Optyske neuritis
Kontint
- Wa is yn gefaar foar optyske neuritis?
- Wat feroarsaket optyske neuritis?
- Wat binne de symptomen fan optyske neuritis?
- Hoe wurdt optyske neuritis diagnostisearre?
- Wat binne de behannelingen foar optyske neuritis?
- Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
Wat is optyske neuritis?
De optyske senuw fiert fisuele ynformaasje fan jo each nei jo harsens. Optyske neuritis (ON) is as jo optyske senuw ûntstekt wurdt.
ON kin ynienen opflaaie fan in ynfeksje as senuwsykte. De ûntstekking feroarsaket normaal tydlik fisyferlies dat typysk yn mar ien each bart. Dy mei ON ûnderfine soms pine.As jo herstelle en de ûntstekking ferdwynt, sil jo fisy wierskynlik weromkomme.
Oare omstannichheden resultearje yn symptomen dy't lykje op dy fan ON. Dokters kinne optyske gearhing tomografy (OCT) as magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) brûke om de juste diagnoaze te berikken.
ON fereasket net altyd behanneling en kin op himsels genêze. Medikaasjes, lykas kortikosteroïden, kinne helpe om rapper te rapperjen. De measte dy't ON ûnderfine, hawwe binnen twa oant trije moannen folslein (of hast folslein) fisyherstel, mar it kin maksimaal 12 moannen duorje om it werstel fan it fyzje te berikken.
Wa is yn gefaar foar optyske neuritis?
Jo ûntwikkelje faker ON as:
- do bist in wyfke tusken de 18 en 45 jier
- jo binne diagnostisearre mei multiple sklerose (MS)
- jo wenje op in hege breedtegraad (bygelyks Noard-Feriene Steaten, Nij-Seelân)
Wat feroarsaket optyske neuritis?
De oarsaak fan ON wurdt net goed begrepen. De measte gefallen binne idiopatysk, wat betsjut dat se gjin identifisearbere oarsaak hawwe. De meast foarkommende oarsaak is MS. Eins is ON faaks it earste symptoom fan MS. ON kin ek wêze troch ynfeksje as in antwurd op inflammatoire ymmúnsysteem.
Senuwsykten dy't ON kinne feroarsaakje binne ûnder oaren:
- MS
- neuromyelitis optica
- Sykte fan Schilder (in groanyske demyelinearjende tastân dy't begjint yn bernetiid)
Ynfeksjes dy't ON kinne feroarsaakje binne:
- bof
- mûzels
- tuberkuloaze
- sykte fan Lyme
- firale encefalitis
- sinusitis
- meningitis
- gordelroos
Oare oarsaken fan ON binne:
- sarkoidose, in sykte dy't ûntstekking feroarsaket yn ferskate organen en weefsels
- Guillain-Barre syndroam, in sykte wêryn jo ymmúnsysteem jo nervosysteem oanfalt
- reaksje nei faksinaasje, in ymmúnreaksje nei faksinaasjes
- bepaalde gemikaliën as medisinen
Wat binne de symptomen fan optyske neuritis?
De trije meast foarkommende symptomen fan ON binne:
- fisyferlies yn ien each, dat kin fariearje fan myld oant earnstich en duorret 7 oant 10 dagen
- periokulêre pine, of pine om jo each dy't faaks wurdt minder troch eachbewegingen
- dyschromatopsia, as it ûnfermogen om kleuren goed te sjen
Oare symptomen kinne omfetsje:
- fotopsia, wjerljochtsjende ljochten sjen (nei de kant) yn ien of beide eagen
- feroaret yn 'e manier wêrop de pupil reageart op fel ljocht
- Uhthoff's ferskynsel (of Uhthoff's teken), as eachfisy slimmer wurdt mei in ferheging fan lichemstemperatuer
Hoe wurdt optyske neuritis diagnostisearre?
In fysyk eksamen, symptomen en medyske skiednis foarmje de basis fan in diagnoaze fan ON. Om in korrekte behanneling te garandearjen, kin jo dokter ekstra testen útfiere om de oarsaak fan jo ON te bepalen.
Soarten sykte dy't optyske neuritis kinne feroarsaakje binne ûnder oaren:
- demyelinearjende sykte, lykas MS
- autoimmune neuropathyen, lykas systemyske lupus erythematosus
- kompresjeare neuropathieën, lykas meningioma (in soarte fan harsentumor)
- inflammatoire omstannichheden, lykas sarkoïdose
- ynfeksjes, lykas sinusitis
ON is as ûntstekking fan 'e optyske senuw. Betingsten mei symptomen dy't lykje op ON dy't net ûntstekkend binne, omfetsje:
- anterior ischemyske optyske neuropaty
- leber erflike optyske neuropaty
Fanwegen de nauwe relaasje tusken ON en MS, kin jo dokter de folgjende tests útfiere:
- OCT-scan, dy't nei de senuwen yn 'e efterkant fan jo each sjocht
- brain MRI-scan, dy't in magnetysk fjild en radiogolven brûkt om in detaillearre ôfbylding fan jo harsens te meitsjen
- CT-scan, dy't in dwerstrochsneed X-rayôfbylding makket fan jo harsens of oare dielen fan jo lichem
Wat binne de behannelingen foar optyske neuritis?
De measte gefallen fan ON herstelle sûnder behanneling. As jo ON it resultaat is fan in oare tastân, sil behanneling fan dy tastân faak de ON oplost.
Behanneling foar ON omfettet:
- yntravenous methylprednisolon (IVMP)
- yntravenous immunoglobuline (IVIG)
- interferon ynjeksjes
Gebrûk fan kortikosteroïden lykas IVMP kin negative effekten hawwe. Seldsume side-effekten fan IVMP omfetsje earnstige depresje en pankreatitis.
Gemeentlike side-effekten fan steroide behanneling omfetsje:
- sliepsteuringen
- mylde stimming feroaret
- maagklachten
Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
De measte minsken mei ON sille binnen 6 oant 12 moannen diels hawwe om folslein te herstellen. Dêrnei ferminderje genêzingssifers en is skea permanenter. Sels mei in goeie fisioenwinning sille in protte noch in ferskate hoemannichte skea hawwe oan har optyske senuw.
It each is in heul wichtich diel fan it lichem. Adres warskôgingsbuorden fan bliuwende skea by jo dokter foardat se ûnomkearber wurde. Dizze warskôgingsbuorden omfetsje jo fisy dy't mear dan twa wiken slimmer wurdt en nei acht wiken gjin ferbettering.