetsje ien as mear fan 'e folgjende:

• Klap (perkusje) op it boarst om slijmpluggen yn 'e luchtwei los te meitsjen.
• Djippe ademhalingsoefeningen (mei help fan stimulearjende spirometry-apparaten).
• Ferwiderje of ferljochtsje blokkades yn 'e luchtwegen troch bronchoskopie.
• Kantelje de persoan sadat de holle leger is dan de boarst (neamd posturale ôfwettering). Hjirmei kin slym makliker draine.
• Behannelje in tumor of oare tastân.
• Kear de persoan om op 'e sûne kant te lizzen, wêrtroch it ynstoarte gebiet fan' e long opnij kin útwreidzje.
• Brûk medisinen foar ynhalaasje om de luchtwei te iepenjen.
• Brûk oare apparaten dy't helpe by it ferheegjen fan positive druk yn 'e luchtwegen en heldere fluids.
• Wês fysyk aktyf as mooglik

By in folwoeksene is atelektase yn in lyts gebiet fan 'e long meast net libbensgefaarlik. De rest fan 'e long kin it ynstoarte gebiet goedmeitsje, en bringt genôch soerstof yn foar it lichem om te funksjonearjen.

Grutte gebieten fan atelektasis kinne libbensgefaarlik wêze, faaks yn in poppe of lyts bern, as yn ien dy't in oare longsykte of sykte hat.

De ynstoarte long blaast normaal stadich wer op as de blokkearing fan 'e luchtwei is fuorthelle. Littekens as skea kinne bliuwe.

De perspektyf hinget ôf fan 'e ûnderlizzende sykte. Minsken mei wiidweidige kanker dogge it faaks net goed, wylst dy mei ienfâldige atelektase nei operaasje in heul goede útkomst hawwe.

Longûntstekking kin gau ûntwikkelje nei atelektasis yn it troffen diel fan 'e long.

Skilje jo leveransier fan jo sûnenssoarch fuortendaliks as jo symptomen fan atelektasis ûntwikkelje.

Om atelektasis te foarkommen:

• Oanmoedigje beweging en djip sykheljen by elkenien dy't lange perioaden leit.
• Hâld lytse objekten bûten it berik fan jonge bern.
• Hâld djippe sykheljen nei anaesthesia.

Parsjele longynstoarting

• Bronchoscopy
• Longen
• Luchtwegen

Carlsen KH, Crowley S, Smevik B. Atelectasis. Yn: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. Oandwaningen fan Kendig fan it respiratoaretrakt by bern. 9e ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 70.

Nagji AS, Jolissaint JS, Lau CL. Atelektasis. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's hjoeddeistige terapy 2021, Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 850-850.

Rozenfeld RA. Atelektasis. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 437.