Wêrom binne guon Medicare-foardielplannen fergees?

Kontint

• Wat is Medicare Foardiel?
• Wat wurdt behannele yn 'fergese' plannen?
• Is it echt 'fergees'?
• Foardielplan moanlikse preemje
• Diel B moanlikse preemje
• Deductibles
• Coinsurance / copayments
• Soart plan
• Wat binne Medicare-kosten?
• Medicare diel A
• Medicare diel B
• Oare opsjes
• Kwalifisearje jo foar Medicare?
• Kwalifisearje jo foar 'fergees' Foardielplannen?
• De takeaway

As jo ​​koartlyn winkele hawwe foar in Medicare Advantage-plan, hawwe jo miskien opmurken dat guon fan dizze plannen wurde advertearre as "fergees".

Bepaalde foardielplannen wurde fergees neamd, om't se in $ 0 moanlikse preemje oanbiede om ynskreaun te wurden yn it plan. Dit makket nul premium Medicare Advantage plannen in oantreklik oanbod foar dyjingen dy't wolle besparje op moanlikse Medicare-kosten.

Dit artikel sil ûndersykje wat dizze fergese Medicare Advantage-plannen behannelje, hokker ekstra kosten jo miskien tsjinkomme, en wa't yn oanmerking komt foar in fergees Medicare Part C-plan.

Wat is Medicare Foardiel?

Medicare Advantage, ek wol Medicare Part C neamd, wurdt oanbean troch partikuliere fersekeringsbedriuwen foar kwalifisearjende persoanen dy't mear wolle dan Original dekking fan Medicare.

Advantage-plannen foar Medicare leverje de folgjende ferplichte dekking:

• Sikehûsdekking (Medicare diel A). Dit beslacht sikehûs-relatearre tsjinsten, thússoarch, fersoargingshûssoarch, en hospice-soarch.
• Medyske dekking (Medicare diel B). Dit behannelt de previnsje, diagnoaze en behanneling fan medyske omstannichheden.

In protte foardielplannen dekke ek ekstra medyske behoeften, lykas:

• resept medisinen dekking
• dental, fyzje, en harksitting dekking
• fitness dekking
• oare sûnens foardielen

As jo ​​in Medicare Advantage-plan kieze fan in priveebedriuw, binne d'r ferskate planopsjes om út te kiezen. De measte foardielplannen binne:

• Plannen foar sûnensûnderhâldsorganisaasje (HMO). Dizze dekke tsjinsten allinich fan dokters en oanbieders yn it netwurk.
• Plannen foar foarkarstsjinstorganisaasjes (PPO). Dizze freegje ferskillende tariven foar tsjinsten yn-netwurk en bûten-netwurk.

D'r binne ek trije oare planstrukturen foar Medicare Part C-plannen:

• Plannen foar privee-foar-tsjinst (PFFS). Dit binne spesjale betellingsplannen dy't fleksibele dekking fan leveransiers oanbiede.
• Plannen foar spesjale behoeften (SNP). Dit binne in dekkingsopsje foar minsken mei medyske omstannichheden op lange termyn.
• Medicare Medical Savings Account (MSA) plannen. Dizze plannen kombinearje in heul ôf te lûken sûnensplan mei in medyske spaarrekken.

Wat wurdt behannele yn 'fergese' plannen?

Fergese Medicare Advantage-plannen binne Medicare Part C-plannen dy't in jierlikse preemje fan $ 0 oanbiede.

Yn ferliking mei oare Medicare-plannen freegje dizze nulpremie Medicare Advantage-plannen gjin jierliks ​​bedrach om ynskreaun te wurden yn it plan.

D'r is oer it algemien gjin ferskil yn dekking tusken in fergees plan en in betelle plan. Ungelikens fan kosten, de measte Medicare Part C-plannen biede dielen A en B, medisinen op recept, en oare ekstra dekking.

Dat, wêrom biede bedriuwen dizze nul premium Medicare-plannen oan? As in bedriuw kontrakte mei Medicare, wurdt it in bepaald bedrach jild jûn om de fersekering fan dielen A en B te dekken.

As it bedriuw earne oars jild kin besparje, lykas troch yn-netwurk oanbieders te brûken, kin it dy ekstra besparrings miskien trochjaan oan leden. Dit kin resultearje yn in fergese moanlikse preemje.

