Burns

Burns komme normaal foar troch direkt as yndirekt kontakt mei waarmte, elektryske stroom, strieling, as gemyske aginten. Burns kin liede ta seldea, wat sikehûsopname fereaskje kin en deadlik kin wêze.

D'r binne trije nivo's fan brânwûnen:

• Burns fan earste graad hawwe allinich ynfloed op 'e bûtenste laach fan' e hûd. Se feroarsaakje pine, readheid en swelling.
• Brânnen fan twadde graad beynfloedzje sawol de bûtenste as ûnderlizzende hûdlaach. Se feroarsaakje pine, readheid, swelling, en blier. Se wurde ek parsjele dikke brânwûnen neamd.
• Brânnen fan tredde graad beynfloedzje de djippe lagen fan hûd. Se wurde ek brânwûnen mei folsleine dikte neamd. Se feroarsaakje wite as swarte, ferbaarnde hûd. De hûd kin stomme wêze.

Burns falle yn twa groepen.

Lytse brânwûnen binne:

• Earste graad brânt oeral op it lichem
• Twadde graad baarnt minder dan 2 oant 3 inch (5 oant 7,5 sentimeter) breed

Grutte brânwûnen omfetsje:

• Tredde graad brânwûnen
• Twadde graad baarnt mear dan 2 oant 3 inch (5 oant 7,5 sentimeter) breed
• Twadde-graad brânwûnen op 'e hannen, fuotten, gesicht, lies, billen, as oer in grutte knibbel

Jo kinne mear dan ien soarte brânwetter tagelyk hawwe.

Grutte brânwûnen hawwe driuwende medyske soarch nedich. Dit kin littekens, beheining en misfoarming helpe.

Burns op it gesicht, hannen, fuotten en geslachtsdielen kinne bysûnder serieus wêze.

Bern ûnder de leeftyd fan 4 en folwoeksenen boppe de 60 hawwe in hegere kâns op komplikaasjes en dea troch swiere brânwûnen, om't har hûd tinner is as yn oare leeftydsgroepen.

Oarsaken fan brânwûnen fan meast oant minste faak binne:

• Fjoer flam
• Skolden fan stoom as waarme floeistoffen
• Oanreitsjen fan waarme objekten
• Elektryske brânwûnen
• Gemyske brânwûnen

Burns kin it resultaat wêze fan ien fan 'e folgjende:

• Hûs- en yndustrybrannen
• Auto-ûngemakken
• Boartsjen mei wedstriden
• Foute kachels, oven, as yndustriële apparatuer
• Unfeilich gebrûk fan fjoerwurk en oar fjoerwurk
• Keukegefallen, lykas in bern dat in hjit izer pakt of de kachel of oven oanraakt

Jo kinne jo luchtwegen ek ferbaarne as jo reek, stoom, oerferhitte loft as gemyske dampen ynasemje yn min fentileare gebieten.

Burn symptomen kinne omfetsje:

• Blierren dy't yntakt (unbrutsen) binne of binne brutsen en floeie lekke.
• Pine - Hoefolle pine jo hawwe is net relatearre oan it nivo fan ferbaarnen. De earnstichste brânwûnen kinne pynlik wêze.
• Skyljende hûd.
• Skok - Sjoch foar bleke en klamme hûd, swakte, blauwe lippen en fingernagels, en in fermindering fan alertheid.
• Swelling.
• Rode, wite of ferkoelde hûd.

Jo kinne in luchtwei ferbaarne as jo hawwe:

• Burns op 'e holle, gesicht, nekke, wynbrauwen, as noashieren
• Ferbaarnde lippen en mûle
• Hoastje
• Problemen mei sykheljen
• Dûnker, swartbûnt slym
• Stim feroaret
• Piepende piip

Foardat jo earste help jouwe, is it wichtich om te bepalen hokker soarte brânwûn de persoan hat. As jo ​​net wis binne, behannelje it dan as in grutte brânwûn. Serieuze brânwûnen hawwe direkt medyske soarch nedich. Belje jo lokaal neednûmer as 911.