Dizze fergese Medicare Advantage-plannen binne ek in geweldige manier foar bedriuwen om oantreklike besparring te advertearjen foar potensjele begunstigden.

Is it echt 'fergees'?

Sels hoewol nul premium Medicare Advantage-plannen wurde fergees ferkocht, moatte jo noch wat out-of-pocket-kosten betelje foar dekking.

Foardielplan moanlikse preemje

As in Medicare Advantage-plan fergees is, hoege jo gjin moanlikse preemje te beteljen om ynskreaun te wurden.

Diel B moanlikse preemje

De measte fergese Medicare Advantage-plannen freegje noch in aparte moanlikse diel B-premium. Guon plannen sille dizze fergoeding dekke, mar oaren miskien net.

De moanlikse preemje fan diel B begjint by $ 135,50, of heger, ôfhinklik fan jo ynkommen.

Deductibles

D'r binne twa soarten jierlikse eigen risiko's assosjeare mei de measte Medicare Advantage-plannen:

• It plan sels kin in jierliks ​​eigen risiko hawwe, dat is it bedrach út eigen bûse dat jo betelje foardat jo fersekering útbetellet.
• It plan kin jo ek in deduktyf foar drugs oplade.

Coinsurance / copayments

De measte Medicare Advantage-plannen freegje kopiïnten foar besites. In bybetelling is de fergoeding dy't jo elke kear betelje as jo medyske tsjinsten ûntfange.

Guon plannen kinne ek in jildfersekering oplade. Dit is it persintaazje fan alle medyske kosten dy't jo binne ferantwurdlik foar beteljen.

Soart plan

Advantage-plannen foar Medicare kinne ek ferskille yn kosten basearre op har struktueren. Bygelyks, PPO-plannen charge ferskillende bedragen foar kopieare basearre op oft jo oanbieder yn-netwurk of bûten-netwurk is.

Dizze kosten kinne sels fan jier nei jier ferskille. Bygelyks, PFFS-plannen hawwe de lêste jierren alle jierren in lyts persintaazje ferheging fan kosten ûnderfûn.

Wat binne Medicare-kosten?

Medicare is gjin fergese sûnensfersekering. D'r binne in protte ferskillende kosten dy't assosjeare binne mei dekking fan Medicare.

Foardat jo kinne ynskriuwe foar in Medicare Advantage-plan, moatte jo Medicare-dielen en B-dekking hawwe. Hjirûnder fine jo de kosten ferbûn mei dy plannen.

Medicare diel A

Medicare diel A freget in moanlikse preemje, dy't kin fariearje fan $ 240 oant $ 437. In protte minsken binne lykwols frijsteld fan dizze fergoeding.

As jo ​​Medicare-belestingen hawwe betelle by it wurkjen of ûntfange (of yn oanmerking komme foar) ​​foardielen foar sosjale feiligens of spoarwegen, kinne jo frijsteld wêze.

Medicare diel A freget ek in $ 1.364 eigen risiko foar elke foardielperioade plus in bedrach fan muntsoarch, dat farieart fan $ 341 oant $ 682-plus.

Medicare diel B

Medicare diel B kostet in standert moanlikse preemje fan $ 135,50 of mear, ôfhinklik fan jo bruto jierlikse ynkommen. Jo sille dizze diel B-preemje skuldich wêze as ûnderdiel fan jo fergese Medicare Advantage-plan, útsein as it troch it plan dekt.

Medicare diel B rekent ek in $ 185 eigen risiko per jier, wêrnei't jo in muntsoarchbedrach fan 20 prosint skuldich binne foar alle tsjinsten.

Oare opsjes

As jo ​​kieze om jo yn te skriuwen foar in Medicare-oanfollingsplan lykas Medicare Part D of Medigap as alternatyf foar Medicare Advantage, binne jo in moanlikse premium en oare kosten skuldich oan dizze plannen.

Kosten fan Medicare diel D en Medigap wurde bepaald troch it plan dat jo kieze.

Oars as it maksimale pocket mei in Medicare Advantage-plan, is d'r gjin limyt foar it bedrach fan out-of-pocket-kosten dy't jo betelje foar Medicare-dielen A, B, D, of Medigap.

Kwalifisearje jo foar Medicare?

Jo komme yn oanmerking foar Medicare ûnder de folgjende kritearia:

• Jo binne 65 of âlder. Alle Amerikanen 65 of âlder komme automatysk yn oanmerking foar Medicare. Jo kinne oant 3 moannen foar jo 65e jierdei foar Medicare oanfreegje.
• Jo hawwe in beheining. Sels as jo ûnder 65 binne, komme jo yn oanmerking foar Medicare as jo betellingen foar beheining fan 'e sosjale feiligens ûntfange. Sosjale feiligens biedt foardielen foar beheinden foar sawat 14 kategoryen fan beheining.
• Jo hawwe ALS. As jo ​​ALS hawwe en foardielen foar beheining krije, komme jo automatysk yn oanmerking foar Medicare.
• Jo hawwe niersykte einstadium. As jo ​​permanint nierfalen hawwe, komme jo yn oanmerking foar Medicare. It is lykwols wichtich om te notearjen dat minsken mei dizze tastân net yn oanmerking komme foar upgrade nei in Medicare Advantage-plan.

Bepaalde kritearia, lykas ûntfange foardielen foar 24 moannen, sille jo automatysk ynskriuwe by Medicare op 'e 25e moanne. As dit it gefal is, hoege jo josels net oan te melden foar Medicare-dielen A en B.

As jo ​​lykwols yn oanmerking komme foar Medicare, mar net automatysk ynskreaun binne, moatte jo oanfreegje by de webside fan 'e Sosjale Feiligens.

Kwalifisearje jo foar 'fergees' Foardielplannen?

D'r binne gjin kwalifikaasjes foar fergese Medicare Advantage-plannen. In protte Advantage-plannen biede in fergese moanlikse preemje as ûnderdiel fan har oanbod fan soarchplan.

Jo kinne Medicare diel C-plannen fine yn jo gebiet mei in $ 0-premium troch te brûken Medicare.gov's Find a 2020 Medicare-plan-ark.

Tidens jo sykjen kinne jo de funksje "Plannen sortearje op: leechste moanlikse premium" brûke om nul premium Medicare Advantage-plannen yn jo gebiet te sjen.

Ien fan 'e wichtichste manieren om jo Medicare-kosten te behearjen is de beskikbere boarnen te brûken om jo kosten te dekken of te ferleegjen. Dizze boarnen omfetsje:

• Medicaid. Dit programma hat holpen dekking foar medyske kosten foar mear dan minsken dy't leech ynkommen hawwe of net de boarnen hawwe om medyske kosten te beteljen.
• Besparringsprogramma's foar Medicare. Dizze programma's kinne begunstigden mei leech ynkommen helpe by it beteljen fan Medicare Advantage-preemjes, eigen risiko's, copayments, en coinsurance.
• Oanfoljende sosjale feiligens. Dit foardiel biedt minsken dy't útskeakele, blyn as 65 binne in moanlikse betelling, dy't kin helpe by dekking fan Medicare-kosten.
• Oanfoljende boarnen. D'r binne oare programma's dy't help oanbiede kinne foar minsken dy't yn beskate Amerikaanske gebieten wenje of hege medisynkosten hawwe.

In oare manier om jo Medicare Advantage-kosten by te hâlden is omtinken te jaan oan it bewiis fan dekking en jierlikse berjochten oer feroaringen dy't jo plan jo elk jier stjoert. Dit sil jo helpe om op 'e hichte te bliuwen fan priiswizigingen as fergoedingsferhegingen.

De takeaway

Fergese Medicare Advantage-plannen binne privee Medicare-fersekeringsplannen dy't in moanlikse premium $ 0 oanbiede.

Wylst dizze plannen as fergees wurde geadverteerd, moatte jo noch altyd de standert bûten de pocket kosten betelje foar oare preemjes, eigen risiko's en bybetellingen.

As jo ​​yn oanmerking komme foar Medicare en binne ynskreaun yn diel A en B, kinne jo gebrûk meitsje fan 'e Find in 2020 Medicare-plan-ark om te sykjen nei nul premium Medicare Advantage-plannen yn jo gebiet.

De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.