MINDERBARE brânen

As de hûd unbrutsen is:

• Run koel wetter oer it gebiet fan 'e brân of wekje it yn in koel wetterbad (net iiswetter). Hâld it gebiet teminsten 5 oant 30 minuten ûnder wetter. In skjinne, kâlde, wiete handoek sil pine helpe ferminderje.
• Kalmearje en gerêststelle de persoan.
• Nei it spuien of wekken fan 'e brân, bedekje it mei in droege, sterile ferbining of skjinne dressing.
• Beskermje de brânwûn tsjin druk en wriuwing.
• Over-the-counter ibuprofen as acetaminophen kinne helpe om pine en swelling te ferljochtsjen. Jou gjin aspirine oan bern ûnder 12 jier.
• As de hûd ienris is ôfkuolle, kin hydraterende lotion mei aloë en in antibiotika ek helpe.

Lytse brânwûnen sille faak genêze sûnder fierdere behanneling. Soargje derfoar dat de persoan op 'e hichte is fan har tetanusimmunisaasje.

GRUTTE BURNEN

As immen yn 'e brân is, fertel de persoan dan te stopjen, te fallen en te rôljen. Folgje dan dizze stappen:

• Wikkel de persoan yn dik materiaal; lykas in wollen of katoenen jas, tapyt, of tekken. Dit helpt de flammen te blussen.
• Jit wetter op 'e persoan.
• Skilje 911 as jo lokale neednûmer.
• Soargje derfoar dat de persoan gjin brânende of smookende materialen mear oanrekket.
• Ferwiderje NET ferbaarnde klean dy't oan 'e hûd sitte.
• Soargje derfoar dat de persoan sykhellet. As it nedich is, begjinne rêdingsasem en CPR.
• Bedek it brânstofgebiet mei in droege sterile ferbining (as beskikber) of skjinne doek. In blêd sil dwaan as it ferbaarne gebiet grut is. Brûk gjin salven oan. Foarkom it ferbrekken fan brânwûnen.
• As fingers of teannen binne ferbaarnd, skiedt se dan mei droege, sterile, non-stick ferbannen.
• Ferheegje it lichemsdiel dat is ferbaarnd boppe it nivo fan it hert.
• Beskermje it brângebiet tsjin druk en wriuwing.
• As in elektryske ferwûning de brânwûn hat feroarsake, reitsje it slachtoffer NET direkt oan. Brûk in net-metallysk foarwerp om de persoan te skieden fan bleatstelde triedden foardat jo mei earste help begjinne.

Jo sille ek skok moatte foarkomme. As de persoan gjin blessuere oan holle, nekke, rêch of skonk hat, folgje dizze stappen:

• Leg de persoan plat
• Ferheegje de fuotten sawat 12 inch (30 sintimeter)
• Bedek de persoan mei in jas of deken

Trochgean mei it kontrolearjen fan 'e pols fan' e persoan, snelheid fan sykheljen, en bloeddruk oant medyske help komt.

Dingen dy't net moatte wurde dien foar brânwûnen omfetsje:

• Brûk NET oalje, bûter, iis, medisinen, room, oaljespray, as hokker húshâldlik middel ta oan in swiere brânwûn.
• Smeegje, blaze of hoastje NET op 'e brânwûn.
• Fersteurje NET blierde of deade hûd.
• NET klean fuortsmite dy't oan 'e hûd sitte.
• Jou de persoan NET wat oer de mûle as d'r in earnstige brânwûn is.
• Pleats NET in heule brân yn kâld wetter. Dit kin skok feroarsaakje.
• Pleats NET in kessen ûnder de holle fan 'e persoan as d'r in luchtwei ferbaarnt. Dit kin de luchtwegen slute.

Skilje 911 as it lokale neednûmer as:

• De brânwûn is heul grut, sawat de grutte fan jo palm as grutter.
• De brânwûn is swier (tredde graad).
• Jo binne net wis hoe serieus it is.
• De brânwûn wurdt feroarsake troch gemikaliën as elektrisiteit.
• De persoan toant tekens fan skok.
• De persoan sykhelle reek.
• Fysyk misbrûk is de bekende as fertochte oarsaak fan 'e brânwûn.
• D'r binne oare symptomen ferbûn mei de brânwûn.

Skilje foar lytse brânwûnen jo leveransier as jo nei 48 oeren noch pine hawwe.

Belje direkt in leveransier as der tekens fan ynfeksje ûntsteane. Dizze tekens omfetsje:

• Drainage of pus fan 'e ferbaarnde hûd
• Koarts
• Ferhege pine
• Reade streken ferspraat fan 'e brânwûn
• Swollen lymfeklieren

Belje ek direkt in leveransier as symptomen fan útdroeging foarkomme by in brânwûn:

• Fermindere urinearjen
• Dizichheid
• Droege hûd
• Hollepine
• Ljochtkop
• Misselijkheid (mei as sûnder spuie)
• Toarst

Bern, âldere minsken, en elkenien mei in ferswakke ymmúnsysteem (bygelyks fan HIV) moatte direkt wurde sjoen.

De oanbieder sil in skiednis en fysyk ûndersyk útfiere. Tests en prosedueres sille wurde dien as nedich.

Dizze kinne omfetsje:

• Stypjen fan luchtwegen en sykheljen, ynklusyf in gesichtsmasker, buis troch de mûle yn 'e trakea, of sykhelmasjine (fentilator) foar earnstige brânwûnen of dyjingen dy't it gesicht as luchtwei oangeane
• Bloed- en urinetests as skok of oare komplikaasjes oanwêzich binne
• Röntgen fan 'e boarst foar brânwûnen yn gesicht as luchtwegen
• EKG (elektrokardiogram, as hertslach), as skok of oare komplikaasjes oanwêzich binne
• Intraveneuze floeistoffen (floeistoffen troch in iene), as skok of oare komplikaasjes oanwêzich binne
• Medisinen foar pineelens en om ynfeksje te foarkommen
• Salven as crèmes tapast op de ferbaarnde gebieten
• Tetanusimmunisaasje, as net op 'e hichte

De útkomst sil ôfhingje fan it type (graad), omfang en lokaasje fan 'e brânwûn. It hinget ek ôf of ynterne organen binne beynfloede, en as oare trauma is bard. Burns kinne permaninte littekens efterlitte. Se kinne ek gefoeliger wêze foar temperatuer en ljocht dan normale hûd. Gefoelige gebieten, lykas de eagen, noas as earen, kinne slim ferwûne reitsje en normale funksje kwytrekke binne.

By brânwûnen fan 'e luchtwegen kin de persoan minder sykheljen hawwe en permaninte longskea. Swiere brânwûnen dy't de gewrichten beynfloedzje kinne resultearje yn kontraktueren, wêrtroch it gewricht mei fermindere beweging en in fermindering fan 'e funksje is.

Om brânwûnen te foarkommen:

• Ynstallearje reekalarmen yn jo hûs. Kontrolearje en wikselje batterijen geregeldwei.
• Lear bern oer brânfeiligens en it gefaar fan wedstriden en fjoerwurk.
• Hâld bern fan it klimmen op 'e top fan in kachel of ite fan artikels lykas izers en doarren fan' e oven.
• Draai pottehandgrepen nei de efterkant fan 'e kachel, sadat bern se net kinne pakke en se kinne net per ongelok wurde omslaan.
• Pleats brânblussapparaten op wichtige lokaasjes thús, wurk en skoalle.
• Fuortsmite elektryske snoeren fan flierren en hâld se bûten berik.
• Kennis oer en oefenje brânûtsnappingsrûtes thús, wurk en skoalle.
• Stel de temperatuer fan 'e boiler op 120 ° F (48,8 ° C) of minder.

Earste graad burn; Twadde graad burn; Tredde graad burn

• Burns
• Baarne, blier - close-up
• Ferbaarnen, thermysk - close-up
• Airway burn
• Fel
• Earste graad burn
• Twadde graad burn
• Tredde graad burn
• Lytse brânwûn - EHBO - searje

Christiani DC. Fysike en gemyske ferwûnings fan 'e longen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 94.

Sjonger AJ, Lee CC. Termyske brânwûnen. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 56.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Soarch foar ambulante brânwûnen. Yn: Herndon DN, red. Totale brânwachtsoarch, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 6.